Uzun Süreli HIV Hastalarında Kalp Hastalığına Engellenebilir mi?

Bu gün ve yaşta, HIV'li Amerikalılar, nadiren AIDS'e geçmekte ve fırsatçı bir enfeksiyon nedeniyle ölmektedir.

Bunun yerine, daha yaşlı Amerikalılar gibi, HIV'li insanlar kalp hastalığından ölme eğilimi gösterirler. Aslında, kronik iltihaplanma gibi HIV ile ilgili faktörlere bağlı olarak, kalp hastalığının gelişme ihtimali, HIV bulaşmış insanlar için genel popülasyondakinden iki kat daha fazladır.

AdvertisementAdvertisement

Ve dişlilerde bir maymun anahtarı daha da kötüleşti. Doktorlar, bir kişinin kalp rahatsızlığı riskini azaltan kolesterol düşürücü statin ilaçlarının, HIV kontrolünde kullanılan modern antiretroviral tedavi (ART) ilaçlarla negatif etkileşime girdiğine uzun süredir inanmaktadırlar.

Bu yılın başlarında yayınlanan araştırmalar, HIV'li kişilerin kalsifikasyona uğramamış ya da arterlerinde "yumuşak" plak oluşması nedeniyle kalp krizi geçirme riskinin daha yüksek olduğunu gösterdi. Yine de kalbi korumaya yardımcı statin ilaçlarının HIV'li insanlarda güvenli ve etkili olup olmadığı konusunda çok az araştırma yapıldı.

İlgili Haberler: İnsanlar için HIV, Kalp Krizi Orantısını Artırabilir »

İki Yeni Statin Çalışması Yürümeye Başlandı

Şimdi, statinlerin ART ile gerçekten çelişip etkilenmediğini ve bunu önlemek için neler yapılabileceğini bulmak için bir çift çalışma gerçekleştiriliyor.

AdvertisementAdracement

Birincisi Boston'daki Massachusetts General Hospital'da bulunan çok merkezli geniş bir klinik araştırma. Altı yıl boyunca en az 6, 500 gönüllü içerecektir. Randomize çalışmaya katılanlara pitavastatin (Livalo) veya bir plasebo verilir.

İkinci çalışma, Ulusal Sağlık Enstitüsünün (NIH) yürüttüğü, 80 kişilik bir intramural araştırmadır. Çalışma, yalnızca, popüler statin atorvastatin (Lipitor) alan ART'de HIV ile olan insanları aspirine sahip olanlara kıyaslamakla kalmaz, aynı zamanda araştırmacılar, HIV'e sahip olan fakat ART'de olmayan kişileri karşılaştıracaktır.

İkinci gruptaki insanlar, "elit denetleyiciler" olarak adlandırılan nadir kişilerden oluşur; HIV'e sahiptir ancak ART almadan ilerleme kaydedilmez. Doktorlar kan örnekleri ve boyundaki MRI taramalarına bakarak tüm hastaları kan pıhtılaşması ve enflamasyon belirtileri açısından izleyeceklerdir.

Devamını Oku: Elit Denetleyicilerin Kanında Gizlenen Bir AIDS Tedavisi Mi? »

Şu anda hastaları kayıt altına alan NIH çalışması küçük ancak araştırmacıların statinin ve HIV'in kalp fonksiyonu üzerindeki etkilerini belirlemesine yardımcı olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Mount Sinai Roosevelt ve St. Luke'un Kalp ve Damar Hastalıkları Önleme Programının direktörü ve Mount Sinai'deki İleri Tıp Enstitüsü'nden kalp kesiminin müdürü olan Merle Myerson, "Gerçekten de bunun farkında olmamız belli oldu. HIV ile yaşayan insanların kardiyovasküler riskleri. "

Amerikan Kalp Derneği, HIV ve kalp rahatsızlığı meselesini 2007'de dikkat çekti." İnsanlar şimdiye kadar [bağlantı] gerçekleştirmek için nispeten yavaş oldu ve sadece patlama yaşıyor. İnsanlar artık HIV'den ölmüyor. Kanserler, kalp hastalığı ve inmeler yaşıyor "dedi.

Statin Tedavisine İlişkin Durum Yapma

Myerson, kardiyovasküler hastalıklar için HIV bulaşmış kişilerin tedavisinde güncel kalan birinci basamak hekimlerinin önemini vurguladı.

Tanıtım

Dr. Sina Dağı'ndaki meslektaşlarından Judith Aberg, HIV'e maruz kalmış lipidemi olan insanlara yönelik yeni kurallar yazan Ulusal Lipid Birliği komitesine başkanlık ediyor. Lipidemi kanda aşırı bir yağ veya kolestroldür.

HIV araştırmasıyla tanınan Aberg, REPRIEVE çalışması adı verilen büyük Massachusetts General araştırmasının saha araştırmacısı olarak görev yapıyor.

Advertising Advertisement

Massachusetts General Genel Sekreteri Dr. Udo Hoffmann'a göre araştırma, pitavastatin'in ART alan HIV hastalarında kolesterolü azaltabileceğini gösteren daha önceki çalışmaların iyileştirilmesini amaçlıyor.

"Statinlerin HIV ile enfekte hastaların plaklarında indüklediği yapısal değişikliklerin anlaşılması ve plak rüptürünün tetiklenmesinde artmış iltihaplanma rolünün teyit edilmesi, koruyucu statin tedavisi için önemli gerekçeler katacaktır" dedi.

İlgili Haberler: HIV Bakımı Ölüm Bakımı ve Yaşlanma Bakımından Değişime Dönüşüyor »