Bağımlılığı: İmplante Edilebilir İlaç Tedavisi
İçindekiler:
- Örneğin, bir psikiyatr Probuphine implantını bir hastaya reçete eder ve eğitimli bir hemşire uygulayıcısı implantasyonu uygular.
- İlaçta henüz devrim yaratmadı. Ancak, muhtemelen, eninde sonunda, bazı hastalar için, birçok sağlık sektörü gözlemcisi söylüyor.
- Delpor'un başkanı ve CEO'su Tassos Nicolaou, Birleşik Devletlerde yetişkinlerin yaklaşık yüzde 10'unun diyabet hastalığına sahip olduğunu ve 3'te 1'in üzerinde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC) projelerinin diyabet yapabileceğini kaydetti
- Ancak, "İlaç implantlarının potansiyel kullanımları, milyarlarca doların olabileceği kadar yeterli sayıda liste oluşturacaktır. Yalnız şeker hastalığı, en hızlı büyüyen alanlardan birisidir ve hasta popülasyonu gittikçe büyür. "
- Dr. Maryland'den bir ürolog Alan Geringer, kişisel bir aile trajedisi sonrasında yaptığı işin ve hayatın vurgusunu değiştirdi.
- Ancak Geringer ilaç implantlarını tercih ediyor.
- Ve bir aktivist olmadığını söylediğinde, insanların bu ilaç implant seçeneğinin mevcut olduğunu bilmesini istiyor. Çünkü hayat kurtarabileceğini düşünüyor.
Valerie Fuoco, yaşamı boyunca ciddi fiziksel ağrılarla baş etmekte.
Durumunda pek çok Amerikalı gibi, Fuoco da reçetesiz opioidlere bağımlı hale geldi.
AdvertisementAdvertisementFuoco Virginia'dan bir 36 yaşındaki bilgisayar analisti ve iki küçük çocukların evli bir anne.
Çünkü şişme beyin ve doğumda başladı diğer ciddi sağlık sorunları, o bazı 30 ameliyatlar geçirdi. Birincisi o sadece dört gün yaşındaydı.
“Ben hatırlıyorum onlar boynuma geçmesi kasları kesti ve geri beyni itmek olduğu biri. Çok üzgünsün Ağrı benim için hayat boyu bir mesele haline geldi "dedi. Fuoco, Healthline'a şunları söyledi:
AdvertisementDoktorlar, lisedeki ilkokulda Fuoco için ağrı kesici ilaç reçete etmeye başladılar.
Kolejde sorun yükseldi ve bulundu kendisi bir veya iki hafta içinde aylık bir doz ağrı kesici ile geçip daha sonra bir sonraki reçetesini alıncaya kadar alkole dönüşüyor.
2007'de hayatının asıldığını söyledi Fuato, yasadışı uyuşturucu kullanmamış olan Fuoco'nun hatırlattı: "Anneme sesleniyorum, ona yardım etmem gerektiğini söyledim," diye hatırlıyor Fuoco, annesinin yardımıyla bir tedavi merkezi oldu ve hem hasta hem de hasta bazında üç ay kaldı.
"O zaman ilk Subokton'a bindirdim" dedi. Buprenorfin içeren subokson, afyon çekilmesinin belirtilerini hafifletmeye yardımcı olan bir opioid ilaçtır.
AdvertisementAdvertisementgenelde danışmanlık, yaşam tarzı değişiklikleri ve diğer müdahaleleri de içeren bir bağımlılık tedavi programı sanatı.
Fuoco, son sekiz yıldır ilacı ağız yoluyla her gün almıştı.
Fakat bir ay önce, ilacı roman ve çığır açan bir şekilde almaya karar verdi.Tanıtım
seçeneklerini tartışmak günlük ilaç ona kapalı vazgeçirmek yardımcı olmak iken, Fuoco doktoru onu Suboxone bir yavaş, güvenli ve istikrarlı olarak Kanında salınan olabilir anlattı.
Minimum invaziv bir prosedürle Probupin implant yerleştirildi. İmplant dört yumuşak, esnek, bir-inç kibrit çubuğu boyutundaki çubuklar vasıtasıyla buprenorfini vücuda besler.
