İLeri Osteoartrit:

Gelişmiş osteoartrit nedir?

Anahtar noktalar

1. İleri osteoartrit, osteoartiritin en şiddetli formudur. Ayrıca, evre 4 osteoartrit denir.
2. Osteoartrit ilerleyici bir durumdur, yani zamanla kötüleşir. Progresyonu yavaşlatmanın bazı yolları olabilir.
3. Gelişmiş osteoartritiniz varsa ameliyata ihtiyacınız olabilir.

Osteoartrit (OA), kronik dejeneratif bir hastalıktır.

• el ve parmaklarınız
• dizler
• kalçalar
• alt sırt
• boyun

da dahil olmak üzere eklemlerinizde hasara neden olur. OA tedavisi belirtilerinizi yönetmeye odaklanır. Hastalık tersine çevrilemez.

OA'nın ilerleyici dejenerasyonu dört aşamaya ayrılmıştır. Birinci aşama, eklem hasarı olmaksızın, Aşama 0 olarak adlandırılır.

Evre 4 OA'nın en ileri ve şiddetli evresidir. Aşama 4 OA'nın bazı bulguları şunlardır:

• kıkırdak yıpranmış
• eklemdeki kemikler arasındaki boşluk büyük oranda azalır
• ekleminiz ekleminizin normal yağlama sıvısı sıcak ve iltihaplanmış
• eklem şişkin olmasına rağmen azalır,
• eklemde kemiğe daha fazla kemik darbesi ve kemik ovuşturması var

Gelişmiş OA'lı insanlar eklem hareket ederken ağrı ve rahatsızlık çekerler. Ağrı genellikle şiddlidir. Zayıflatıcı olabilir ve günlük faaliyetlerinizi yapmanızı engelliyor olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Progresyon

Osteoartrit, evre 4 ne kadar hızlı ilerlemektedir?

OA'nın ilerlemesi tanıdaki hastalığın ciddiyetine, ilgili eklemlere ve genel sağlığınıza bağlıdır. Bozulmayı durdurabilecek herhangi bir uyuşturucu yok. Bununla birlikte, hastalığın erken dönemlerinde bir tedavi rejiminin uygulanması, dejenerasyon hızını yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Evre 4'e ilerleme, yıllar hatta on yıllar alabilir. Çok gelişmiş OA için ağrı yönetimi ve ameliyat veya eklem değiştirme önerilebilir.

İncelenen bir araştırma,

• yaşlı
• vücut kütle indeksi (VKİ) yüksekti
• birden fazla ortak vardı

dizide OA'nın daha hızlı ilerlediğini ortaya koydu A 2007 çalışma, diğer çalışmalarda kalça ve obezite osteoartriti ile bağlantılı olmasına rağmen BMI'nin diz OA'nın ilerlemesini etkilediğini, ancak kalça OA'sını etkilemediğini belirtti.

Semptomlar

Belirtiler nelerdir?

Özellikle sabahları ağrı ve sertlik OA'nın başlıca semptomlarıdır. Evre 4 OA'nız varsa, bu semptomlar ağır olabilir ve etkisiz hale gelebilir.

Diğer semptomlar şunlardır: Eklem çevresinde

• esneklik kaybı
• ızgaralı veya çatırtılı gürültü Eklem çevresinde
• sert kütle gibi hissedilen eklem hareket ettirdiğinizde
• eklem çevresinde şişme

Ellerinizle ilgileniyorsanız, kişisel beceri veya zıplama gerektiren şeyleri yapmak zor olabilir.Diz veya kalça eklemleri tutulursa, yürümek, merdiven çıkmak veya nesneleri kaldırmak son derece zor olabilir.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Sebepler

Osteoartrit neden ilerleyebilir?

Osteoartritin nedeni şu anda bu faktörlerin bir kombinasyonu olarak düşünülüyor:

Genetics

Araştırmacılar hala bu bağlantıyı tam olarak anlamaya çalışıyor olsalar da, genleriniz osteoartrit gelişimine karışmış olabilir. Belki de kıkırdağınızın oluşumunda bir anormallik var ya da kemikleriniz eklemde anormallikle uyuşmuş olabilir.

Ağırlık

Ekstra ağırlık, kalçalarınıza ve dizlere basınç uygulayabilir; bu da eklemlerinizdeki kıkırdakta daha hızlı bozulmasına neden olabilir. Artrit Vakfı aşırı kilolu olma ve elin OA riski artışı arasında bir bağlantı bildirmektedir. Aşırı yağ dokusunun, eklemleri kızartan ve tahriş eden kimyasallar ürettiği düşünülmektedir.

Geçmişte yaralanmalar

Eklem yaralanmaları veya tekrarlayan hareket, kıkırdak parçalanmasına ve OA'ya yol açabilir. Eklemlerinizi destekleyen kaslar dengesiz veya zayıfsa, bu da kıkırdak parçalanmasına neden olabilir.

Önleme

Osteoartritin ilerlemesini yavaşlatır mısınız?

