ŞIlin Testi: Amaç, Prosedür ve Riskler

Schilling testi nedir?

Schilling testi, B-12 vitaminini düzgün bir şekilde emip içmediğinizi saptamak için kullanılan tıbbi bir prosedürdür. B-12 vitamini eksikliği veya kötü niyetli kanser varsa doktorunuz bu testi sipariş etmeyi seçebilir. Schilling testi genellikle dört aşamayı gerektirir. Ayrıca vitamin eksikliğinin nedenini belirlemenize yardımcı olması için idrar numunelerinizi analiz etmeyi de içerir.

Vücudunuz kırmızı kan hücreleri yapmak için B-12 vitamini kullanır. Anemi, vücudunuzun organlarını ve dokularını oksijen taşımak için yeterli sağlıklı kırmızı kan hücrelerine sahip olmadığı bir durumdur. Test vücudunuzun sindirim sisteminizdeki B-12 vitamini emicisini ne kadar iyi ölçtüğünü ölçmek için tasarlanmıştır.

AdvertisementAdvertisement

Amaç

Neden Schilling testi gerçekleştirildi

B-12 vitamin eksikliğiniz varsa doktorunuz Schilling testini önerebilir. Test, midenizin "iç faktörü" üretip üretmediğini belirlemelerine yardımcı olabilir. "İç faktör, B-12 vitamini emilimi için gerekli olan bir proteindir. Onsuz vücudun B-12 vitamini emilimi olmaz, böylelikle kötü niyetle sonuçlanır.

Hazırlık

Schilling testi nasıl hazırlanır?

Testten 3 gün önce B-12 vitamini intramuskuler enjeksiyonlarını alamazsınız. Su içebilirsin, ancak testten önce sekiz saat boyunca yiyeceklerden kaçınmanız gerekir. Testten sonra normal şekilde yiyebilirsiniz.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Prosedür

Schilling testi nasıl uygulanır

Schilling testi dört aşamaya sahiptir. Sisteminizde sağlıklı bir seviyede B-12 vitamini geri getirmek için yeterli takviyeleri aldıktan sonra, doktorunuz testten geçmenizi tavsiye edebilir. Bu birkaç hafta sürer.

Evre 1

Evre 1'de doktor size iki dozda bir vitamin B-12 takviyesi verecektir. İlk doz, idrarda tespit edilebilen "radyo-etiketli" bir boya içerecek şekilde sıvı halde olacaktır. Radyolabeling, vücudunuzdan bir bileşiği izlemek için zararsız bir radyoaktif element kullanmayı içerir. Bu durumda, doktorunuz B-12 vitamini dozunu izler. Nereye gittiğini ve vücuda ne kadar hızlı emildiklerini izleyebilirler.

İkinci doz B-12 vitamini bir saat sonra bir enjeksiyon olarak verilir. Bu takviyelerin tek başına vücudunuzun B-12 vitamini değerini sağlıklı bir seviyeye döndürmek için yeterli değildir. Bununla birlikte, vücudunuzun vitamini emme yeteneğini test etmek için kullanılabilirler.

Gelecek 24 saat içinde idrar örneği toplamanız gerekecek. Daha sonra vitamin B-12 absorpsiyon oranının test edilebilmesi için bunu doktorunuzun ofisine getirmeniz gerekir. Evre 1 sonuçları anormal ise, doktorunuz üç ila yedi gün içinde evre 2'yi gerçekleştirecektir.

Evre 2

Bu aşamada, doktorunuz iç faktörle birlikte radyoaktif işaretlenmiş B-12 vitamini için başka bir örnek verecektir.Bu test, iç faktör eksikliğinin, düşük B-12 vitamini seviyenizin nedeni olup olmadığı gösterecektir.

Önümüzdeki 24 saat içinde bir idrar örneği toplayıp analiz edilmek için doktorunuza teslim edeceksiniz. Bu testin sonuçları normalse, iç faktörsüzlükten yoksun olduğunuz ve büyük ihtimalle kötü niyetli kansızlığınızın olduğu anlamına gelir. Sonuçlar anormal ise, doktorunuz 3. evreyi gerçekleştirir.

