Koz, Evde Sağlık Hizmeti Tasarısı: Eleştiriler

Mevcut bir tıbbi durumunuz varsa, önümüzdeki yıl sağlık sigortası için muhtemelen daha fazla ödeme yaparsınız.

60 yaşın üzerindeyseniz, sigorta priminizde sizden daha genç olanlardan daha fazla ödeyeceksinizdir.

AdvertisementAdvertisement

Eğer genç ve sağlıklı iseniz, sigortadan tamamen çıkabilirsiniz.

İşiniz boyunca sigortanız varsa, sigorta şirketinizin artık mamografi veya jinekolojik hizmetleri kapsamadığını keşfedebilirsiniz.

Medicaid tıbbi faturalarınızı öderse, iyi şanslar.

Advertisement

Ve geçen Kasım ayında yapılan seçimlerde Başkan Donald Trump'i destekleyen bir devletin içinde yaşarsanız, olası tüm sağlık kapsamı sorunları muhtemelen daha da akut olacaktır.

Perşembe günü Temsilciler Meclisinin, 217-213 arasında Cumhuriyet destekli Amerikan Sağlık Yasası'nı (AHCA) onaylaması üzerine eleştirmenlerce açılan şikayetlerin uzun bir listesinde yer alan bazı konular var.

Advertisement Advertisement

Onay, Cumhuriyetçiler benzer bir sağlık planı üzerinde oylamayı onayladıktan altı hafta sonra geldi, çünkü onlara onay verme oyları yoktu.

AHCA tasarısı artık potansiyel yeniden yazım ve değişikliklerle karşı karşıya olan Cumhuriyet kontrolündeki Senatoya gider.

Başkan Trump son önlemi imzalayacağını söyledi.

AHCA'nın çoğu önümüzdeki yıl yürürlüğe girecek.

Devamını oku: Kanser hastaları ve Obamacare'nin yürürlükten kaldırılması »

Advertisement Advertisement

Tepki çoğunlukla olumsuzdur

AHCA'nın geçişi, Cumhuriyetçi liderler tarafından tırmalandı; fatura," yasanın yürürlükten kaldırılması ve değiştirilmesi " "Affordable Care Act (ACA), 2010'da Kongre tarafından onaylandı.

" Rahatsızlık çeken bir nefes alıyoruz ", Chris Collins, RN. Y., dedi. "Yaptığımız bir kampanya vaatiyle yaşıyoruz, Senato yaptı, cumhurbaşkanı yaptı. "

Konuşmacı Paul Ryan, R-Wis., Obamacare'yi yerinde bırakmak "daha da yüksek prim, hatta daha az seçenek, daha da fazla sigorta şirketi çıkarma, hatta daha fazla belirsizlik ve hatta daha fazla kaos anlamına geliyordu" dedi. "

Reklam Bizim elimizde çok, çok inanılmaz derecede iyi hazırlanmış bir şey var. Cumhurbaşkanı Donald Trump

Cumhurbaşkanı Trump geçitten sonra tasarıyı övdü.

"Başkanlığımız, elimizdeki çok, çok inanılmaz derecede iyi hazırlanmış bir şey" dedi.

AdvertisementAdvertisement

Ancak, Washington dışındaki örgütlerin tepkisi, çoğunlukla olumsuzdu.

Konservatif Sağlık Özgürlüğü İçin Yurttaşlar Konseyi (CCHF), AHCA'nın halen "devlet kontrolündeki sağlık hizmetleri" olduğunu söyledi. CCHF başkanı ve kurucularından Twila Brase, yaptığı açıklamada, "Amerikan Sağlık Yasası yürürlükten kaldırılmadı ve Amerikan halkı Obamacare'nin tamamen kaldırılmasını istedi."

AdvertisementAHCA, Amerikalılara sağlık özgürlüğü getirmez. Twila Brase, Sağlık Özgürlüğü İçin Vatandaş Konseyi

Brase, devletlerin sağlık sistemi değiştirmek için izin istemesi gerektiğini söyledi. AHCA, düşük maliyetleri veya daha kapsamlı sağlık kapsamı seçimlerini garanti etmediğini de sözlerine ekledi.