AdvertisementAdvertisementopioid bağımlılığı bakım tedavisi için ilk buprenorfin implant implant, altı ay boyunca kan akımı içine ilaç dağıtır. Savunucular, söylediklerine göre, birden fazla nedenle avantajlı. Onlar günlük hap kendi şartlarının hatırlattı değiliz çünkü
implante, uzun etkili ilaçlar iyileşme psikolojik destek insanları sağlayabilir.
Advertisementİmplante edilen ilaçların kontrollü salınması da etkinliği artırabilir.
Ayrıca, ilaçlarını almayı unutmaları muhtemelen yaşlı erişkinlere yardımcı olabilir.
AdvertisementAdvertisement
Ve, bir doktorun ofisinde sadece birkaç dakika içinde yapılabilecek basit bir prosedür.Fuoco, implantın bir dozu asla unutmayacağını ya da ilaca kötüye gidebileceğini bilerek, ona büyük bir rahatlık hissi verdiğini söyledi.
Kendini daha istikrarlı ve sakin hissediyor ve belki de en iyi bölüm, 10 aylık ve 3 yaşlarındaki iki küçük çocuğunun "bu ilaçlara asla erişemeyeceği" ve korkutucu olması. "
Devamını oku: opioid bağımlılığını tedavi etmek için 3 yol •İmplant süreci eğitimi
Braeburn Pharmaceuticals'a göre 2'den fazla 600 sağlık personeli Probuphine'ı yerleştirmek ve / veya reçete etmek için eğitim almış.
Bunlar çoğunlukla doktorları, aynı zamanda doktor asistanlarını ve hemşire pratisyenleri içerir.
Pek çok sağlık hizmeti sunucusu Probuphine'ı yerleştirmek ve reçete etmek için eğitim isterken, her ikisi de her ikisini de yapmak üzere eğitilmiş değildir. Bu durumlarda, sağlık uygulayıcıları hastaları tedavi etmek için birlikte çalışırlar.
Örneğin, bir psikiyatr Probuphine implantını bir hastaya reçete eder ve eğitimli bir hemşire uygulayıcısı implantasyonu uygular.
Braeburn'un başkanı ve CEO'su Mike Derkacz Healthline'a verdiği demeçte, "Vizyonumuz uyumsuzluğun aşırı doz ve ölümle sonuçlanabileceği yerlerde opioid bağımlılığının kişisel tedavisine olanak tanıyan sürekli bir bakım sağlamaktır" dedi.
Derkacz, uzun etkili terapilerin, hastalığının semptomlarından sürekli koruma sağlayarak günlük ilaçlarını almadaki yükünden özgür olduğunu söyledi.
Braeburn, hastalara, haftada bir kez, altı ayda bir kez, "hastaların, hekimlerin ve mükelleflerin bağımlılığı tedavi ihtiyaçlarını daha iyi karşılamak için çeşitli aralıklarla uygulanan yenilikçi terapiler geliştiriyor" diye ekledi. "
Devamını oku: C-bölümleri olan kadınlara opioidler aşırı tepki veriyor mu? »
Trend take off
İlaç implantlarının ortaya çıkışı bağımlılık tedavisi ile sınırlı değildir.
İmplantlar piyasası, Nexplanon, Implanon ve Norplant gibi kadınlar için kontraseptif implantların yanı sıra testosteron implantlarıyla alçak gönül ve yavaş başladı.
Ancak bu yeni uyuşturucu uygulama yöntemi, hayatı tehdit eden hastalıklar da dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarla mücadele eden insanların artması için bir seçenektir.
İlaçta henüz devrim yaratmadı. Ancak, muhtemelen, eninde sonunda, bazı hastalar için, birçok sağlık sektörü gözlemcisi söylüyor.
Gerçekten, Ulusal Sağlık Enstitüsü (NIH) ve diğer prestijli sağlık ve araştırma kuruluşları ilaç implant çalışmaları ve çalışmalarına finansman sağlamaktadır.
Örneğin Bill ve Melinda Gates Vakfı, HIV ilaç PrEP'yi sürekli olarak serbest bırakan sözde Medici implantının yaratılmasında 140 milyon dolara yatırım yapıyor.
