Retinal Vasküler Tıkanıklık: Sebepler, Belirtiler ve Tanı

Retinal vasküler oklüzyon nedir?

Retinal vasküler oklüzyon gözü, özellikle de retini etkiler. Retina, gözünüzün sırtını çizen ışık hassasiyetli doku katmanıdır. Işık sinir sinyallerine dönüştüren ve bu sinyaller beyne gönderilebilen çubuklar ve koniler olarak adlandırılan özel hücrelerle kaplıdır, böylece görebilirsiniz. Retina vizyon için vazgeçilmezdir.

Vasküler sistem, arterler ve damarlar olarak adlandırılan ve gözleriniz dahil olmak üzere vücudunuz boyunca kan nakli yapan kan damarlarını içerir. Retinanız, hücrelerinizin yeterli miktarda besleyici madde ve oksijen almasını sağlamak için sürekli bir kan akımı gerektirir. Kan retina üreten atıkları da giderir. Bununla birlikte, retinaya giden veya retinadan kan taşıyan damarlardan birinin tıkanması veya kan pıhtılaşması mümkündür. Buna bir oklüzyon denir.

Oklüzyon kan veya diğer sıvıların oluşmasına ve retinanın ışığı düzgün şekilde filtrelemesine engel oluşturabilir. Işık bloke edildiğinde veya sıvılar olduğunda ani bir görme kaybı meydana gelebilir. Görme kaybının şiddeti tıkanıklığın veya pıhtının nereden geldiğine bağlı olabilir.

Retinal vasküler oklüzyon, özellikle arterlerin sertleşmesi veya ateroskleroz mevcutsa, potansiyel olarak ciddi bir durumdur. Genellikle orta yaşlı ve yaşlı insanlarda görülür.

advertisementReklam

Tipler

Retinal vasküler oklüzyonun farklı türleri nelerdir?

İki tip retinal vasküler tıkanma vardır. Tip hangi kan damarına bağlıdır:

Retinal arter tıkanması

Retinal arter tıkanması, kalpten retina oksijenli kan taşıyan kan damarları olan retinal arterlerden birinin tıkanmasıdır. Retinanın ana arterindeki tıkanıklığa merkezi retinal arter oklüzyonu denir. Damar retinal arter tıkanıklığı, tıkanıklığın arterinizin daha küçük dallarında daha da gelişmesi üzerine olur.

Retinal ven tıkanması

Retinal ven tıkanması retinal venlerden birinin tıkanıklığı olup, oksijenlenmiş kan kalbe geri getiren kan damarlarıdır. Retinal ven tıkanıklığı da iki gruba ayrılır:

• Merkezi retinal ven tıkanıklığı (CRVO) retinanın ana damarında merkezi retinal ven adı verilen tıkanıklığıdır.
• Şube retinal ven tıkanıklığı (BRVO), tıkanıklığın retina boyunca daha küçük damar damarlarında oluşması.

Ana veninizde veya arterinizdeki tıkanıklıklar genellikle şube damarlarındaki veya arterlerindeki tıkanıklıklardan daha ciddidir.

Sebepler

Retinal vasküler tıkanma nedenleri

Retinadaki vasküler tıkanma veya kan pıhtılaşmasının spesifik nedeni bilinmemektedir. Göz damarları çok dar olduğunda ortaya çıkabilir.Bununla birlikte, kan akışını etkileyen diğer faktörler, retinal vasküler oklüzyona sahip olma riskini artırır. Bu risk faktörleri arasında şunlar sayılabilir:

• ateroskleroz veya arterlerin sertleşmesi
• kan pıhtısı, genellikle vücudun herhangi bir yerinden göze doğru
• boyun
• kalp karotid arterlerinde tıkanıklık veya daralma
• diyabet
• yüksek kan basıncı
• yüksek kolesterol
• aşırı kilolu
• intravenöz (IV) ilaç kullanımı
• , 60 999 yaşın üstünde olan glokom dahil olmak üzere düzensiz ritim veya vana sorunları, optik sinirlerinize zarar veren bir durumdur
• Sigara
• Nadir görülen kan hastalıkları
• Sıvı birikimi, şişmesi ve retinanın orta bölümünün kalınlaşması olan maküla ödemi
• dev gibi inflamatuvar bozukluklar hücre arteriti
• Reklam Reklamı Reklamı

Semptomlar

Retinal vasküler oklüzyon belirtileri

Retinal vasküler oklüzyonun başlıca semptomu, görme ani bir değişimdir. Bu, bulanık görüş veya kısmi veya tamamen görme kaybı içerebilir.

Görme belirtileri genellikle yalnızca bir gözde oluşur. Fiziksel ağrı, retinal vasküler oklüzyonun semptomu değildir.

Görme değişiklikleri, tedavinizi ne kadar çabuk aradığınıza ve diğer sağlık koşullarınız varsa kısa veya kalıcı olabilir. Görme alanınızda herhangi bir değişiklik yaşarsanız göz doktorunuzla veya göz doktorunuzla hemen randevu almanız gerekir. Bir bakışta vizyonunuzu bir anda kaybederseniz hemen acil servise gidin.