"Brüksel AHCA, Amerikalılara sağlık özgürlüğü getirmez" dedi Brase. "Aslında vergi içermeyen Obamacare. "

AdvertisementAdvertisement

Amerikan Tabipler Birliği (AMA) de Cumhuriyet planını eleştirdi.

"Bugün ev tarafından çıkarılan tasarıyı milyonlarca Amerikalı'nın kaliteli, uygun fiyatlı sağlık sigortasına ve mevcut sağlık koşullarına erişime neden olacak, sigortacılar onlara prim ödemesine neden olan zamana geri dönme olasılığına karşı karşıya kalacak. AMA'nın başkanı Dr. Andrew W. Gurman'a yaptığı açıklamada, "Bu konunun kapsamı dışındadır" dedi.

Bugün Ev tarafından kabul edilen yasa, milyonlarca Amerikalı'nın kaliteli, uygun fiyatlı sağlık sigortasına erişimini kaybetmesine neden olacak. Andrew W. Gurman, American Medical Association

Gurman, ülkenin sağlık sigortası sistemindeki sorunları gidermek için harekete hala ihtiyaç duyulduğunu da ekledi. Yetkili, Senato ve Beyaz Saray'ı ikilü bir çözüme kavuşturmaya çağırdı.

Sigorta sektörünü temsil eden önde gelen kuruluşlardan birisi de Daire Kanunu'nu onarma gereğini dile getirdi.

Amerika Sağlık Sigortası Planlarının (AHIP) başkanı ve CEO'su Marilyn Tavenner, grubunun iyileştirme yapmak için Senato ve diğerleriyle çalışmak istediğini söyledi.

"AHIP, her Amerikan vatandaşının önceden mevcut koşullar da dahil olmak üzere uygun fiyatlı ve erişilebilir kapsama ve bakımı hak ettiğini düşünüyor" dedi. "Amerikan Sağlık Yasası, Medicaid'e güvenen veya kendi kapsama alanlarını satın alan düşük ve orta gelirli aileleri daha iyi korumak için önemli gelişmelere ihtiyaç duyuyor. "

Bu ülke için çok korkunç. Doktorlar ve hastalar için korkunç bir şey. Alice Chen, Amerika için Doktorlar

Diğer gruplar, Kanun tasarısında çok iyi bir şey gördü.

"Bugünkü Amerikan Sağlık Yasası (AHCA) oylarının sonucunda derin bir hayal kırıklığına uğradık. Bugün, siyasi bir kampanya sırasında daha düşük bir maliyetle daha sağlıklı sağlıklı sunumların güneşli, gösterişli sözleri, Amerika'daki siyasetin soğuk, karanlık gerçeklerine yol açtı "dedi. Zihinsel Sağlık Amerika Başkanı ve CEO'su Paul Gionfriddo.

Kamu Yurttaşlığı görevlileri de aynı derecede ağırdı.

Halk Vergisi Başkanı Robert Weissman, yaptığı açıklamada "Gerçek dünyadaki sonuçlar, tedavi edilebilir hastalıklardan ölenlerin, gereksiz yere acı çekmenin ve tıbben işletilen iflaslara girmenin insan olması" dedi.

Amerika için Doktorlar'da olduğu gibi.

"Bu ülke için korkunç bir şey. Doktorlar ve hastalar için korkunç bir şey. Sağlık bakımına ihtiyacı olan herkes için bu korkunç "dedi. Amerika İçin Doktorlar Direktörü Dr. Alice Chen, Healthline'a verdiği demeçte;

Devamını oku: Doktorlar Obamacare'den gerçekten nefret ediyor mu? »

Yeni planın ne yapacağı

Esas olarak, AHCA, devletlere ACA hükümlerine muafiyet talebinde bulunma seçeneği sunar.

Büyük muafiyetlerden biri, bireylerin sağlık sigortası yaptırmaları veya vergi cezaları ile karşı karşıya kalmasıdır.

AHCA, devletlerin bu gereksinimi ortadan kaldırmasına izin verecektir. Yani, daha genç, sağlıklı insanlar sigortasız kalmaya karar verebilir.

