Opioid Bağımlılığını Engellemek için Yeni Kılavuzlar

2000 yılından beri kurulan opioid bağımlılığı salgını nihayet ciddi bir ilgi görüyor.

Bu ayın başlarında, Hastalık Kontrol ve Koruma Merkezi (CDC), doktorları reçeteleyen opioid ağrı kesicilerini sınırlamaya teşvik eden talimatlar yayınladı.

AdvertisementAdvertisement

Geçen hafta, iyi finanse edilen savunma grubu Shatterproof'in ifadesi yer aldı: Onlar, doktorların yanlışlıkla mevcut reçeteleri bulunan hastalara opioid reçetelemesini önlemek için ulusal zorunlu hap izleme veritabanlarına duyulan ihtiyaç üzerine yoğunlaşıyorlar, benzer alıyorlar veya tehlikeli etkileşime neden olabilecek ilaç kombinasyonu alıyor.

Shatterproof, afyon bağımlılığına odaklanmış kar amacı gütmeyen bir kuruluştur. Kurucusu ve CEO'su olan Gary Mendell, oğlu opiyat bağımlılığıyla mücadele ederken 2011'de intihar etti.

Birçok devlet doktorların reçeteli izleme veritabanlarına bakmasını önermektedir. Bununla birlikte, bazı eyaletlerde, yalnızca ilaç dağıtımını yapan eczacılardan birinin bir kaydını not etmeleri gerekmektedir.

reklam

Devamını Oku: Daha Yaşlı Amerikalılar Tehlikeli İlaç Kombinasyonları Alıyorlar »

Sorunlar Çoktan

Veritabanları, etkinliklerini bozan birçok sorunla karşı karşıya.

AdvertisementAdvertisement

Örneğin, Gaziler İdaresi ve aktif askeri veritabanları devlet veritabanları ile iletişim kurmaz ve devlet veritabanları kendi aralarında iletişim kurmaz.

Bu, bir sürü hastanın çatlaklardan kayması anlamına geliyor. Bazıları, kötüye kullandıkları veya sattığı çok sayıda ilaç reçetesi almak için "doktor alışverişinde" bulunur. Başkaları, bağımlılık ve aşırı doz riskinin farkında olmadan, sakinleştiricilerle birlikte opioid alır.

Hem 1980'li ve 1990'lı yıllarda opioidlerin tıbbi görüşleri değiştiğinden hem bağımlılık hem de doz aşımı Amerika Birleşik Devletleri'nde kayda değer bir sorun haline gelmiştir.

1986'da Pain adlı dergide yayınlanan bir bildiride, opioid ağrı kesici ilaçların kronik ağrıları olan hastaları tedavi etmek için uzun vadede emredilebileceği sonucuna varılmıştır. On yıl sonra, OxyContin piyasaya çıktı ve reçeteler patladı.

Son çalışmalar, opioid ağrı kesicilerinin kanser tedavisi sırasında veya cerrahi sonrası akut ağrıyı hafifletirken başarılı olduklarını ancak kronik ağrı için plasebodan daha iyi olmadığını göstermektedir.

Advertising Advertisement

"Doktorlara, bu ilaçların zararlı olmadığını, dozda tavan olmadığını ve bu ilaçların hepsini istemediği takdirde bu ilaçları alması gerektiğini ve bunların hepsinin yanlış olduğunu" öğrendi Gary Franklin, Shatterproof raporunun yazarlarından Ph.D, Healthline'a verdiği demeçte, Devamını Oku: Reçeteli İlaçlar Eroin Bağımlılığına Yol Açıyor »

Daha Fazla Hap, Daha Fazla Bağımlılık

Daha fazla reçeteyle bağımlılık krizine katkıda bulundu.

CDC Direktörü Dr. Tom Frieden, M. P. H. yaptığı açıklamada, "Opioidlerin aşırı dozda verilmesi - çoğunlukla kronik ağrı nedeni ile - Amerika'nın uyuşturucu aşırı doz salgınının önemli bir sürücüsüdür" dedi. "Kılavuz, hekimlere ve hastalara tedavi hakkında daha bilinçli kararlar vermek için ihtiyaç duydukları bilgileri verecektir. Shatterproof raporuna göre, şu anda reçeteli opioidlere 4 milyondan fazla Amerikalı bağımlı. Reçete edilen uyuşturuculara bağımlı hale gelenlerin çoğu, eroini kullanmaya devam etmektedir; bu da genellikle daha ucuz ve daha kolay elde edilmektedir. 460,000'den fazla kişi Birleşik Devletler'deki eroin bağımlısıdır.

AdvertisementAdracement

Franklin, afyon bağımlılığını "modern tıbbi tarihe göre insan vücudunun en kötüsü olan salgın olarak adlandırıyor. "1999 yılından bu yana fazla 200.000 kişi aşırı dozdan öldü.

Devamını Oku:: Bazı İlaçlar Neden Maliyete Ücretlidir ve Diğerleri Yapmazlar »

Veritabanlarını Yönetme

CDC ve Dağınıklık karşıtı, geniş vuruşlarda yapılması gerekenleri kabul eder.

Doktorlar opioidleri kronik ağrıya sahip hastalar için birinci basamak tedavisi olarak reçete etmemelidir.

İlaçları reçete edip etmedikleri ve ne zaman verdikleri bir veritabanında, hastanın zaten opioidlere erişimi olmadığını doğrulamalıdır.

AdvertisementAdvertisement

Dozu mümkün olduğunca sınırlamalı ve hastaları dikkatle izlemelidirler.

CDC, Shatterproof'ın istediği gibi tüm eyaletlerde hap veritabanlarının kullanımını zorunlu kılma yetkisine sahip değildir. Franklin, bu önerinin doktorlardan bir miktar dirençle karşılaştığını söyledi.

"Doktorlar özerkliklerine gerçekten değer veriyorlar" dedi. "Bir mandanın olabileceğine karşı dirençli olması şaşırtıcı değil. "

Fakat Shatterproof, birçok ülkenin yapmadığı sistemlere otomatik olarak doktorlara giriş yaparak veritabanlarını kolaylaştırmak istiyor.

Saçma Direnç, tıbbi yardım görevlilerinin, bazı eyaletlerin şu anda yasakladığı doktor adına bilgi girmelerine izin vermek istemektedir.

CDC, kılavuzlarını, tüm opioid reçetelerinin neredeyse yarısını yazan birincil bakım sağlayıcılarına yönlendirir. Ajans, kanser ve ömrünü tamamlamış tedavilerde daha katı opioid ağrı kesici kullanımına değiniyor.