Diyabet Bazal Bolus İnsülin Planı

Kan glikoz düzeylerinizi kontrol altında tutmak, bazal bolus insülin planınızla başlar. Bu plan, yemek yedikten sonra kan şekeri artışını önlemek için kısa etkili insülin ve kan glikozunu, uyku halindeyken oruç tutma süresi boyunca sabit tutmak için daha uzun etkili insülin kullanmaktan oluşur.

Bu plan, diyabetik olmayan bir kişinin insülini alıp almadığını taklit etmek için, gün boyunca birçok enjeksiyona ihtiyaç duyabilir; eğer pompa terapisinde değilseniz veya orta etkili insülin kullanıyorsanız uzun etkili insülin.

Bolus insülin

İki tür bolus insülin vardır: hızlı etkili insülin ve kısa etkili insülin .

Hızlı etkili insülin yemek saatlerine alınır ve 15 dakika veya daha kısa sürede çalışmaya başlar. 30 dakika ile 3 saat arasında doruğa ulaşır ve kan dolaşımında 3-5 saat kalır. Kısa etkili veya düzenli insülin de öğünler için alınır, ancak enjeksiyondan yaklaşık 30 dakika sonra çalışmaya başlar, 2-5 saatte doruklarına çıkar ve 12 saate kadar kan dolaşımında kalır.

Bu iki tip bolus insülin ile birlikte, eğer esnek bir insülin programında iseniz, ne kadar insülin ihtiyacınız olduğunu hesaplamanız gerekir. Kan şekerinizi "düzeltmek" için karbonhidrat alımını ve insülini kapsamak için insülin gerekir.

Esnek bir dozlama programındaki kişiler, yemeklerinin karbonhidrat içeriğini ne kadar insülinin kapsamasına ihtiyaç duyduklarını belirlemek için karbonhidrat sayımını kullanırlar. Bu, belli miktarda karbonhidrat başına belli sayıda insülin birimi alacağınız anlamına gelir. Örneğin, 15 gram karbonhidrat için 1 ünite insülin kullanmanız gerekiyorsa, 45 gram karbonhidrat tüketirken 3 ünite insülin alırsınız.

Bu insülinle birlikte bir "düzeltme miktarı" eklemeniz veya çıkarmanız gerekebilir. "Eğer glikoz seviyeniz bir yemek başlattığınızda hedef glikozunuzdan daha yüksek veya daha düşük bir miktarda ise, bunu düzeltmek için biraz fazla insülin içerebilir. Örneğin, kan şekeriniz ayarlanan eşiğinizden 100 mg / dL ve düzeltme faktörü 50 mg / dL başına 1 birim ise, yemek sularınıza bolus insülin 2 birim ekleyeceksiniz. Bir doktor veya endokrinolog, en iyi insülin-karbonhidrat oranını ve düzeltme faktörünü belirlemenize yardımcı olabilir.

Bazal insülin

Bazal insülin günde bir veya iki kez, genellikle dinlenme veya yatmadan önce alınır. Bazal insülin için iki tip vardır: enjeksiyondan 90 dakika sonra 4 saat sonra başlayıp 4-12 saatte doruk noktasına ulaşan ve enjeksiyondan 24 saat sonraya kadar çalışan ara madde ve 45 dakika ile 4 saat arasında çalışmaya başlayan uzun etkili zirve yapmaz ve enjeksiyondan 24 saat sonra çalışır.

Yemeklerimiz arasında uyurken ve hızlanırken, karaciğer glikozu sürekli olarak kan dolaşımına salar. Diyabetiniz varsa ve pankreasınız çok az insülin üretirse, bazal insülin bu kan glikoz düzeylerini kontrol altında tutmak ve kan hücrelerinin enerji için glikozu kullanmasına izin vermek için çok önemlidir.

Bazal bolus planın faydaları

Diyabetin yönetimi için hızlı etkili ve uzun etkili insülin kullanan bir bazal bolus planı, kan şekerinizi normal aralıkta tutmanın uzun bir yoludur. Bu plan, özellikle yemek zamanlaması ve yediğin yiyecek miktarı arasında bir denge bulabildiğinizden, daha esnek bir yaşam tarzı sağlayacaktır.

Bu rejim de bu durumlarda yararlı olabilir:

• Gece düşük kan şekeri seviyesi ile ilgili sorun yaşıyorsanız.
• Saat dilimlerinde seyahat etmeyi planlıyorsanız.
• İşinizde tek vardiya veya saat çalışırsanız.
• Uykudan hoşlanıyorsanız veya rutin bir uyku programınız yoksa.

Bu spesifik bazal bolus planından en fazla fayda elde etmek için aşağıdakiler de dahil olmak üzere gerekli adımları izlemeye dikkat edin:

• Her gün en az dört ila altı kere kan şekeri kontrolü.
• Her yemekte kısa etkili insülin kullanın. Bu bazen günde en çok altı enjekte etme anlamına gelebilir.
• İnsülin dozu miktarlarınızla birlikte, yiyecek alımı ve kan şekeri okumalarınız hakkında bir günlük veya günlük tutma. Düzeylerinizi normal aralıkta tutmak zor zaman geçiriyorsanız, bu sizin ve doktorunuz için özellikle yararlı olabilir.
• Sağlıklı bir beslenme planı geliştirmede zorluk yaşıyorsanız bir diyabet eğitimcisi veya diyetisyenle görüşün.
• Karbonhidratların nasıl hesaplanacağını anlama. Normal gıdalar ve fastfoodlarda karbonhidrat içeriği bulunan birçok kitap ve web sitesi bulunmaktadır. Ne zaman dışarıda yemek yediğiniz ve ne sipariş vereceğinizden emin olmadığınız zamanlarda cüzdanınızda ve otomobilinizde bir kopyasını saklayın.
• Etkinlik düzeyinizdeki herhangi bir değişikliği önlemek için insülininizi nasıl ayarlayacağınızı öğrenin.
• Çikolata şekeri veya glikoz tabletleri gibi şeker kaynaklarını daima düşük kan şekeri tedavisi için saklayın. Hipoglisemi, bazal bolus tedavi planında daha sık görülür.

Bazal bolus rejiminin sizin için çalışmadığını düşünüyorsanız, doktorunuza veya endokrinologunuza başvurun. Programınızı, günlük alışkanlıklarınızı ve hangi insülin terapisinin ihtiyaçlarınıza en uygun olduğuna karar vermede yardımcı olabilecek her şeyi tartışın.

Bazal bolus yaklaşımı sizin tarafınızdan biraz daha fazla çalışmayı gerektirse de, yaşam kalitesi ve kazanılmış özgürlük birçok açıdan fazladan çaba harcamaya değer.