Boston'da Intarcia Therapeutics tarafından geliştirilen bu implant yerine geçmek zorunda kalmadan bir yıla kadar çalışır.
Gates Vakfı HIV programlarının direktörü Emilio Emini, bu yılın başlarında Huffington Post'a implantın, HIV ve AIDS yükünün derin olduğu Sahra Güneyi Afrika'daki insanlar için özellikle yararlı olabileceğini söyledi.
"HIV, Sahra Altı Afrika'da yaşayan gençler arasında en yüksek enfeksiyon oranlarından biriyle önemli bir bulaşıcı hastalık yükü oluşturmaya devam ediyor. Şu anda etkin bir HIV aşısı yok ve HIV enfeksiyonuna karşı koruyucu antiretroviral ilaçlar sadece günlük hap şeklinde mevcut "diye belirtiyor Emini.
Inci'nin uzun etkili antiretroviral ilaçları sunmak için kullanılabilen, implante edilebilen Medici ilaç dağıtım sistemi "mevcut zorlukların üstesinden gelme ve daha fazla kişinin HIV enfeksiyonundan korunmasına yardımcı olma potansiyeline sahiptir" dedi.
Devamını oku: Diyabet uyuşturucu fiyatları yakında düşebilir mi? »
Diyabetli insanlar
'dan yararlanmaktadırlar. Diyabetli insanlarda önemli miktarda ilaç implant araştırması yapılmaktadır.
Sadece birkaç hafta önce, San Fransisko merkezli biyoteknoloji şirketi İlaç dağıtımı odaklı Delpor A.Ş., 1 dolar kazandı. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'nden (NIDDK) 5 milyon hibe, NIH'nin bir kanadından.
Hibe, Delpor'un tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan ilaç exenatide için implant ilaç dağıtım sistemi DLP-414'ü ilerletmesini sağlayacak.
Delpor'un başkanı ve CEO'su Tassos Nicolaou, Birleşik Devletlerde yetişkinlerin yaklaşık yüzde 10'unun diyabet hastalığına sahip olduğunu ve 3'te 1'in üzerinde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC) projelerinin diyabet yapabileceğini kaydetti
"DLP-414, tip 2 diyabetli hastalar için" daha güvenli, daha etkili, daha düşük maliyetli ve daha az invazif bir bakım terapisi sağlayacak ve önerilen teknolojinin daha da doğrulanması daha güvenli bir potansiyel yaratacaktır ve proteinlerin ve peptidlerin daha rahat sunulması "dedi. Nicolaou basın açıklaması yaptı.
İlaç implantları herkes için değil, her ilaç için de değilken, "tıpta büyük etkileri olacaktır. İmplantlar, birçok hastada muazzam klinik yarar sağlayabileceğine inandığım bir şey. "
Nicolaou, mevcut implantların sadece nispeten düşük dozda kullanılması gereken ilaçlar için çalışacağını açıkladı.
"Günde 50 miligram almanızı gerektiren bir şey için muazzam bir implant gerekecek. İşe yaramaz "dedi. "Ancak dozların günde 2-3 miligram olduğu ilaçlar için uygulanabilir. "
Devamını oku: Üniversite öğrencileri için zihinsel sağlık sorunları arttı» 999 »Akıl sağlığı uygulamaları 999» Delpor, Mart ayında, antipsikotikler ve diğer ilaçlar için ilaç implant teknolojisini kapsayan bir ABD patenti çıkardığını açıkladı.
Delpor, risperidonun altı aylık formülasyonu ve şizofreninin idame tedavisinde kullanılan olanzapinin üç aylık bir formülasyonu da dahil olmak üzere, gelişmekte olan birçok ürüne sahiptir.
"Nicolas, antipsikotik alan hastaların neredeyse yarısı ilaçlarını almıyor ve nüks ediyor" dedi. "Tıbbını almak istemedikleri değil, her gün bunu yapacak bilişsel becerilerine sahip değiller.Dolayısıyla bunun için bir implant, hasta değeri bakımından zahmetsizdir. "Diyabet tarafında İlaç İmplant Tedavisi de zahmet içermiyor" dedi.