Komplikasyonlar

Retinal vasküler oklüzyon komplikasyonları

Durum, zaman zaman komplikasyonlara ve daha ciddi semptomlara neden olabilir. Aşağıdaki komplikasyonlardan herhangi birisi ortaya çıkarsa, görme ciddi ve kalıcı etkilenebilir:

Maküla ödemi

, kan oluşması nedeniyle makula veya retinanın orta bölümünde şişme. Neovaskülarizasyon

zayıf kan dolaşımı ve retina oksijen eksikliğinden kaynaklanan kan damarlarının anormal bir şekilde büyümesidir. Neovasküler glokom

, gözlerinizde sıvı birikimi ve yüksek basınç içerir. Bu ciddi bir komplikasyondur. Şiddetli görme kaybı ve göz kaybı olasılığı ile ilişkilidir. Retina dekolmanı

nadirdir. Retina göz dokusundan ayrılıyor. AdvertisementAdvertisement

Tanı

Retinal vasküler oklüzyonun teşhisi

Göz doktorunuz retinal vasküler oklüzyonu teşhis etmek için kapsamlı bir muayene yapacaktır. Görüşlerini, gözlerindeki baskıyı ve gözlerin fiziksel görünümünü kontrol edecekler. Doktorunuz göz işlevinizi ve öğrencinin görünümünü değerlendirecektir. Ayrıca kan basıncınızı ölçebilir ve kan pıhtılaşma koşullarını kontrol etmek için bir kan testi önerebilirler.

Aşağıdaki göz testleri de yapılabilir:

Optik koherens tomografi (OCT), retinanızın yüksek çözünürlüklü bir görüntüsünü almak için kullanılabilir.

• Retinayı incelemek için bir oftalmoskop adı verilen bir alet kullanılabilir.
• Floresein anjiyografide, kolunuzdaki belli bir damara bir boya enjekte edilir.Bu ven, retinanın kan damarlarına giden damardır. Doktorunuz bunu boya gözlerindeyken ne yaptığını görmek için kullanabilir.
• Vücudunuzdaki başka bir yerden kan pıhtılaşması olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuz diğer kalp testlerini önerebilir. Bu testler, ekokardiyogram, elektrokardiyografi ve kalbin ritmini kontrol etmek için bir kalp monitörü içerebilir. Bu testler kalp ve vasküler sisteminizi değerlendirecektir.

Reklam

Önleme

Retinal vasküler tıkanmayı önleme

Retina vasküler oklüzyonunu önlemenin en iyi yolu, risk faktörlerini tanımlamak ve tedavi etmektir. Retinal vasküler oklüzyon vasküler sorunlardan kaynaklandığından, kan damarlarınızı korumak ve kalbinizi sağlıklı tutmak için yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleri yapmak önemlidir. Bu değişiklikler şunları içerir:

egzersiz

• kilo vermek veya sağlıklı kilo korumak
• doymuş yağda düşük bir sağlıklı diyet yeme
• sigara içmek veya sigarayı bırakmak
• kan şekeri sağlıklı tutarak diyabet kontrolü Seviye
• İlk önce doktorunuza danıştıktan sonra aspirin veya diğer kan tinerlerini kullanınız
• Doktorunuzla yapılan düzenli muayeneler, retinal vasküler oklüzyon risk faktörlerinden herhangi birine sahip olup olmadığınızı öğrenmenize yardımcı olabilir. Örneğin, doktorunuz yüksek tansiyonunuz veya diyabetiniz olduğunu keşfederse, hemen koruyucu tedavi başlatabilirsiniz.

AdvertisementAdvertisement

Tedavi

Retinal vasküler oklüzyonun tedavisi

Retina arter tıkanıklığına özgü herhangi bir ilaç bulunmamaktadır. Bu koşulu olan insanların çoğu vizyonlarında kalıcı değişiklikler yapacaktır.

Retina vasküler oklüzyonunu tedavi etmek için, doktorunuz kan inceltici veya enjeksiyon gibi ilaçları göze tavsiye edebilir.

Retina ven tıkanıklığını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir: aflibercept (Eylea) ve ranibizumab (Lucentis) gibi 999> antivasküler endotelyal büyüme faktörü (anti-VEGF) ilaçlar, göze

kortikosteroid ilaçlar enjekte edilir Şişkinliği kontrol etmek için gözünüze enjekte edilmiştir

• Bazı durumlarda, lazer tedavisi damarlarda tıkanıklığı gidermek ve daha fazla hasar oluşmasını önlemek için kullanılabilir.
• Diğer gözünüzde tıkanıklığı geliştirmek mümkündür. Doktorunuz, diğer gözünüzün risk altında olmasından endişe ediyorlarsa sizin için bir önleme planı geliştirir.

Görünüm

Retina vasküler oklüzyonu olan insanlar için görünüm

Görünüm, durumunuzun ciddiyetine bağlıdır. Birçok kişi kurtaracak ve görme yeteneklerinin çoğunu geri alacak, ancak hepsini değil. Görüşünüzün geri gelmemesi ihtimal dahilindedir. Retinal vasküler oklüzyon tipik olarak sadece bir gözü etkiler, beyniniz birkaç ay sonra görme değişikliğine uyum sağlayabilir. Gözler düzeldikten sonra, görme kaybınız sizin için bir sorun haline gelebilir.

Tam görme kaybı veya glokom gibi retinal vasküler tıkanıklığa bağlı diğer göz rahatsızlıklarınız veya komplikasyonlarınız varsa, görüşünüzü tamamen iyileştiremeyebilirsiniz. Göz koşullarınızın düzgün bir şekilde yönetildiğinden emin olmak için doktorunuzla birlikte çalışmanız gerekir.

Diyabet ve ateroskleroz gibi risk faktörlerinin tedavisi oklüzyonun tekrar tekrar ortaya çıkma riskini veya daha fazla hasar meydana getirme riskinizi azaltır. Nadiren de olsa, kan dolaşımınız boyunca hareket etmeye devam eden bir kan pıhtısı inmeye neden olabilir.