Postherpetik nevralji: Risk Faktörleri, Semptomlar ve Teşhis

Postherpetik Nöralji Nedir?

Özellikler

1. Postherpetik nevralji, zona hastalığı salgını sırasında hasar gören sinirlerden kaynaklanır. Zona bastan çıktıktan sonra sürekli ağrı hissettiğiniz bir durumdur.
2. 60 yaş üzerindeki insanlarda daha sık görülür.
3. Tedavi, ağrı kesiciler veya antidepresanlar içerir.

Postherpetik nevralji, sinir ve cildinizi etkileyen ağrılı bir durumdur. Genellikle zona denen herpes zoster'in bir komplikasyonudur.

Zona, varicella-zoster adlı bir virüsün yeniden canlandırılmasından kaynaklanan, insanlar genellikle çocukluk çağında veya ergenlikte su çiçeği gibi bulaşan, ağrılı, kabarcık deri döküntüsüdür. Virüs, çocukluğundan sonra vücudunuzun sinir hücrelerinde uykuda kalabilir ve yıllar sonra yeniden aktifleştirebilir.

Şişelemelerden kaynaklanan ağrı döküntü ve kabarcıklar giderildikten sonra gitmezse, duruma postherpetik nevralji denir. Postherpetik nevralji zona hastalığının en yaygın komplikasyonudur ve bir kişinin sinirleri bir zona oluşumunda hasar gördüğünde oluşur. Hasar gören sinirler deriden beyne mesaj gönderemez ve mesajlar karışır, aylarca ya da yıllarca sürebilen kronik, şiddetli ağrı ile sonuçlanır.

Amerikan Aile Hekimleri Akademisi tarafından yapılan bir araştırmaya göre zona olan kişilerin yaklaşık yüzde 20'si postherpetik nevraljiyi de geliştirir. Ayrıca, bu durum 60 yaş üzerindeki insanlarda görülme olasılığı daha yüksektir.

AdvertisementAdvertisement

Belirtiler

Postherpetik Nöraljinin Belirtileri Nelerdir?

Zona genellikle ağrılı, kabarcık döküntülere neden olur. Postherpetik nevralji, zenci zihinsel engeller olanlarda görülen bir komplikasyondur. Posthepetik nevraljinin yaygın belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• cildin atlamasının ardından bile zona ile aynı yerde birden fazla üç ay boyunca devam eden şiddetli ağrı
• ciltteki yanma hissi en ufak basınç
• dokunma veya sıcaklık değişikliklerine karşı duyarlılık

Reklam

Risk Faktörleri

Postherpetik Nöralji için Risk Faktörleri Nelerdir?

Yaş, her iki zona ve postherpetik nevraljiyi almak için yüksek bir risk faktörüdür. 60 yaşın üzerindeki insanlar artmış bir riski taşıyor ve 70 yaşın üzerindeki insanlar daha da yüksek bir risk taşıyor.

Zona hastalarında akut ağrı ve şiddetli döküntü olanlar da postherpetik nevraljiyi geliştirme riski altındadır.

HIV enfeksiyonu ve Hodgkin lenfoma gibi birtakım kanserler nedeniyle bağışıklığı azalmış olan kişilerin zona oluşma riski artar. American Academy of Family Physicians'ın yaptığı bir araştırma, zona hastalığı görülme sıklığının, virüs bulaşmış olanlara göre HIV taşıyan hastalarda 15 kat daha fazla olduğunu gösteriyor.

AdvertisementAdvertisement

Tanı ve Tedavi

Posthazpatik Nöralji Nasıl Teşhis Edildi ve Tedavi Edildi?

Testler gereksizdir. Çoğu zaman, doktorunuz zenci sesleri izleyen ağrı belirtilerinin süresine dayalı olarak postherpetik nevraljiyi teşhis edecektir.

Helikopter sonrası nevraljiye yönelik tedavi, durumun ortadan kalkmasına kadar ağrı kontrolü ve azaltmayı amaçlar. Ağrı tedavisi aşağıdaki tedavileri içerebilir.

Analjezikler

Ağrı kesiciler analjezikler olarak da bilinirler. Heteroseksüel nevralji için kullanılan yaygın analjezikler:

• kapsaisin kremi: sıcak biber biberleri <999'dan>% 999> lidokain yamalar, uyuşturucu tıbbı
• reçetesiz ilaçlar, örneğin asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil)
• Kodein, hidrokodon veya oksikodon gibi daha güçlü reçeteli ilaçlar
• Trisiklik Antidepressanlar

Trisiklik antidepresanlar normalde depresyon tedavisinde reçete edilir, ancak bunlar postherpetik nevraljinin neden olduğu ağrı tedavisinde de etkilidir. Ağız kuruluğu ve bulanık görme gibi yan etkileri vardır. Diğer ağrı kesiciler gibi çabucak davranmazlar. Heterofaj sonrası nevraljiyi tedavi etmek için sıklıkla kullanılan trisiklik antidepresanlar şunları içerir:

amitriptilin (Elavil)

• desipramin (Norpramin)
• imipramin (Tofranil)
• nortriptilin (Pamelor)
• Antikonvülzanlar

nöbetler, ancak klinik çalışmalar düşük dozların postherpetik nevralji için ağrının tedavisinde de etkili olabileceğini göstermiştir. Sıklıkla kullanılan antikonvülzanlar şunlardır:

Karbamazepin (Tegretol)

• pregabalin (Lyrica)
• gabapentin (Neurontin)
• fenitoin (Dilantin)
• Reklam

Korunma Posterpetik Nöralji Neyi Önleyebilir?

Zostavax adlı bir herpes zoster aşısı, zona ile zehirlenme riskini yüzde 50 azaltmakta ve postherpetik nevraljiye karşı da koruma sağlamaktadır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler hariç olmak üzere, 60 yaşın üzerindeki tüm erişkinlere aşı yapılmasını önermektedir. Bu insanlar canlı bir virüs içerdikleri için aşı almamanız önerilebilir.

Herpes zoster aşısı olan Zostavax, genellikle çocuklara verilecek olan Varivax su çiçeği aşılarından farklıdır. Zostavax, Varivax'tan en az 14 kat fazla canlı varisella virüsüne sahiptir. Zostavax çocuklarda kullanılamaz ve Varivax herpes zoster'i önlemek için kullanılamaz.

AdvertisementAdvertisement

Görünüm

Görünüm

Ağrılı, postherpetik nevralji tedavi edilebilir ve önlenebilir. Çoğu vakir bir ila iki ayda kaybolur ve nadir vakalar bir yıldan fazla sürer.

60 yaşın üzerindeyseniz aşı yaptırmak akıllıca olacaktır. Bunu geliştirirseniz, birçok analjezik ve hatta ağrıyı gidermek için alabileceğiniz antidepresanlar var. Biraz zaman ve sabır sürebilir.