Metotreksat ve Gebelik: Güvenli mi?

RA ve metotreksatı anlama

Metotreksat romatoid artrit (RA) için yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Belirtileriniz gelip gidebilir ve bazen şiddetli olabilir. RA tedavisi yoksa da, ilaçlar ve diğer tedaviler belirtilerinizi kontrol altına almaya yardımcı olabilir. Ancak, hamilelik hakkında düşünüyorsanız, muhtemelen birçok soru var. Büyük bir olabilir, RA için aldığım metotreksat hamile kalırken hala güvende mi?

kronik ya da uzun süreli bir hastalıktır

ağrı, şişme, sertlik ve azalmış hareket açıklığı olan iltihaplı eklemlere neden olur

çoğunlukla kadınları etkiliyor

Metotreksat, romatizma karşıtı ilaçları (DMARD) değiştiren hastalık adı verilen ilaç sınıfı. Bağışıklık sisteminizi zayıflatarak RA'nın neden olduğu iltihabı azaltır. Bu eylem, eklem hasarını önlemeye ve RA'nm neden olduğu belirtileri hafifletmeye yardımcı olabilir. Metotreksat RA'nızı kontrol etmenize yardımcı olabilir, ancak gebeliğiniz üzerinde de tehlikeli etkilere neden olabilir.

Metotreksat

Metotreksat gebelik sırasında güvenlidir

ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), metotreksatı kategori X gebelik uyuşturucusu olarak sınıflandırır. Kategori X ilaçları asla hamilelikte kullanılmamalıdır.

Gebelik sırasında metotreksat kullanımına yönelik ciddi kısıtlamalar için iyi nedenler vardır. Hamileyken metotreksat kullanmak hamileliğinizi sona erdirir veya ciddi doğum kusurlarına neden olabilir. Bu doğum kusurları çocuğunuzun ömrünün sonuna kadar göründüğü, geliştiği veya işlevini etkileyebilir.

doğum kusurları

Metotreksattan doğum kusurları

Metotreksatın neden olabileceği ciddi doğum kusurlarına örnekler şunlardır:

• nöral tüp kusurları, örneğin:
  • anensefali (kayıp
  • meningosel (beyin omurilik sıvısıyla dolu omurganın şişmiş bir kisti)
  • miyelomeningosel (omuriliğin tamamlanmamış kapanışı)
  • ensefalosel (beynin kese benzeri kısımları üzerinden dışarı uzanır) kafatası)
  • spina bifida cystica (omurga kemikli bir defekt)
• neden olabilir kriyodokraniyal disostoz:
  • eksik veya kötü yaka kemikleri
  • anormal kafatası gelişme
  • alnın şişmesi
• hipertelorizm (gözler gibi iki vücut kısmı arasındaki mesafenin artması)
• Bozuk kulaklar, düz burun ve küçük çaplı çene gibi diğer malformasyonlar
• Ellerin bilekte anormal konumlandırılması
• kemiklerin eksikliği kol

Reklam Reklam Reklamı

Kadınlara Yönelik Yönergeler

Kadınlar için güvenlik sorunları <9 99> Kadınlar bu ilacı hamile veya hamile kalmaya çalışıyorlarsa kullanmamalıdır. Doğumda olma yaşınızdaki bir kadınsanız, aşağıdakileri yapmalısınız:

Metotreksat tedavisine başlamadan önce gebelik testi yapın.Doktorunuz muhtemelen ofisinde size testte bulunacaktır.

• Hamile kalmaya başlamadan önce ilacı almayı bıraktıktan sonra en az bir menstrüel döngü bekleyin.
• Tedavi esnasında ve bu ilaçla tedaviyi bıraktıktan sonra bir ay süreyle etkili doğum kontrolünü kullanın.
• Metotreksat kullanırken hamile kalırsanız, almayı bırakın ve derhal doktorunuzu arayın.
• Okumaya devam et: RA'lı kadınlar için hamileliğin güvenliği ile ilgili endişeler

Erkeklerde Rehberlik

Erkeklerde Güvenlik Sorunları

Metotreksat alan erkekler ilaç tedavisi sırasında hamile kalmamalıdır. Erkekler aşağıdakileri yapmalıdır:

Gebe kalmaya başlamadan önce tedaviyi bıraktıktan sonra en az üç ay bekleyin.