• Hastalığın erken safhalarında yardımcı olabilecek pek çok standart terapi olmasına rağmen, OA progresyonunun yavaşlığı tam olarak anlaşılamamıştır.
• Fiziksel terapi ve egzersiz, etkilenen eklem etrafındaki kasları güçlendirmenize yardımcı olabilir.
• Kilo kaybı alt vücut eklemlerinizdeki basıncı alabilir.
• Düzenli egzersiz ve esnetme, esnekliği artırabilir, sertliği hafifletebilir ve genel fiziksel durumunuzu iyileştirebilir.

Diz konsolları, el splintleri, ayakkabı ortezleri veya bir baston gibi diğer aletler eklemlerin stabilize edilmesine yardımcı olabilir.

Daha fazla bilgi: Osteoartrit önleme>

AdvertisementAdvertisement

Tedavi

Gelişmiş osteoartrit nasıl tedavi edilir?

OA'nın daha erken evrelerinde, fiziksel terapi, düzenli egzersiz, kilo kaybı ve dengesizliğinize yardımcı olan yardımcı cihazlardan kurtulabilirsiniz.

• İlerleme aşamasına geçtiğinizde, doktorunuz ek tedaviler önerebilir:
• kortizon enjeksiyonu, eklem ağrısını hafifletmek için
• diz hizalama için hiyaluronik asit enjeksiyonu ve ağrı gidermek için
• darbeli dizin OA'sı için elektromanyetik alan uyarımı
• ağrı giderme için elektrik sinir uyarımı
• ağrı giderme için akupunktur
• Etkilenen bölge için masaj terapisi
• Ağrılı eklemin kan akışını ve rahatlığını artırmak için ısı veya soğuk uygulamak
• Bazı insanlar için rahatlama getirebilen glikozamin veya kondroitin sülfat gibi (970 numaralı araştırmada karışık sonuçlara neden olmasına rağmen) ağrı

takviyeleri Avrupa'da diz için anti-inflamatuar olarak kullanılan bir avokado-soya şişkin olmayan unsurunu alır ve kalça OA'sını da etkiler ve eklem hasarını yavaşlatabilir

Evre 4'e kadar, kıkırdak kaybı ve kemiklerinizin durumu ağrı kesici ilaçlar ve ameliyatı ana seçenekler haline getirerek aktivite ve rahatlığınızı önemli ölçüde azaltabilir.

Cerrahi

Bazı durumlarda, örneğin dizinizin bir tarafında hasar varsa, bir cerrah kemiğini bir parça keserek veya daha fazla kemik ekleyerek yeniden hizalayabilir. Buna bir osteotomi denir.

Başka bir ameliyat şekli artroskopik debridmandır. Bu işlem için, doktor, gevşek kemik parçaları ve kıkırdağı eklemden çıkarabilir. Bununla birlikte, gelişmiş OA ile artroskopinin sunabileceği çok azı vardır ve hastalığın ilerlemesini engellemez.

Ekleminiz ciddi hasar görürse, cerrah eklem yerini alabilir. Buna artroplasti veya diz eklemi değiştirme ameliyatı denir ve eklemin hasar gören parçaları çıkarılır ve plastik veya metal parçalarla değiştirilir.

Daha fazla bilgi edinin: Yılın en iyi total diz değiştirme blogları »

Ağrı yönetimi

• Eğer ağrınız devam ediyorsa, ağrı kesicilerin sizin için en iyi neyin yaratabileceği konusunda doktorunuzla konuşun. Eğer reçetesiz steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) etkili değilse, doktorunuz daha güçlü bir şeyler reçete edebilir. Diğer ilaç türleri şunları içerir:
• COX-2 inhibitörleri
• tramadol (Ultram)

kapsaisin topikal cilt kremi

Devamını oku: Artrit için en iyi ağrı kesici kremler için bir rehber »

Narkotik yan etkileri yüzünden son çare.

Reklam

Görünüm

Görünüm nedir?

OA şimdi 27 milyon Amerikalıyı etkiliyor. 65 yaş üstü kişilerde en yaygın olanıdır. Hastalığın başlangıcında rahatsızlık ve ağrı tedavisi başlayabilir ve terapi iyi mobilite sağlamakta etkili olabilir.

İleri OA son derece acılı ve zayıflatıcı olabilir. Evre 4 OA ile yürümek, merdivenleri tırmanmak veya günlük aktivitelerinizi gerçekleştiremeyebilirsiniz. Evde ve ulaşımda yardıma ihtiyacınız olabilir. Çalışamayabilirsin. Ağrı kesici bir seçenektir ancak yan etkilere neden olabilir. Fiziksel ve mesleki terapi ile takip edilen cerrahi ağrı kesici olabilir ve işinize devam etmenize izin verir.

Halen devam eden tıbbi araştırmalar, OA'nın erken tanısı koymak, kıkırdağı iyileştirmek ve kemik büyümesini tetiklemek için yollar bulacağına dair söz veriyor. Gelecekte yeni tedaviler kullanıma açılabilir.