Bununla birlikte, iki aydan fazla bir süre sigortasız kaldıklarında, tekrar kaydolmaları halinde primlerinde yüzde 30 daha fazla ücret alınır. Bu ceza ancak mevzuatın ilk yılı için geçerlidir. Ekstra ücret, hükümete değil sigorta şirketlerine ödenir.

Tasarıda ayrıca, devletlerin önceden mevcut sağlık koşullarına sahip kişilere sigorta şirketlerini sunmaları için gereken düzenlemeleri kaldırmalarına izin verecekti. Söz konusu tedbir altında devletlerin, yüksek riskli havuzlar kurmaları gerekecek ve burada, sigorta şirketleri müşterileri daha yüksek oranlarda daha önceden var olan koşullarla yükleyebilecek.

Tasarı, prim ödemelerine yardımcı olmak için zihinsel sağlık ve bağımlılık hizmetleri için ödeme yapmanın yanı sıra 10 yılda 138 milyar dolar sağlıyor.

Hareketsizlik, yapabileceğimiz en kötü şey. Brian Mast, R-Fla.

AHCA ayrıca, genç yetişkinlerin 26 yaşına kadar ebeveynlerinin sigortasında kalmasına izin verileceğini ACA şartına bırakır. Bu tedbir, sigorta şirketlerinin, tahsil ettikleri miktardan daha büyük olan müşterileri kapsama alanında beş kat daha fazla ücretlendirmesini sağlar daha genç müşteriler. ACA, yaşlı müşterilerin büyümesini genç müşterilerin üç katına sınırladı.

Tasarı, Medicid'in 2020'de genişlemesini halihazırda kapsanan devletlere ve bireylere donduruyordu. Önümüzdeki on yılda düşük gelirli tıbbi hastalar için yapılan programdan 880 milyar dolarlık bir kesinti yapacaktı.

AHCA ayrıca, tıbbi cihaz üreticileri, kapalı bronzlaşma ve sözde "Cadillac" sigorta planlarındaki vergileri de ortadan kaldırır.

Cumhuriyetçi liderler, bu değişikliklerin sağlık kapsamı maliyetini düşürmek ve tüketicilerin seçim çeşitliliğini artırmak için gerekli olduğunu söyledi.

GOP Hükümeti üyeleri Iowa sağlık borsasındaki son sigorta şirketinin geri çekildiğini ve Aetna'nın Virginia değişiminden çekildiğini belirtti.

"Hareketsizlik, yapabileceğimiz en kötü şeydir. Orada herhangi bir kapsama alanı bulunmayacağı riski taşıyan insanlar var "diye konuşan R-Fla Brian Mast. Çarşamba günü kapalı kapılı bir strateji toplantısından sonra yaptığı açıklamada, R-Texas Temsilcisi Michael C. Burgess Perşembe günü ev katında "Affordable Care Act, bireysel pazarı karışıklık içinde bıraktı ve sigortacıları kapsama alanından uzaklaştırdı" dedi.

Sigorta şirketleri daha önceden var olan koşulları daha fazla tahsil etmek zorundadırlar. Kurt Mosley, Merritt Hawkins sağlık danışmanları

Merritt Hawkins sağlık danışmanlarındaki stratejik ittifakların başkan yardımcısı Kurt Mosley, Daire planıyla ilgili bazı kaygılar taşıyor.

Fakat aynı zamanda doğru yönde atılmış bazı adımları görüyor.

Mosley, Healthline'a yüksek riskli havuzlarda bir miktar avantaj gördüğünü söyledi. O, bu varlıkların otomobil sigortası endüstrisinde olduğunu belirtiyor.

"Sigorta şirketleri daha önceden var olan koşulları daha fazla tahsil etmek zorunda kalıyor" dedi.

Aynı, Mosley'nin bir parçası olan yaşlı yetişkinler için geçerlidir.

"Daha fazla sağlık sigortası kullanıyoruz" dedi. "Sanırım bu adil. "

Bu değişikliklerin bir kısmının daha fazla sigorta şirketini pazar alanlarına girmeye teşvik edeceğini de sözlerine ekledi.

Öte yandan, Mosley, Medicaid'deki indirimler konusunda çekincik çekti.

"Bunlar, en çok kapsama girmeye ihtiyaç duyan insanlar" dedi.

