Pulmoner Sikke Lezyonu: Sebepler, Tanı ve Tedaviler

Yalnız pulmoner nodül

Tek bir pulmoner nodül (SPN), akciğerlerinizde tek yuvarlak veya oval bir büyümedir. Bu tip büyüme, tek başına madeni para lezyonu olarak da adlandırılır. Tipik olarak, bir SPN semptomlara neden olmaz. Genellikle bir akciğer grafisi veya BT taraması sırasında bulunur.

Doktorunuz, nodülün kanserli veya kanserojen olmadığını araştırmak için biyopsi yapabilir. Tüm SPN'lerin yaklaşık yarısı kansız veya iyi huyludur. Bu SPN'ler yara izi veya bakteriyel enfeksiyonların bir sonucudur. Benign nodülün aynı boyutta kalması durumunda, genellikle tedavi edilmesine gerek yoktur.

Sigara içiyorsanız veya kanserojen maddeler veya kansere neden olan ajanlara maruz kaldıysanız, kanserli bir SPN geliştirme riski yüksektir. Vücudunuzun bir başka bölümünde kanser varsa ve akciğerlerinize yayılır (metastaz yaparsa) bir SPN geliştirebilirsiniz.

AdvertisementAdvertisement

Sebepler

Yalnız pulmoner nodül nedenleri

Tüm SPN'lerin yaklaşık yarısı kanser dışıdır. Enfeksiyon veya skar gibi çeşitli nedenlerden birine sahip olabilirler. Çoğu önceki bir enfeksiyona tepki olarak gelişir. Bu olduğunda, bir granüloma adı verilir.

SPN'lere neden olabilen bazı yaygın bakteriyel enfeksiyonlar:

• tüberküloz
• aspergilloz
• koksidioidomikoz
• kriptokokkoz
• histoplazmoz

Akciğer kanseri malign veya kanserli SPN'lerin en sık nedenidir. Akciğer kanserinin SPN ile ilişkisi,

• yaş
• sigara öyküsü
• akciğer enfeksiyon öyküsü
• seyahat öyküsü
• iş geçmişi
• önceki kanser teşhisi < 999> Bir SPN'in kanserli olup olmadığını belirlemek için tıbbi geçmişinizin tüm bölümlerini doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.

Reklam

Tanı

Tek başına bir pulmoner nodül nasıl teşhis edilir

Genellikle bir SPN semptomu yoktur. Doktorunuz genellikle bir akciğer grafisi veya BT taraması sırasında SPN'yi keşfedecektir. Bu testler genellikle başka bir durumu teşhis etmek için verilir.

Doktorunuz bir nodül keşfettikten sonra, kanserli olup olmadığını öğrenmek için önlemler alabilir. Birincisi, doktorunuz tam bir fizik muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi alacaktır. Sigara içiyor musunuz yoksa kansere neden olan ajanlara maruz kaldınız mı diye soracaklar.

SPN, genişliği 3 santimetreden (cm) daha düşükse ve düz bir görünümle düzgün bir kenarlığı varsa muhtemelen kansızdır. Ayrıca eğer genç bir sigara içmeyen iseniz, kanser olma ihtimaliniz azdır.

Bu durumda, doktorunuz "bekle ve gör" yaklaşımı isteyebilir. Nodülü izlemek için takip röntgenleri veya BT taramaları sipariş edebilirler. Doktorunuz, iki yıl içinde nodül değişmezse biyopsinin gerekli olmadığını düşünebilir.

Aşağıdaki durumlarda biyopsi önerilebilir:

• nodülün 3 cm'den büyük olması durumunda, nodülün boyutu veya görünümü değişti
• Başka akciğer kanseri semptomları var
• Eğer sigara içiyorsanız
• Doktorunuz biyopsi sırasında SPN'den bir doku örneği çıkarır. Daha sonra numuneyi mikroskop altında muayene için bir laboratuara gönderirler. Doktorunuz aşağıdaki yollardan biriyle biyopsi yapabilir:

Akciğer iğne biyopsisi: Akciğerlerinize göğüs duvarından bir iğne takılır.

• Bronkoskopi: Ağız yoluyla akciğerlerinize bir kapsam geçer.
• Mediastinoskopi: Akciğerlerinize mediasten adı verilen bölgeye ışıklı bir enstrüman yerleştirilir.
• Doktorunuz tüberküloz gibi çeşitli bakteriyel enfeksiyonları ortadan kaldırmak için basit bir cilt testi isteyebilir.

AdvertisementAdvertisement

Tedavi

Yalnız bir pulmoner nodülün tedavisi ve görünümü

X-ray veya BT görüntülerinize ve fizik muayenenize dayanarak doktorunuz biyopsi yapmanızın gerekip gerekmediğine karar verecektir. Değilse, dikkatli takip testi önerebilirler.

Nodül kanserli değilse ve iki yıl boyunca değişmezse, muhtemelen daha fazla tedaviye ihtiyacınız olmayacaktır. Biyopsi kanser olduğunuzu gösteriyorsa, kanser uzmanı bir doktor olan onkoloğa mümkün olan en kısa sürede danışmalısınız. Akciğer kanseri vakalarında hızlı tanı ve acil tedavi önemlidir.