Kaliforniya Eczacılara Doğum Kontrol Hapları Vermesine İzin Verin

Affordable Care Act (ACA), milyonlarca sigortasız Amerikalı sağlık sigortası temin etti. Ancak bu yeni hasta popülasyonuna hizmet verecek kadar birinci basamak hekimini canlandıramazdı. ACA geçmeden önce bile, birincil bakım eksikliği olan bölgelerde yaklaşık 65 milyon Amerikalı yaşamaktaydı: Doktorlar, yeterli bakım sağlamak için çok az, çok uzaktı ya da çok fazla sayıda idi. ABD Sağlık ve İnsan Hakları Departmanı, 2020 yılında ABD'nin yaklaşık 20, 400 hekim sıkıntısı yaşayacağını öngörüyor.

2013'te yürürlüğe giren bir California faturası (SB-493) yürürlüğe girerek eyaletin eğitimli eczacılarından bazı temel bakım hizmeti almalarına izin verilecek. Ek eğitimle doğum kontrol haplarını ve diğer bazı ilaçları hastalara doktor geçirmeden reçete edebilirler. (Tıp doktorları gibi, tüm eczacılar doktora derecesine sahiptir ve dereceleri reçeteli ilaçlarla ilgili uzman bilgi verir ve hastalarını ilaçların doğru kullanılması konusunda danışmanlık yapmalarına izin verir.)

Devamını Oku: Neden Hiçkimse Doktor Olabilir? »

Tezgah Üstünde Kontrasepsiyon,

Kaliforniya'daki eczacılar ek eğitimle haplar, yamalar, yüzükler ve kadınlar için hormonal doğum kontrolü reçete edebilirler. enjeksiyonları.

Eczacılar kontraseptifleri reçetelemeden önce Amerika Birleşik Devletleri'nde Kontraseptif Kullanıma Uygunluk Kriterleri adlı sıkı kurallara uygun bir uygunluk taraması yapacaklardır. Bunlar, kadının herhangi bir sağlık koşuluna sahip olmamasını ve hormonal kontraseptif kullanımı tehlikeli olabilecek herhangi bir başka ilaç almadığından emin olunur.

AdvertisementAdvertisement

Tasarı, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm gebeliklerin yarısından fazlasını oluşturan istenmeyen gebelikleri azaltmayı amaçlıyor. İstenmeyen gebelikler düşük gelirli ve azınlık kadınları arasında orantısız bir şekilde görülür.

Bir çalışma kontrasepsiyon tezgahta sağlanabiliyorsa (OTC), düşük gelirli kadınların yüzde 11 ila 21'inin kullanacağını ve böylece istenmeyen gebelik sayısının yüzde 7 ila 25 azalacağını belirtti.Bir başka çalışmada El Paso'daki kliniklerden doğum kontrolünden geçmiş kadınlar Meksika'daki tezgâhta ilaçlarını alan kadınlarla karşılaştırıldı. Doğum kontrolünü kliniklerden alan kadınların, uzun vadede ilacı kullanmaya devam etme olasılıklarının yaklaşık yüzde 25 daha düşük olduğunu buldular.

Ancak etkili kontraseptiflere erişimi genişletmek, her zamanki sağ kanat itirazlarının ötesinde, tartışmalı bir konudur. Tasarığın önceki sürümlerine karşı çıkan Kaliforniya Tıp Birliği, yorum yapmak için kullanılamadı. Ancak grup ve faturanın diğer eleştirmenleri şunları söyledi: Kadınlar doğum kontrolü için doktora gitmek zorunda kalmazlarsa koruyucu sağlık taramaları yapmaya devam edecekler mi?

El Paso / Meksika araştırma grubu tarafından yapılan bir başka araştırmada, koruyucu sağlık hizmetleri oranlarının çok fazla düşmediği tespit edildi. Texas'daki University of Texas'taki sosyoloji araştırma görevlisi profesörü Kristine Hopkins, "El Paso'daki araştırmalarımız, Meksika'daki oral kontraseptif OTC'ye giren ABD'li kadınların çok yüksek önleyici tarama oranları olduğunu buldu", Healthline ile yapılan röportajda. "Örneğin, oral kontraseptiflerini OTC alan kadınların yüzde 91'i yeni bir Pap smeara sahipti. Bu, üreme çağındaki kadınların yüzde 85'inin ulusal ortalamasının üzerindedir. "Test edilmeyen kadınlar arasında en üstte iki neden fiyat ve kolaylık oldu.

AdvertisementAdvertisement

"Bu büyük bir endişe, ancak kadınlara güveniyor", diyor eczacı Rafie. "Doğum kontrol rehinesini veya diğer ilgisiz sağlık taramalarıyla içeri girmeleri için bir havuç olarak alamayız. Kadınlar bu hizmetleri değerlendiremezse, bir başka önemli hizmetten vazgeçerek kadınları cezalandırmaktan çok, bilinç ve eğitimi arttırmamız gerekiyor. "

Daha Fazla Bilgi: Aktivistler Kontrasepsiyon Kapsamını Korumak İçin Konuşurlar»

SB-493 Altındaki Katmanın Ek Gücü

Herhangi bir eczacının kontraseptifleri reçete etmeleri için eğitilmesine rağmen, yeni bir eğitim seviyesi ve eczacılar için lisans: gelişmiş uygulama eczacısı (APP).

