Daha güçlü, daha sağlıklı bir hayat sürmek istiyor? Her çeşit beslenme, fitness ve wellness bilgeliği için Wellness Wire bültenimize üye olun.

Biyolojik maddeler ortaya çıkmadan önce, romatoid artritli (RA) insanlar sıklıkla ciddi eklem deformitesine maruz kalmışlardır. Eklem yıkımı ve eklem deformiteleri hala RA'lı kişilerde ortaya çıksa da, çoğunlukla biyolojik bir ilacın erken başlatılması eklem hasarının ilerlemesini yavaşlatabilir, bazen tamamen durdurabilir.

RA tedavisindeki ilerlemeler son on yıllarda derinleşti. Ancak biyologlar, RA'lı birçok insan için yaşam kalitesini iyileştirirken, bu ilaçların riskleri de yoktur.

Biyolojideki azalma

Biyolojik ilaçlar, bağışıklık sistemindeki tezahür ve hastalık sürecinde rol oynayan spesifik hücreleri hedefleyerek RA'nın tedavisinde devrim yarattı. Bu daha kesin hastalık yönetimi çabaları ile, biyologlardaki hastalar sıklıkla kemiğin tutulumunda bir azalma ve eklemlerin sinovyal doku ve kıkırdağının daha az tahrip gördüler.

Biyolojik ilaçlar esasen insan vücudu tarafından üretilen antikorları taklit eder. Bu, kimyasallarla yapılmış birçok ilaçtan farklı olarak. Biyolojik ilaçlardaki maddeler, bağışıklık sisteminin inflamasyona neden olan belirli bileşenlerini bloke eder. Bu, RA tedavisinde kullanılan eski anti-enflamatuar ilaçların çoğundan farklıdır. Ancak biyolojik ilaçlar eski ilaçlardan daha etkili olsa da, bu her zaman daha güvenli oldukları anlamına gelmez.

Biyologlar, hastalık döküntülerini ve eklem deformitelerini iyileştirmeye yardımcı olabilir, ancak her şeye yardım etmezler. Biyologlar, RA'yla ilişkili, yorgunluk gibi diğer belirtilerle sıklıkla yaşarlar. Biyolojik tedavilerin amacı eklem deformitesini önlemektir, ancak bunun garantisi yoktur.

Biyolojik ilaçların yararları nelerdir?

Bazı romatologlar, biyologların ne kadar erken tanıtılması konusunda fikir birliği içinde olsalar da, çoğu, RA tedavisinde biyolojik ilaçların kullanılmasının birçok yararı olduğuna inanıyorlar.

RA'nın tedavisi için onaylanan ilk biyolojik ajanlar, anti-tümör nekroz faktörü-inhibitörleri anlamına gelen TNF-inhibitörleri idi. Bu ajanlar arasında etanersept (Enbrel) ve infliximab (Remicade) bulunur. Araştırmacılar bu biyolojik ilaçların kısa vadedeki etkinliğini kanıtlamış durumda. Bununla birlikte, hastaların büyük bir yüzdesi, edinilmiş bir ilaç direnci geliştirir.

Bir çalışma, DMARD ve biyolojik DMARD tedavisinin, işlevin iyileşmesine ve eklem yıkımının azalmasına yardımcı olabileceği sonucuna varmıştır. Bununla birlikte, aynı çalışma biyolojik ilaçların yan etkiler ve uzun vadeli riskler ile birlikte geldiği konusunda uyarıda bulundu.

Birçok doktor, RA'lı insanlardaki çoğu eklem hasarının hastalık sürecinin başında, genellikle ilk 2-3 yıl içinde gerçekleştiğini kabul etmektedir. Bu nedenle daha fazla romatolog hastayı biyolojik ilaçlara erkenden almaya zihniyettedir. Tedavi bazı eklem hasarlarının oluşmasını önlemeye veya geciktirmeye yardımcı olabilir. Eklem hasarı inflamatuvar süreçten kaynaklanır, bu nedenle RA'nın baştan itibaren daha iyi kontrol edilmesi gereken bileşeni olur. RA'nın yönetiminde eski standart olan "ilk savunma hattı" olan NSAİİ'lerin RA'dan kaynaklanan iltihaplanma türünü etkili bir şekilde kontrol ettiği konusunda hiçbir kanıt bulunmamaktadır.

Biyolojik ilaçların riskleri nelerdir?

RA hastaları, daha az maliyetli biyolojik taklidi olan biyolojik ve biyosimilaller gibi ilaçların faydalarını ve risklerini değerlendirmelidir. Birçok biyolojik ilaç ciddi yan etki riski taşır:

• enfeksiyon olasılığı artışı
• kardiyovasküler veya dolaşım sorunları
• baş ağrısı
• bulantı
• uzun vadeli bazı kanser riski artışı Bununla birlikte, faydaların kanıtları, sağlık hizmeti sunucularını biyolojik ilaçları orta-şiddetli RA'nın tedavisi için erken bir seçenek olarak tavsiye etmeye ikna etmek için yeterli olabilir.

Seçeneklerim neler?

Piyasada RA da dahil olmak üzere birçok durumu tedavi etmek için birçok biyolojik ilaç türü vardır. RA tedavisinde yaygın olarak kullanılan biyolojik ilaçlar aşağıdakileri içerir: 999> tocilizumab (Actemra)

certolizumab (Cimzia)

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• anakinra (Kineret)
• abatacept (Orencia)
• infliximab (Remicade)
• rituximab (Rituxan)
• golimumab (Simponi)
• tofasitinib (Xeljanz)
• Şimdi de biyosimilar tanıtılıyor. Biyologların bu daha az maliyetli taklitleri Zarxio ve Inflectra'yı içermektedir.
• Biyolojik tedavileri RA için bir tedavi olarak düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun ve her ilaca, nasıl çalıştığına ve olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin. Bu ilaçların bazı riskleri olsa da, mobil kalmanıza ve ağrı ve eklem hasarını azaltmanıza yardımcı olabilir.