Yaşlılarda Uyku Bozuklukları

Neden yaşlı yetişkinlerin daha fazla uykuya ihtiyacı var?

Özellikler

1. Yaşlı yetişkinler, gençlerin yaptığı yedi ila dokuz saatlik uykuyu gerektirir.
2. Mevcut sağlık koşulları ve tıbbi tedaviler, uyku bozukluklarının bazı altta yatan nedenleridir.
3. İyi uyku alışkanlığı gibi yaşam tarzı değişiklikleri birinci basamak tedavisi olmalıdır.

Yaşlı yetişkinlerde uyku bozuklukları oldukça yaygındır. Yaşlandıkça, uyku düzenleri ve alışkanlıkları değişir. Sonuç olarak, şunları yapabilirsiniz:

Birçok yaşlı çok iyi bir geceyi dinlerken sorun yaşar, pek uykuda değil. Birçok çalışma davranış terapilerinin mide bulantısı gibi istenmeyen yan etkilere neden olabilecek ilaçlardan daha iyi olduğuna karar verir.

Siz ya da tanıdığınız birinin uyku problemi varsa doktorunuzla konuşun. Sebebe bağlı olarak, yaşam tarzı değişikliklerinden veya ilacın faydalarını görebilirsiniz.

AdvertisementAdvertisement

Sebepler

Yaşlı erişkinlerde uyku bozukluğuna neden olur?

Birincil uyku bozukluğu

Birincil uyku bozukluğu, bir başka tıbbi veya psikiyatrik neden olmadığı anlamına gelir.

Uyku apnesi veya uyku sırasında kısa süreli nefes almada kesintiler

huzursuz bacak sendromu (RLS) veya uyku esnasında bacaklarınızı taşımak için ezici bir ihtiyaç

periyodik ekstremite hareket bozukluğu veya uyku esnasında ekstremitelerin istemsiz hareketi

sirkadyen ritim uyku bozuklukları veya bozulmuş bir uyku-uyanma döngüsü

REM davranışı düzensizlik veya uyku esnasında rüyaların canlılığıyla hareketlenme

Uykusuzluk, hem bir semptom hem de bozukluktur. Hemşire Uygulayıcı adlı bir araştırmaya göre, depresyon, kaygı ve bunama gibi durumlar uyku bozuklukları, özellikle de uykusuzluk riskini artırabilir.

• Tıbbi koşullar
• Yaşlı Singapurluların uyku sorunlarıyla ilgili bir araştırma, uykusu sıkıntılı kişilerin mevcut koşullara sahip olma ve fiziksel olarak daha az faal olma olasılığı daha yüksek olduğunu bildirmiştir.
• Bu koşullar şunları içerir:
• Parkinson hastalığı
• Alzheimer hastalığı
• kronik ağrı artrit gibi ağrı

kardiyovasküler hastalık

nörolojik koşullar

gastrointestinal koşullar

akciğer veya solunum koşulları

• kötü mesane kontrolü
• İlaçlar
• Birçok yaşlı yetişkin uykuyu bozabilen ilaçlar üzerindedir.
• yüksek tansiyonlu diüretikler veya glokom
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olanlarda antikolinerjikler
• yüksek tansiyon için antihipertansif ilaçlar
• romatoid artrit için kortikosteroidler (prednizon)
• antidepresanlar

Parkinson hastalığı için gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) veya peptik ülserler için

levodopa için H2 blokerler (Zantac, Tagamet)

• astım atakları veya kardiyak arrest gibi hayati tehlike oluşturan koşullar için adrenerjik ilaçlar
• Ortak maddeler <999 > Kafein, alkol ve sigara da uyku sorunlarına katkıda bulunabilir.
• Reklam
• Teşhis
• Uyku bozuklukları nasıl teşhis edilir?
• Doktorunuz bir teşhis yapmak için belirtilerinizi soracak ve fizik muayene yapacaktır. Bu, altta yatan koşulları araştırmak içindir. Doktorunuz uyku düzeniniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir ila iki hafta boyunca bir uyku günlüğü doldurmanızı isteyebilir.
• Doktorunuz birincil bir uyku bozukluğundan şüpheleniyorsa, sizi polisomnograf veya uyku çalışması için gönderir.
• Uyku çalışması

Bir uyku çalışması genellikle bir gece boyunca bir uyku laboratuvarında yapılır. Normalde evde olduğu gibi uyuyabilmelisin. Bir teknisyen sizi izlemek için sensörleri yerleştirir:

vücut hareketleri

nefes alma horlama veya diğer sesler

kalp atış hızı

beyin aktivitesi

Ayrıca bir parmak cihazınızın kanda oksijen

Teknisyen odadaki bir video kamerayla sizi izleyecek. Herhangi bir yardıma ihtiyacınız varsa onlarla konuşabilirsiniz. Uykunuz sırasında cihazlar bilgilerinizi bir grafikte sürekli olarak kaydeder. Doktorunuz uyku bozukluğunuz varsa teşhis yapmak için bunu kullanacaktır.

AdvertisementAdvertisement

• Uyku terapisi
• Terapi, uyku bozukluklarına nasıl yardımcı olur
• Daha büyük yetişkinler için öncelikle davranış terapisi gibi ilaç dışı tedavileri kullanmanız önerilir. Bunun nedeni, yaşlı yetişkinlerin zaten çoklu ilaç almaya meyilli olmalarıdır.
• Terapi altı hafta veya daha uzun sürebilir ve uyku eğitimi, uyarı kontrolü ve yatak kısıtlamaları süresini içerir.
• Randomize kontrollü bir araştırma, bilişsel davranış terapisinin (CBT) uyku bozukluğu olan insanlar için uyku kalitesini büyük ölçüde geliştirdiğini gösterdi. Çalışma, TCMB'nin daha etkili olduğunu, çünkü uykuya geçiş yerine uyku kalitesinin hedeflenmesine yardımcı olduğuna işaret ediyor.

