Testislerin burulması

Testis Torsiyonu Nedir?

Genital drenaj ile ilişkili bir ürolojik acil durumun en yaygın nedeni, testiküler torsiyon adı verilen oldukça acı vericidir.

Erkekler skrotumun içinde kalan iki testis var. Spermatik kablo olarak bilinen bir kordon testislere kan taşır. Bir erkek testislerin torsiyonu yaşarsa bu kordon katlanır. Sonuç olarak kan akışı etkilenir ve testis dokuları ölmeye başlayabilir.

Amerikan Üroloji Birliği (AUA) 'na göre, nadirdir ve sadece 4,000 genç erkeğin yaklaşık 1'ini etkiler. Torsiyon, ergen erkeklerde en yaygindir. Bununla birlikte, yaşlı erkek ve bebek çocuklar da etkilenebilir.

AdvertisementAdvertisement

Sebepler

Testiküler Torsiyon Neler Olmaktadır?

Testis torsiyonu olan çoğu erkek, durumu bilmeme- ye rağmen daha yüksek risk altında doğar. Normalde, testisler skrotum içinde serbestçe hareket edemez. Çevredeki doku güçlüdür ve destekleyici niteliktedir. Torsiyon yaşayan erkekler ve erkekler bazen skrotumda daha zayıf bağ dokusu bulurlar. Buna "zil çırpıcı" deformite denir.

Eğer çan kıracağınızın deformitesi varsa, testisler skrotumda daha rahat hareket edebilir. Bu hareket, spermatik kordun bükülme riskini arttırır.

Testis torsiyonu kasık yaralanması sonrasında da ortaya çıkabilir. Ergenlik dönemindeki hızlı büyüme de duruma neden olabilir.

Durum her an olabilir. Testiküler torsiyon, bir insan uyurken veya fiziksel aktiviteye girdiğinde ortaya çıkabilir. Spor yaralanmaları testislerin burulmasına neden olabilir. Koruyucu bir adım olarak, bir adam kontak sporu için bir bardak giyebilir.

Testiküler torsiyon genellikle tek bir testiste görülür. İki taraflı torsiyon, her iki testis de eş zamanlı olarak etkilenirse, oldukça nadirdir.

Advertisement

Semptomlar

Testiküler Torsiyon Belirtileri

Testiküler torsiyonun başlıca semptomları skrotal kesenin ağrı ve şişmesidir. Ağrı başlangıcı oldukça ani olabilir ve ağrı şiddetli olabilir. Şişme sadece bir tarafla sınırlı olabilir veya tüm skrotumda ortaya çıkabilir. Bir testisin diğerinden yüksek olduğunu fark edebilirsiniz. Bazı erkekler de şunları yaşar:

• baş dönmesi
• bulantı
• kusma
• semende skrotal kese
• kanında topaklar

Epididimit gibi ciddi testiküler ağrıya neden olabilecek başka potansiyel nedenler vardır bu belirtileri ciddiye almalı ve acil tedavi aramalısınız.

Reklam Reklamı

Tanı

Testiküler Torsiyonu Teşhis Etme

Torsiyonu teşhis etmek için testler kullanılabilir.

• fiziksel muayene
• skrotumu
• enfeksiyonu arayan idrar testleri

Fiziksel bir muayenede doktorunuz skrotumda şişme olup olmadığını kontrol edecektir.Uyluklarınızın iç kısmını da sıkıştırabilirler. Normalde bu testislerin kasılmasını sağlar. Bununla birlikte, torsiyon varsa bu refleks kaybolabilir.

Ayrıca, skrotumunuzun ultrasonunu almış olabilirsiniz. Testis kan akışını gösterir. Normalden düşükse, burulmaya maruz kalmış olabilirsiniz.

Reklam

Tedavi

Testiküler Burulma Tedavisi

Testislerin burulması acil tıbbi bir durumdur, ancak pek çok ergen erkeğin acı çektiğini söylemekten veya hemen tedavi aramaktan çekinmiyorsunuz. Keskin testiküler ağrıları asla görmezden gelmemelisiniz.

Bazı erkekler aralıklı torsiyon olarak bilinen olayı yaşamak mümkündür. Bu, bir erkeğin bir testis kıvrılmasına ve kıvrılmamasına neden olur. Durum muhtemelen tekrarlayacağı için, ağrı keskinleşip daha da azalırsa bile, tedavi aramak önemlidir.

Cerrahi Onarım

Testis torsiyonunu tedavi etmek için genellikle cerrahi onarım gerekir. Nadir durumlarda, doktorunuz spermatik kordonu elle çözebilir. Bu işleme "manuel detorsiyon" adı verilir. "

Testislere kan akışını sağlamak için mümkün olduğunca çabuk ameliyat yapılır. Kan akışı altı saatten fazla kesilirse, testis dokusu ölebilir. Etkilenen testisin çıkarılması gerekecektir.

Cerrahi detorsiyon genel anestezi altında yapılır. İşlemden uykuda ve habersiz olacaksın. Doktorunuz skrotumunda küçük bir kesi yapacak ve kordonu çözecektir. Testisin skrotumda yerinde tutulması için küçük dikişler kullanılacaktır. Bu, rotasyonun tekrar oluşmasını önler. Cerrah sonra insizyonu dikişlerle kapatır.

Advertisement Advertisement

Görünüm

Uzun Vadeli Görünüm

Mayo Kliniğine göre, ağrının başlangıcından altı saat sonra testiküler torsiyon için tedavi edilen erkeklerin yüzde 95'i nihayetinde testis çıkarılmasını gerektirmez. Bununla birlikte, erkeklerin yaklaşık yüzde 90'ı ağrı başladıktan sonra 48 saat veya daha fazla süreyle tedavi verilirse, testisin cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir.

Orşiektomi olarak adlandırılan bir testisin çıkarılması, bebeklerde hormon üretimini etkileyebilir. Ayrıca sperm sayısını düşürerek gelecekteki doğurganlığı da etkileyebilir.

Vücudunuz torsiyon nedeniyle anti-sperm antikorları üretmeye başlarsa, bu da sperm hareketliliğini düşürebilir (sperm hareket etme yeteneği).

Olası muhtemel komplikasyonları önlemek için sizin veya çocuğunuzun testis torsiyonu yaşadığından şüpheleniyorsanız hemen acil tıbbi yardım isteyin. Testiküler torsiyon ameliyatı, durum erken ortaya çıkarsa oldukça etkilidir.