Ayrıca, AHCA'nın reçeteli ilaçların artan maliyeti ve büyüyen opioid bağımlılığı kriziyle mücadele etmesinden endişe duyuyor.

Mosley'nin yorumları Perşembe günü konuşan diğerleriyle kıyaslanamaz.

Devamını oku: Obamacare'yi kullanan üç kişi »

Kapsam ve maliyetler konusunda endişeler

ACHA'nın eleştirileri, bireysel görev süresinin ortadan kaldırılmasını ve yüksek riskli havuzların oluşturulmasının insanların sigorta primlerinin yükselmesine neden olacağını belirtti. önceden var olan koşullarla.

Bu millet astronomik fiyatlar ödeyecek ya da sigortasız kalmaya karar verdiklerini söylediler.

İlk House sağlık planı bu yılın başında açığa çıktığında, Congressional Bütçe Ofisi (CBO), 24 milyon Amerikalı'nın 2026 yılına kadar sigorta kapsamını kaybetmesine neden olabileceğini tahmin etti.

CBO yetkilileri, en son planı tahmin ettiler, ancak eleştirmenler sigortasızların sayısının, özellikle de Medicaid programlarının kesilmesiyle daha da yüksek olabileceğini söylüyor.

Bu etkiler daha çok kronik koşulları olan insanlar tarafından hissedilecektir. Paul Gionfriddo, Zihinsel Sağlık Amerika

"Bu etkiler çoğunlukla kronik durumlarda insanlar tarafından hissedilecek, tıpkı kazalar ve fırtına hasarı olan ev sahipleri sigorta primlerinde artışlar gibi" dedi Gionfriddo. "Kanserli ve kalp rahatsızlığı bulunan kişileri etkileyecekler. Ciddi ruhsal hastalıklarla milyonları etkileyeceklerdir. "

" Bir doktorun en kötü şeylerinden biri "diyen Chen," bir hastaya bakmak ve tedaviyi alamayacağınızı söylemek. "

Amerikan Emekli Kişiler Birliği (AARP), AHCA'nın özünde" yaş vergisi "empoze ettiğini söyledi.

Ek masrafların yıllık primlerin 13.000 $ artabileceğini tahmin ettiler. Örgüt, değişikliklerin kanser, kalp hastalığı ve diyabet gibi önceden var olan koşulları olan 50 ila 64 yaşlarındaki 25 milyon insanı etkileyebileceğini de sözlerine ekledi.

AARP ve diğer gruplar, devletlerin sigorta şirketlerini belirli temel hizmetler sunmaktan muaf tutmalarını sağlayan AHCA hükümlerinin mamografi, jinekolojik hizmetler, acil servis ziyaretleri, reçeteli ilaçlar ve zihinsel sağlık hizmetleri için kapsamın düşmesine neden olabileceğini belirtti, hatta iş yerinde sigortalı insanlar için.

Ev Sahibi Cumhuriyetçiler, oylarının günlük Amerikalılar üzerindeki etkisiyle ilgilenmiyorlar.Ron Weissman, Toplum Vatandaşı

"Partizan aşırılıkçılığa, kör ideolojiye ve zengin ve büyük şirketlerle ilgili vergileri kesmek için neredeyse genetik bir yatkınlığa sahip olan House Republicans, günlük oylamaların günlük Amerikalılar üzerindeki etkisini umursamıyor" diye açıkladı Weissman.

Son olarak, sağlık savunucuları kırsal Amerika'da yaşayan insanların en çok yaralanmalarına neden olacağını öngörüyorlardı.

Kırsal alanlardaki insanlar en ciddi sağlık konularına sahiptir ve ayrıca birçok tıbbi tesislerinin de yakın olduğunu görmektedirler.

Buna ek olarak, yakın tarihli bir araştırmada beyaz, işçi sınıfı Amerikalıların ölüm oranlarının diğer gruplardan daha hızlı arttığı sonucuna varılmıştır.

Artış çoğunlukla uyuşturucu bağımlılığı, intihar ve kronik hastalıklardan kaynaklanmaktadır.

"Bu fatura kazananları ve kaybedenleri seçer" dedi Chen. "Bir doktor olarak, bu benim için kabul edilebilir bir şey değil. “