Hormon Replasman Tedavisi Ölüm Riski Azaltıyor
İçindekiler:
- HRT Tartışmasının Yeniden Açılması
- Bu geniş ölçekli çalışma, HRT'nin kardiyovasküler sağlık üzerinde koruyucu bir etki yarattığına dair kanıtlar sunar, ancak bu nasıl bir sonuç verebilir?
Menopoz sırasında, kadınlar sıcak basması, gece terlemesi, yorgunluk ve vajinal kuruluk gibi çeşitli belirtilerle karşılaşabilir.
Hormon replasman tedavisi (HRT), aynı zamanda östrojen replasman tedavisi olarak da bilinir ve bu yan etkilere karşı kullanılır.
AdvertisementAdvertisementHRT çok yaygın şekilde kullanıldığından, araştırmacılar tarafından büyük ilgi gördü. Faydalar endişelere karşı tartıldı ve bilimsel görüş değişti.
Olumlu tarafta, HRT'nin osteoporoz riskini düşürdüğü ve bazı kalp sağlığı önlemlerini geliştirdiği bulundu.
Tersine, diğer çalışmalar HRT ve kanser ve felç riski arasında bir bağ olduğunu göstermiştir.
AdvertisementBu riskleri ilgilendiren endişeler, son 15 yılda HRT kullanan kadınların sayısında belirgin bir düşüş yarattı.
Hormon Replasman Tedavisinin Vücut Üzerindeki Etkileri> AdvertisementAdvertisementHRT Tartışmasının Yeniden Açılması
17 Mart tarihinde American College of Cardiology'nin 66. Yıllık Bilimsel Toplantısında Washington DC'de gerçekleşen oturum ve fuar, kamuoyunu ters yönde itebilir.
Çalışma, "Hormon replasman tedavisi, daha az koroner ateroskleroz ve düşük mortaliteyle ilişkilidir" başlıklı ve tartışmayı başlatmak için garanti altına alındı.
Koroner kalsiyum taraması koroner arterlerde kalsiyum birikimini ölçer. Daha yüksek kalsiyum seviyeleri plak birikimi için bir belirteçtir ve dolayısıyla kalp krizi veya inme riski yüksektir.Katılımcıların% 41'i, tarama anında HRT kullanıyordu.
Advertising Advertisement
HRT kullanımı 1998 ile 2002 yılları arasında en yüksek seviyedeydi ve çalışma süresince yavaş yavaş azaldı; 1998'de yüzde 60 iken 2012'de yüzde 23'e düştü.Araştırmada kadınların yaklaşık yüzde 6'sı öldü takip süresi 8 yıldır.
Analiz sırasında, veriler koroner kalsiyum skoru, yaş ve diyabet, yüksek kolesterol ve yüksek tansiyon gibi bir dizi kardiyovasküler risk faktörü için ayarlandı.
Reklam
HRT grubundaki kişiler HRT olmayan gruptaki çocuklardan daha büyüktü (sırasıyla 60'ya karşı 64), araştırmacılar da bu uyuşmazlığı düzelttiler.Tüm değişkenler hesaba katıldığında, ekip HRT kullanan kadınların, ilaç almayanlarınkinden yüzde 30 daha az ölmüş olduğunu bulmuşlardır.
Advertisement Advertisement
Benzer şekilde, HRT'de kadınların koroner kalsiyum taramasında sıfır puan elde etme olasılığı yüzde 20 daha düşüktü - mümkün olan en düşük skor, minimal kalp krizi riskini işaret ediyordu.Ayrıca, şiddetli ateroskleroz ve yüksek kalp krizi riski ile bağlantılı bir skor olan 399'un üzerinde koroner kalsiyum skoru yüzde 36 oranında daha düşüktü.
Araştırmacıların sonuçları net, fakat aynı zamanda ihtiyatlı davranmaları çağrısında bulunuyorlar. Cedars-Sinai'de doktora sonrası bilim doktoru olan ve kurşun yazarlığı yapan yazar Dr. Yoav Arnson, şunları söylüyor:
Advertisement
"Hormon replasman tedavisi, tüm yaş gruplarında ve koroner kalsiyumun her seviyesinde daha düşük ateroskleroz ve iyileşme sağkalımı ile sonuçlandı. Bundan faydalandığını düşünüyoruz, ancak hangi grupların bu tedaviden yararlanamayacağı veya zarar verebileceğini belirlemek için prospektif veya randomize çalışmalara ihtiyacımız olacaktır. "Meme kanseri hormonu tedavisi»
AdvertisementAdvertisement
HRT'nin koruyucu özellikleriBu geniş ölçekli çalışma, HRT'nin kardiyovasküler sağlık üzerinde koruyucu bir etki yarattığına dair kanıtlar sunar, ancak bu nasıl bir sonuç verebilir?
Östrojen'in kalp sağlığı üzerindeki olumlu etkisi en az iki yol içerir.
İlk olarak, östrojen düşük yoğunluklu lipoprotein düzeylerini veya "kötü" kolestrolü düşürür ve yüksek yoğunluklu lipoproteini veya "iyi" kolestrolü artırır. İkincisi, östrojen kan damarlarındaki ve arterlerdeki esnekliği artırarak akıştaki değişimlerle baş etmelerine yardımcı olur.
Menopozdan önce, kadınların sistemlerinde östrojen seviyesi yüksektir ve tipik olarak erkeklerinkinden 10-20 yaş daha genç kardiyovasküler sağlık seviyelerine sahiptir.
Bununla birlikte, menopozdan sonra östrojen seviyeleri düşer ve sonuç olarak kalp hastalığı riski artar.
HRT bu kayıp östrojeni değiştirir ve koruyucu yeteneklerini yeniden kazandırır.
Mevcut çalışma geniş ve ortalama takip süresinin uzamasına rağmen, tedaviden fayda sağlayabilecek belirli kadın gruplarını göstermez.
Ayrıca, kanser gibi HRT ile ilişkili diğer risklerin anlaşılmasına katkıda bulunmaz.
Mevcut bulgular HRT'nin lehine sonuçlansa bile, tedaviye başlama kararı bir birey ve doktorlarının yapması için karmaşık bir seçim olacaktır.
Erkekler için hormon replasman tedavisi »