"Enjeksiyonla gelen ani değişimlerin aksine, istikrarlı bir şekilde sağlanan fayda sağlayabilirsiniz" dedi.
Nicolaou, ilaç implantlarının kesinlikle herkes için olmadığını söyledi.
Ancak, "İlaç implantlarının potansiyel kullanımları, milyarlarca doların olabileceği kadar yeterli sayıda liste oluşturacaktır. Yalnız şeker hastalığı, en hızlı büyüyen alanlardan birisidir ve hasta popülasyonu gittikçe büyür. "
Nicolaou, NIH'nin bu sektöre kaldırılması ve olmasını gereken yere ulaştırmada çok değerli olduğunu söyledi.
"NIH'ye derin bir minnet duyuyorum" dedi. "Hastalara büyük etkisi olacak ürünlerle ilerlemeye çok yakın durumdayız ve NIH'nin desteği olmaksızın mümkün olmazdı. Nicolaou, Trump yönetimi tarafından NIH bütçesine yüzde 20 indirim önermekle birlikte tüm görüşmelerde "İnsanlar, NIH'nin yeni yenilik açısından çok önemli olduğunu ve şirketlerin araştırma arasındaki boşluğu doldurmasına yardımcı olmak için çok önemli olduğunu bilmeliler" dedi. klinik. "
Opioid bağımlılığı, HIV, şeker hastalığı ve psikotrop ilaçlara ek olarak, diğer olası kullanımlar antibiyotikler ve onkoloji ilaçlarıdır.
Devamını oku: Yeni ilaç antibiyotik dirençli bakterilerle savaşabilir mi? »
Herhangi bir negatif var mı?
İmplante edilen uyuşturucular için bazı dezavantajlar var, ancak pek çoğu değil, savunucular söylüyor.
Örneğin bazıları dokuyu tahriş edebilir.
Ve implantın çıkarılmasına ihtiyaç duyduğunuzda, herhangi bir sebepten dolayı onu çıkarmanın tek yolu bir doktorun veya onu çıkarmak için eğitilmiş bir başkanın yardımıyla sağlanır.
Özellikle opioid bağımlılığı ilaçları söz konusu olduğunda, buprenorfin ve yüksek miktarda alkol, sakinleştiriciler, sakinleştiriciler veya solunumu yavaşlatan diğer ilaçları kombine ederken aşırı doz almak mümkündür.
Ancak Fuoco ve bu hikaye için görüşülen diğer kişiler - seçilmeyi istemeyen birkaç kişi - hepsinin buprenorfin implant için olduğunu söylediler.
Devamını oku: uyuşturucu bağımlılığını uyuşturucu ile tedavi etmek? »
Başkalarına yardım etmek için trajedi kullanma
Dr. Maryland'den bir ürolog Alan Geringer, kişisel bir aile trajedisi sonrasında yaptığı işin ve hayatın vurgusunu değiştirdi.
Bağımlılıkla mücadele eden Geringer'in üvey kızı Chelsea, kazayla aşırı dozda öldü.
Diğer üvey kızı Jenna, afyon bağımlılığı nedeniyle ölümüne yaklaştı, ancak o zamandan beri iyileşti.
"Chelsea öldüğünde 22 yaşındaydı." Geringer Healthline'a verdiği demeçte. "Aile bir sorun yaşadığının farkında değildi. "
Chelsea ölümü ve Jenna ölüm yakınında deneyiminin bir sonucu olarak, Geringer, buprenorfin ve Probuphine implant ile insanlara tedavi etmek için gerekli eğitim aldı ve bu nedenle ilaç ithalat reçete ederek bağımlılığı kurtarmak için çabalarında birçok insana yardım etti.
"Bana potansiyel olarak bir hayat kurtarma fırsatı verdi, belki de birisinin kızı, ailenizden biri" dedi Geringer."Ben bir bağımlı değilim, fakat bu bana kişisel olarak vurdu. "
Opioid bağımlılığı söz konusu olduğunda, özellikle oksikodon veya eroin bağımlılığı olduğunda, Geringer, insanların birkaç seçeneğine sahip olduklarını söyledi.
