Hormonlar Romatoid Artritte Bir Fakt Oynuyor?

Romatoid Artrit Nedir?

Romatoid artrit (RA) eklemlerde kronik inflamasyona neden olan otoimmün bir hastalıktır. Vücudun bağışıklık sistemi, bakteriler veya virüsler gibi yabancı patojenler yerine kendine saldırmaya başladığında bu olur.

Sonuç, astarın derzlerde yoğunlaşması sonucu şişlik ve ağrıya neden olur. Zamanla RA, kıkırdak ve kemiğin yanı sıra eklem deformitesine neden olabilir.

advertisingReklam

Yaklaşık 1 milyon 5 milyon Amerikalı RA'ya sahip. Kadınlarda erkeklerden ziyade neredeyse üç kat daha yaygın. Kadınlar genellikle bu bozukluğu 30 ila 60 yaşları arasında geliştirir ve erkekler genellikle bunu hayatta geliştirir.

RA Belirtileri Nelerdir?

RA belirtileri şunları içerir:

özellikle sabahları vücut sertliği, sıcak, ağrılı ve şişmiş eklemler
kollarında cildin altındaki sert topaklar (romatoid nodüller) birkaç saat sürebilir
ateş
yorgunluk
kasıtsız zayıflama

RA genellikle vücudun küçük eklemlerini, özellikle de parmaklar ve ayak parmaklarındaki eklemleri etkiler. Zamanla RA aşağıdaki eklemlere de yayılabilir:

Reklam

bilek

bilek
dirsekler
kalçalar
omuzlar
RA da eklemlerinizden fazlasını etkiler. Vücudun diğer bölümlerinde görülen belirtiler şunları içerebilir:

cilt

gözler
akciğerler
kan damarları

RA farklı şekillerde kendini gösterebilir. Bununla birlikte semptomlar genellikle simetriktir, yani vücudun aynı bölümlerini her iki tarafta da aynı anda etkilerler. Ayrıca belirtiler sık sık gelir ve gider.

AdvertisementAdvertisement

RA'da Neler Oluyor?

RA'nın kesin nedeni bilinmemektedir, ancak bir çok otoimmün hastalık gibi, muhtemelen genetik veya çevresel olabilen birkaç farklı faktörden kaynaklanmaktadır.

Bazı genetik belirteçler sizi hastalığa yakalanma riskini artırır. Obezite ve çevresel tetikler gibi diğer faktörler hala araştırılmaktadır.

Hormonlar RA'yı Nasıl Etkiler?

Tıbbi uzmanlar RA ve hormon seviyeleri arasındaki bağlantıları araştırıyorlar. Kadınlar için üreme hormonlarının normal düzeylerini korumak için östrojen ve progesteron RA'ya karşı koruyucu bir etkiye sahip gibi gözükmektedir.

RA'lı küçük bir grup orta yaşlı kadın üzerinde yapılan araştırmalar, menstruasyon döngülerinin postovulatuar evresinde ve gebelik sırasında daha az eklem bulgusu bildirme eğilimindeydi. Bu olaylar, östrojen ve progesteron düzeylerinin yükselmesine neden olur.

RA'lı kadınlar, doğumdan sonra semptomlarının kötüleştiğini ve menstrüel siklusların ikinci haftasında üreme hormonu düzeylerinin en düşük olduğunu bildirdiler.

Advertisement Advertisement

Kadın gövdelerindeki üreme hormonlarının seviyeleri yaşla birlikte azalmaktadır.Yaklaşan veya menopoz geçiren kadınların bu hormon düzeylerini düşürdüğü görülmektedir. Bazı araştırmacılar bu nedenle bu grubun RA'yı nüfusun diğer herhangi bir kesiminden daha fazla görmesinin nedeni olduğuna inanıyorlar. Bazı doktorlar, menopoz yaşayan kadınların hormon replasman tedavisine (HRT) başlamasını önerirler.

Araştırmalar, progesteron ve östrojen kombinasyonunu içeren HRT'nin bir kadının RA'sının genel aktivitesini azaltabileceğini önermektedir.

Bununla birlikte, ortaya çıktıklarında hastalık parlaması artışını artırabilir. Ayrıca şunları ihtiva eden bazı olası yan etkiler de vardır:

Reklam

sıvı tutma

meme hassasiyeti veya şişme
baş ağrısı
ruh hali salınımı
HRT'nin olası yan etkilerini daha önce anlamanız önemlidir Tedaviye başlıyorsun.

Diğer RA Tedavileri

Ortak hasar vücudun birçok yerini etkileyebilir. Hasarın tersine çevrilmesi mümkün olmadığından, doktorlar erken teşhis ve tedavinin genellikle en iyi sonucu verdiğini bulmuşlardır.

Advertisement Advertisement

RA için herhangi bir tedavi mevcut değildir, bu nedenle tedavinin ana hedefleri belirtileri kontrol altına almak ve eklem hasarını önlemektir. Genel RA tedavileri şunları içerir: ağrıyı azaltmak ve iltihaplanmayı durdurmak için

steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler)

steroidler ağrı ve iltihabı azaltmak için
hastalığı düzenleyen antiromatizmal ilaçları RA
biyolojik progresyonunu yavaşlatmak için ajanlar bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını inflamasyon tetiklemesinden almalarını önlemelidir
Bir tedavi planına karar verirken her ilacın yararlarını ve yan etkilerini doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.

Fizik Tedavi

Fiziksel terapist, bazı RA semptomlarını hafifleten eklemlerin esnek tutulmasına yardımcı olacak egzersizleri öğretebilir. Fizyoterapistler günlük aktiviteleri gerçekleştirmenin daha kolay yollarını önerebilir ve kanatçıklar ve düğme kancaları gibi yardımcı cihazların nasıl kullanılacağını gösterebilir.

Reklam

Cerrahi

Çok ciddi vakalarda, ciddi hasar gören derilerin yerine cerrahi uygulanır. Cerrahi, RA'lı bir kişinin hasar gören bir eklemi kullanma yeteneklerini tekrar kazanmasına izin verebilir. Ayrıca ağrıyı azaltabilir ve RA'nın neden olduğu eklem deformitelerini düzeltebilir. Aşağıdakileri içeren çeşitli cerrahi prosedürler vardır:

Total eklem replasmanı: Bir eklemin hasar görmüş parçaları çıkarılır ve metal ve plastikten protez eklemleri ile değiştirilir.

Tendon onarımı: Rahatsızlıktan etkilenen derzlerde rüptür veya yüksek rüptüre olma riski taşıyan tendonlar onarılır.
Eklem füzyonu: Bir eklem daha kararlı hale getirmek ve ağrıdan kurtulmak için başka bir kemik veya eklemle kaynaştırılır. Bu seçenek, mafsal değiştirilmesi mümkün olmadığında kullanılır.
Çoğu ameliyatta olduğu gibi, RA ameliyatları kanama, enfeksiyon ve ağrı riski taşır. Ameliyatın risklerini ve yararlarını doktorunuzla gözden geçirmek en iyisidir.

Advertisement Advertisement

Outlook