Evre 3

Bu test, anormal bir bakteri üremesinin düşük B vitamini 12 düzeyine neden olup olmadığına bakmak için yapılır. Radyo-etiketlenmiş B-12 vitamini dozuna başlamadan önce doktorunuz iki haftalık bir antibiyotik reçetesi yazacaktır. Bu testin sonuçları anormal ise, 4. evreyi gerçekleştirirler.

Evre 4

Bu test, pankreasınızdaki sorunlar düşük B vitamini 12 seviyelerine neden oluyorsa doktorunuzu gösterecektir. Bu aşamada, doktorunuz üç günlük bir pankreatik enzim seyrini ve bunu takiben bir radyo-etiketlenmiş B-12 vitamini verecektir. Takip eden 24 saat içerisinde bir idrar örneği alacaksınız.

24 saatlik idrar örneği toplama yöntemi

24 saatlik bir idrar örneği toplama yöntemi

Yetişkinler için

1. günde, uyandıktan sonra tuvalete atılır. Tüm idrarınızı önümüzdeki 24 saat boyunca temiz bir kapta toplayın.

2. günde, kalkıştan sonra aynı kutuya pisirin. Kabı mühürleyin ve adınızı ve tarihini kullanarak etiketleyin. Doktorunuza iade edene kadar buzdolabında saklayın.

Bebekler için

Bebeğinizden 24 saatlik idrar örneği toplamak istiyorsanız şu adımları izleyin:

1. Bebeğinizin cinsel organlarının çevresini yıkayın.
2. İdrar toplama torbasını bebeğinize yerleştirin ve yapışkan bandı sabitleyin.
3. Bebeğinize toplama çantasını örten bir bebek bezi yerleştirin.
4. Bebeğinizi düzenli olarak kontrol edin ve içindeki idrar her torbayı değiştirin.
5. İdrarını temiz bir kapa boşaltın
6. Gerekli miktarda idrar toplar tamamlamaz konteyneri doktorunuza teslim edin.

Advertisement Advertisement

Testten sonra

Schilling testinden sonra ne beklenir

B-12 vitamini eksikliğiniz varsa, doktorunuz aşağıdaki faktörlerden herhangi biriyle ilişkili olup olmadığını belirlemek için daha ileri testler yapabilir:

• atrofik gastrit, azalan mide asidi üretimi
• Çölyak hastalığı
• Crohn hastalığı
• Graves hastalığı
• bakteri üremesi
• pankreatik yetersizlik
• alkolizm
• bazı öngörülen ilaçlar

Reklam

Test sonuçları

Sonuçları anlama

24 saat içinde radyoaktif işaretlenmiş B-12 vitamininin yüzde 8-40'ını idrar altına alırsanız, normal bir test sonucunuz var demektir.

Anormal Sonuçlar

Anormal 1. evre ve 2. evre normal sonuç, midenin intrensek faktör oluşturamadığını gösterir.

Anormal evre 1 ve 2 sonuçları şunları gösterebilir:

• pernisiyal anemi
• Çölyak hastalığı
• karaciğer hastalığı
• safra hastalığı
• hipotiroidizm

Anormal 3. evre sonucu anormal bakteriel büyümenin düşük seviyeli B-12 vitamini.

Anormal evre 4 sonuçları pankreasınızdaki problemlerin düşük seviyelerde B-12 vitaminine neden olduğuna işaret ediyor.

Reklam İhalesi

Riskler

Schilling testi riskleri

Bazı durumlarda, Schilling testinde aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

• vitamin enjeksiyonu bölgesinde ağrı
• kızarıklık vitamin enjeksiyonu yeri
• hafif bulantı
• sersemlik

Test, sahip olmadığınız bir rahatsızlığınız olduğunu belirttiğinde yanlış-pozitif sonuç ortaya çıkar. Schilling testi bazen yanlış-pozitif sonuç verebilir. Zayıf bir idrar toplama genellikle bunun nedeni. Bununla birlikte, böbrek hastalığı veya ince bağırsağınızın astarıyla ilgili sorunlar yüzünden de olabilir. Doktorunuz yanlış pozitif sonuç verdiğinizden şüphelenirse testi tekrar yapmanız gerekebilir.