Advertisement

APP lisansına sahip eczacılar fiziksel bir değerlendirme yapabilir ve hastaları diğer bakım sağlayıcılarına yönlendirebilir. Sigarayı bırakma ve seyahatle ilgili ilaçlar gibi bazı temel ilaçları reçete edebileceklerdir. Düzenli izlemeyi gerektiren ilaçlarla ilgili testler sipariş edebilecek ve bu test sonuçlarına dayanarak hastaların ilaçlarını ayarlayabilecekler.

Yolun her adımında, eczacının hastanın birinci basamak hekimi ile çalışması ve iletişim hattının hastanın ihtiyaçlarına en iyi şekilde hizmet etmek üzere açık kalması sağlanmalıdır.

AdvertisementAdvertisement

PharmD, Lisa Kroon, "Birincil bir sağlık uzmanıyla veya pratikte çok yakın çalışan bir toplum eczacısı düşünebilir ve erişim noktası olarak, bir ilacın güvenli olduğundan emin olmak için belirli testler sipariş edebilir" dedi., California Üniversitesi, San Francisco Eczacılık Okulu'ndaki klinik eczane departmanının başkanı, Healthline ile röportaj yaptı."Örneğin, bir çok kan basıncı ilacı, düşük potasyum veya düşük sodyum gibi elektrolit bozukluklarına neden olabilir. Dağıtım sürecinin bir parçası olarak, eczacı bu testleri sipariş edebilir. "

Kroon, eczacılardan bazı reçeteleri almanın insanların doktorlarını görmelerini durdurmasına neden olacağı konusunda endişe duymuyor. Aslında, bunun tersini de umuyor.

"Eğer eczacının kendisine gelen birileri varsa ve birincil bakım sağlayıcısının olmadığını ya da bir süre birinci basamak sağlık hizmet sağlayıcısını görmediklerini söylediler, bu eczacı aslında onları tekrar sağlık sistemi "dedi. "Trenlediğim tüm eczacılar ve eczacılık öğrencileri - bu gerçekten bir yaklaşımın yaklaşımı, bir ekibin üyesi olduğumuz ve sadece kendi başıma orada çalışmamamız anlamına geliyor. "

Kroon, eczacılara daha fazla yetki verilmesinin kırsal alanlarda sağlık hizmetlerine erişimi artıracağını umuyor. Kırsal ve ekonomik yönden dezavantajlı olan kentsel alanlar birinci basamak sağlık görevlilerinin oranının daha zengin kentsel alanlara oranla yüzde yarısından daha az olduğunu, yani hastaların sıklıkla uzun mesafelere seyahat etmeleri veya aylarca doktorlarını görmeleri gerektiği anlamına gelmektedir.

"Topluluk eczacılar, oradaki en sağlıklı sağlayıcılardan biridir" dedi. "Sadece belirli bir birinci basamak sağlık hizmeti sunucusu bulunmayan düşük gelirli insanlar için değil aynı zamanda daha kırsal alanlarda hekim uygulamaları, bir kişinin önemli bir yol izlemesini gerektirebilirken bir eczane yakınında olabilir. Toplum eczanesinin sağladığı sağlık hizmetlerine güzel bir erişim noktası. "

Advertising Advertisement

İlgili Okuma: Hayır Programları, Sigortalanmamış İlköğretim Bakımı Sunuyor, ancak 'Kapsama Açığını' Doldurabiliyor mu? »

Faturan Atma

Kaliforniya faturası, sigortacılar tarafından eczacılar tarafından sağlanacak ilave hizmetleri kapsıyor. Sigortacıları böyle yapmak zorunda bırakmaz, ancak eczacıları sağlık hizmeti sunucuları olarak belirler; sağlık sigortası şirketlerinin sağlık hizmetlerini kapsaması için bir duruma getirmesi gerekir.

Şimdiye dek, bu hizmetleri kullananlar kendi cüzdanlarını açmaya zorlanıyor.

"Devlet ve federal programlar da dahil olmak üzere sigorta şirketleri, halen bu hizmet için eczacılarını geri ödemiyor. Kadınlar eczanede bu hizmet için küçük bir ücret ödemeye hazır olmalıdır "dedi Rafie. Doktor, "Sigorta şirketlerinin eczacıları bir doktor veya hemşireyle ayni hizmet için geri ödeyecekleri için bu hizmet için geri ödemesi gerektiğini düşünüyorsanız lütfen sigortacınızın bu konudaki sesini duyduğundan emin olun! "

Kroon, sigorta şirketlerinin lehine sonuç vermesinin yararına olacağını düşünüyor.

"Sağlık sigortası şirketlerinin ve tıbbi grupların birçoğu belirli kalite önlemlerini karşılamaya ihtiyaç duyuyor. Eczacılar bu tedbirleri almalarına yardımcı olabilirler "dedi. "Hizmet sunmak için eczacılara ödeme yapma konusunda kazan-kazan ve yatırım getirisi var.Tabii ki, eczacılar, tıpkı doktor meslektaşlarımız gibi, profesyonel hizmetler için ücret almaya başlamak istiyoruz. "

Kaliforniya Eczacıları Derneği, eyaletin Medicaid'in versiyonu olan Medical altında kapsanacak eczacı hizmetleri ekleyecek bir tasarıda da çalışıyor.

Okumaya Devam Edin: Küresel Değerli Nedenlerle Giden Eczacılarla Buluşun »