İyi uyku alışkanlıkları geliştirebilirsiniz:

yatmak ve her gün aynı saatte uyanmak

yatmayı yalnızca uyku ve cinsiyete geçirmek, çalışma gibi diğer faaliyetleri değil

sessiz faaliyetler yapmak,

yatmadan önce parlak ışıklardan kaçın

Yatıştırıcı ve rahat bir yatak odası ortamı tutmak

Uyurdan kaçınmak

20 dakika içinde uykuya dalmakta sorun yaşıyorsanız, kalkmaya ve başarmaya çalışmak isteyebilirsiniz yatmadan önce bir şey Zorla uyku uykuya dalabilir.

Yaşlı yetişkinlerde uyku bozukluklarının tedavisi ile ilgili bir çalışma da öneriyor:

• yatmadan önce sıvıyı sınırlandırmak
• kafein ve alkolden kaçınmak
• yatmadan önce 3-4 saat yemek yeme (999) düzenli olarak egzersiz yapıyor, ancak yatmadan önce doğru değil
• rahatlamak için sıcak bir banyo alıyor
• Eğer bu değişiklikler yeterli değilse, doktorunuz ilacı tavsiye edebilir. Uyku hapları ve diğer tıbbi tedaviler hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
• Reklam

Diğer tedaviler

Hangi ilaçlar uyku bozukluklarına yardımcı olur?

• Uykunuza müdahale eden hastalıklarınız varsa, doktorunuz ilaç reçete edebilir. İlaç iyi uyku alışkanlıklarının yerini almamalıdır.
• Melatonin
• Melatonin, sentetik bir hormondur, uykuyu daha hızlı uyarmaya yardımcı olur ve uyku-uyanış döngüsünü geri getirir.Uykusuzluğunuz varsa Mayo Clinic, yatmadan 2 saat önce birkaç ay boyunca 0 ila 5 miligram önermektedir. Ancak melatonin uyku kalitesini artırmaz.
• Uyku hapları ve yan etkiler
• Uyku ilacları, özellikle de iyi uyku alışkanlıklarına yardımcı olarak uyku bozukluğunun belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir. Uykusuzluğunuzun sebebine bağlı olarak doktorunuz hangi ilaçların sizin için en iyi neyin nasıl kullanılacağını ve ne kadar süre almanız gerektiğini önerebilir.

Sadece kısa süreli olarak uyku hapları almayı öneririz. Bu, Triazolam gibi benzodiazepin ilaçları için 2-3 hafta, zolpidem veya Ambien gibi non-benzodiazepin ilaçlar (Z-ilaçları) için sadece altı ila sekiz hafta anlamına gelir.

Uyku hapları:

, uyku döngüsünü sıfırlamak için kısa süreli kullanım için iyidir

İyi bir gece uykusu için yardımcı olur

uygun bakımı ile minimum çekilme belirtisi gösterebilir

Uyku hapları:

düşme riskini artırabilir

uyku ile seyretmek gibi uyku ile ilgili faaliyetlere neden olabilir

Uzun süreli kullanımda bağımlılık oluşabilir

Uyku haplarının uzun süreli kullanımı özellikle yaşlı erişkinlerde komplikasyonlara neden olabilir. Benzodiazepinlerin ve Z-ilaçların diğer yaygın yan etkileri:

baş ağrısı

• baş dönmesi
• bulantı
• yorgunluk

uyuşukluk

• Uyku hapları alırken alkol almamanız gerekir.
• Diğer tıbbi tedaviler
• Diğer tıbbi tedaviler arasında: Uyku apnesini tedavi etmek için

sürekli pozitif havayolu basıncı (CPAP) cihazı, huzursuz bacak sendromu ve periyodik ekstremite hareket bozukluğu için uykusuzluğu tedavi etmek için antidepresanlar

• dopamin ajanları
• Huzursuz bacak belirtileri için demir replasman tedavisi
• Uyku ilaçları, uyuşukluğa neden olan tezgah üstü (OTC) antihistaminleri içerir. Fakat antihistaminikler için tolerans üç gün içinde artabilir.
• Herhangi bir OTC ilacı almadan önce doktorunuzla konuşın. Zaten aldığınız ilaçlarla olumsuz etkileşime girebilirler.
• AdvertisementAdvertisement

Sonraki adımlar

Şimdi neler yapabilirsiniz?

Yaşlı yetişkinlerde devam eden uyku bozuklukları, depresyon ve düşme riski gibi daha büyük endişelere yol açabilir. Uyku kalitesi ana konudur, davranış terapileri daha yararlı olabilir. Bu, uyku eğitimi, uyarı kontrolü ve yatak kısıtlamaları süresince iyi uyku alışkanlıkları geliştirilmesi anlamına gelir. Değişiklikler altı hafta veya daha fazla sürebilir.

• Eğer davranış terapileri işe yaramazsa, doktorunuz ilacı veya diğer tedavileri reçete edebilir. Ancak uyku ilacı uzun vadeli bir çözüm değildir. Kaliteli uyku elde etmek için en iyi yol, uyku alışkanlıklarınızı kontrol etmektir.