Ancak Geringer ilaç implantlarını tercih ediyor.
"Gerçekten basitçe koymak kolaydır. Ofisimde yapabilirim. Ameliyat değil, çok basit bir işlem "dedi. "Yapmayı kolaylaştıran özel araçlar var. "
Bağımlılığın tedavisi için iyi bir seçenek olmasının birkaç nedeni olduğunu söyledi.
"Bu yöntemle ilacın kaybedilmesi ya da ilacın kötüye kullanılması hakkında endişe yok" dedi.
Bu ürün, kararlı ve önceden en az üç ay boyunca düşük, sabit bir dozda olan insanlar için onaylandı.
Geringer, opioid bağımlılığı tedavisine yönelik ilaç implantlarının sigorta şirketlerine itiraz etmesi gerektiğini söyledi.
"Bağımlılığın tedavisinde uyuşturucu madde nakil trendindeki bilinmeyen faktör açık: sigortalar bu şeyleri ödüyorlar. Buprenorfinden bahsederken, hala yeni, sadece bir yaşında "dedi.
"Sadece sigorta şirketlerini ikna etmek meselesidir. Hâlâ onay almak için küçük bir savaş var. Ancak insanlar bu ilaçları kötüye kullanmaktan endişe duyuyorsanız, bir implant olduğunda yüksek olmak için bunu kötüye kullanamazsınız, arkadaşlarınıza satamazsınız. Kötüye kullanım sorunu çözülmüş bir şey "dedi.
"İkincisi, tabii ki hedef insanların normal hissettirmek ve normal bir yaşam sürmek ise, bu, her zaman medikasyona ihtiyacı olan bağımlıların iniş ve çıkışlarını denklemin dışına çıkarır. Hayatlarını daha normal yapıyor. "Geringer, üvey babası Jenna bebeği doğduktan sonra nüksetti." Ona iki yıl temiz olarak kutlamak için AA toplantısına gittim "dedi. AA toplantısında konuştu, sonra konuştum. Mesajım şuydu: Jenna bir mucize olduğu için mucizelere inanmak. Onun da yapabileceğini hiç düşünmemiştim, zor iş. Jenna bu bağımlılık tıbbı yolunda bana başlangıç konusunda katalizör oldu.
Hayatına devam etmek
Bu arada, Fuoco, iki çocuğundan sonra çalışıp kovalarken meşgul hayatını sürdüreceğini ve sürekli tedavi gördüğünü bilerek rahatlamak için sabırsızlanıyor.
Doktorlar ona bir opioid karşıtının kullanılması hayat boyu süren bir şey olabileceğini söylese de, sonunda hastalığının azaltılması ve sonuçta ilaçtan kurtulmaya çalışılmasını umuyor.
Altı aylık tedaviden sonra Probupin implant kaldırılır. Her hasta daha sonra tedavi için bir sonraki adımları belirlemek için doktorlarıyla birlikte çalışacaktır.
Braeburn'un bir sözcüsü, bazı kişilerin şirketin açık etiketli çalışmasının bir parçası olarak karşı kollarında ikinci bir implant aldığını ve bunun güvenli ve etkili olduğu kanıtlandığını söyledi.
Braburn, Probuphine ile süregelen tedavinin fizibilitesini belirlemek için pazar sonrası çalışmalar yürütüyor; sözcüsü, implantın tedavinin ilk safhasına aynı kola yerleştirilmesini de içeriyor dedi.
"Eninde sonunda dozunu düşürmek istiyorum" dedi Fuoco. "Eğer bu bir seçenekse, yapardım ve aşağı indirmeye devam ediyorum, daha da incedir. "
" Umarım sigorta şirketleri bu konuyu gerçekten almışlardır. Benim sigortam, sınırlamaları koymama ya da bunu inkar etmeme konusunda iyi "dedi ve bazı doktorların bunu karşılamak için sigorta almakta güçlük çektiğini söyledi.
"Bunu sigorta kapsamına almak için hastalar gerçekten kendi savunucuları olmalı" dedi. "