• Tedavi sırasında etkili doğum kontrolü kullanın ve metotreksat ile tedaviyi bıraktıktan sonra üç ay süreyle kullanın.
• AdvertisementAdracement

Emzirme

Emzirmek

Ayrıca emzirirken metotreksat kullanmamalısınız. Bunun nedeni, emzirilmiş bir çocuğun metotreksatın ciddi yan etkilere neden olabilmesidir. Bu yan etkiler bulantı, kusma ve diyare gibi gastrointestinal sorunları içerebilir. Düşük kan hücreleri seviyeleri gibi kan hastalıklarını da içerebilirler. Çocuğunuz düşük beyaz kan hücresi seviyeleri geliştirirse, artmış enfeksiyon riski altındadır. Düşük kırmızı kan hücresi seviyesiyle, çocuğunuz anemiyi geliştirebilir.

Bebeğiniz doğduktan sonra metotreksat kullanmanız gerekiyorsa çocuğunuzu besleyecek diğer yollarla ilgili olarak doktorunuzla konuşun.

Reklam

Güvenli seçenekler

Metotreksat için güvenli seçenekler

Bu metotreksat uyarıları mutlaka gebelik sırasında RA tedavinizi durdurmak zorunda olduğunuz anlamına gelmemektedir. Hamilelik sırasında alınması güvenli olan diğer RA ilaç seçenekleri vardır. Bu ilaçlar aşağıdaki reçeteli ilaçları içerir:

azathioprine

• siklosporin
• hidroksiklorokin
• sulfasalazine
• Güvenli seçenekler arasında düşük dozlarda belirli kortikosteroidler de bulunmaktadır. Doktorunuz size bu ilaçlardan birinin sizinle iyi uyum sağlayıp sağlayamayacağını söyleyebilir.

Doktorunuz sizin için güvenli olduğunu söylediğinde, birinci ve ikinci trimesterlerinizde tezgah üstü nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) alabilirsin. Bu NSAİİ'ler ibuprofen ve naproksen içerir. Bununla birlikte, gebeliğin üçüncü trimesterinde NSAID'ler almamanız gerekir. Bu süre zarfında, NSAİİ'ler bebeğinizin kalbinde ciddi hasara neden olabilir.

Devamını oku: RA için NSAID'ler »

Reklam Reklamı

Doktorunuzla konuşun

Doktorunuzla konuşun

RA varsa ve hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Size metotreksatın gebelik üzerindeki etkileri hakkında daha fazla bilgi verebilirler. Hamilelik sırasında sizin için en iyi RA tedavisi hakkında da bilgi verebilirler. Randevunuzda, bu makaleyi tartışabilir ve sahip olduğunuz sorularınızı sorabilirsiniz. Bu sorular şunları içerebilir:

Gebelik RA'nı nasıl etkiler?

• Gebelik sırasında kullanmak için güvenli olan RA ilaç seçenekleri nelerdir?
• Gebelikte RA belirtilerini azaltmak için uyuşturucu olmayan yollar var mı?
• Birlikte, sizin ve doktorunuz hem sizin hem de gebeliğiniz için RA'nız için güvenli bir tedavi planı oluşturabilir. Bu arada, RA ve gebelik hakkında ne bilmeniz gerektiğini de okuyabilirsiniz.

Hamilelik romatoid artriti nasıl etkiliyor?

• Bazı durumlarda gebelik, yorgunluk, ağrı ve rahatsızlık gibi RA semptomlarını artırabilir. Bu, annenin taşıdığı ekstra ağırlığa ve eklemlere uyguladığı basınca bağlı olabilir. Bu artmış semptomlar nedeniyle, birçok kadın hamilelik sırasında RA ilaçlarına ihtiyaç duyar. Bununla birlikte, diğer vakalarda, RA semptomları gebelik sırasında gerçekten düzelir. Sonuç olarak, hamile kaldıklarında bu kadınlar daha az ilaç alabilir veya ilaç almayabilir. Bununla birlikte, RA belirtileri genellikle doğumdan sonra geri döner.

• - Sağlıklı Tıp Ekibi