Kalp Atakları ve Beta-Blokerler

Kalp krizi sonrasında çoğu insan bir beta bloköre geçer.

Bununla birlikte, yeni bir araştırmaya göre, bazı cankurtaranların ilaçlarının ömrü açısından fark yaratamayacağı sonucuna varılmıştır.

Advertisement Advertisement

Kalp yetmezliği olan kalp krizi hastalarında kalplerini bir kalp olayından sonra tutmak için beta bloker gerekir.

Bazen kalp yetmezliği olmayan insanlar da uyuşturucuya katılır. Aslında, kalp krizi geçirmiş ancak kalp yetmezliği olanların yaklaşık yüzde 95'ine beta blokerleri reçete edilmiştir.

Bir beta bloker, kan basıncını ve kalp aktivitesini düşüren bir ilaç türüdür. Yan etkiler arasında yorgunluk ve baş dönmesi bulunur.

Advertisement

İngiltere'deki Leeds Üniversitesinden araştırmacılar, kalp yetmezliği olmayan yaklaşık 179.000 kalp krizi hastasından elde edilen verileri değerlendirdiler. Veriler İngiltere'nin ulusal kalp krizi kayıt defterinden geldi.

Ekip kalp krizi olmayan, beta blokerler alan hastalarda kalp krizi sonrasında uyuşturucu kullananlara kıyasla daha uzun süre yaşamadığını tespit etti.

"Eğer kalp krizi geçiren ancak kalp yetmezliği olmayan hastalara bakarsanız, beta blokör önermiş olanlar ile yaşamamış olanlar arasında hayatta kalma oranları arasında fark yoktu" diyor Dr Marlous Hall, kıdemli Leeds Cardiovascular and Metabolic Medicine Enstitüsündeki epidemiyolog, yaptığı açıklamada.

Dr. Bir kardiyolog Martha Gulati ve Amerikan Kardiyoloji Koleji'nin CardioSmart web sitesinin editörlerinden olan Martha Gulati, çoğu kalp krizi geçiren kişinin yaklaşık üç yıl beta blokerlere konulduğuna dikkat çekti.

Ancak birçok kez tıbbi nedenlerden ötürü ilaç kullanıyorlar.

En son kılavuz ilkeler, herhangi bir sorun olmasaydı, uzun vadede hastaları beta-blokerler üzerinde tutmanın hiçbir yanlış olmadığını söylüyor Gulati Healthline'a verdiği demeçte.

AdvertisementAdracement

Devamını oku: Bilim insanları kronik kalp yetmezliğinin nedenlerine bakıyorlar. »

Mevcut endişeler

Dr. Maryland Tıp Okulu'ndan profesör olan Michael Miller, eski araştırmalara göre ilacın bir başka kalp krizi veya kalp ile ilgili ölüm riskini yaklaşık yüzde 25 oranında azalttığını söyledi.

Bu nedenle kalp krizi sonrasında beta blokerler rutin olarak önerilir.

Advertisement

Tıp camiası, önemli bir kalp krizi sonucunda belirgin kalp hasarı, kalp yetmezliği veya kalp yetmezliği oluştuğunda ilaçların en etkili olduğunu biliyordu.

Aslında, yakın tarihli bir araştırmada kalp krizi sonrasında kalp yetmezliği ortaya çıkmadığı sürece bir yıllık tedaviden sonra beta-blokerler kesildiğinde ölüm riskinde artış olmadığı bulundu.

AdvertisementAdvertisement

ACE inhibitörleri, beta blokerlere benzer şekilde kalp krizinden sonra kalp ile ilgili ölümleri azaltabilen bir ilaç türüdür. Miller, beta blokerleri gibi, kalp krizinin kalp yetmezliğine veya zayıf kalp fonksiyonuna neden olması durumunda en etkilidir.

"Miller, önemlisi, kalp fonksiyonu az etkilenen küçük bir kalp krizinden sonra beta-blokerlerin yararlı olduğuna dair kanıt bulunmuyor" dedi.

Advertisement

Bu çalışmanın daha küçük çalışmalarda daha önce gösterilen şeyleri tekrar teyit ettiğini belirtti - kalp yetmezliği veya kalp yetersizliği olmayan kalp krizi geçirenlerin beta blokerlerden fayda görmeyeceğini söyledi.

Devamını oku: Statinler, orta riskli kişilerde bile kalp krizi riskini azaltır, vuruşları azaltır. »

AdvertisementAdvertisement

Daha fazla araştırma gereklidir

Çalışmanın sınırları vardır.

"Ana kısıtlama, gözlemsel bir çalışma olarak yalnızca ilişkileri türetmesidir" diye açıklıyor Miller.

Nedeni etkisi ispatlamak için, randomize kontrollü bir çalışmaya ihtiyaç duyulacaktır. Bu tür bir çalışmada, hastaların yüzde 50'sinde beta bloker, yüzde 50'sinin plasebo alacağı belirtildi.

Bu tür bir araştırma yapılıncaya kadar Birleşik Devletlerin tavsiyesini değiştirmesi pek olası değildir.

Gulati, randomize kontrollü bir araştırma yapılıncaya kadar çalışmanın bakımını değiştirmesi konusunda anlaştı.

"Kısa vadede ve uzun dönemdeki etkiye bakmalıyız; bu nedenle eğer ilacın ne kadar süreceğini belirleyebiliriz" diyor Gulati.

Okumaya devam edin: Kolesterol ve kalp krizi üzerine popüler düşünceyle ilgili çalışma zorunludur »

Beta blokerlerin kullanılması

Miller'ın uygulamasında, kalp krizi geçiren ve kalp krizi geçiren kişilerde beta blokör kullanımını bırakmaya eğilimlidir tedavi yılı.

Hipertansiyon gibi kendisine garanti veren başka bir sebep varsa, sadece ilaç kullanırlar.

Beta blokerlerden yararlanabilecek adaylar, kalp yetmezliği, anormal kalp ritmi, hipertansiyon ve bilinen bir tetikleyici olmadan (kafein gibi) tekrarlayan çarpıntı olanları içerir.

"Hasta, bir beta blokerin uygun bir tedavi olup olmadığı ve / veya hekimin doktoruyla görüşülmesi ve / veya durdurulması" gerektiğini söyledi.

Bir hasta ilaç almayı bırakırsa, aniden durmak yerine yavaş yavaş miktarı azaltın.

Devamını oku: Araştırmacılar, yaygın inme nedenlerini tedavi etmek için iki ana yolu inceliyorlar »

Rehberler daha fazla araştırma ile değişebilir

Gulati, çalışmanın tıbbi topluluğun hastaları yönetmek için" duraklatıp yansıtmasını "umduğunu söyledi.

"Sonuçta, doğru insanlara uyuşturucu kullanmak ve faydası olmayan ilaçları vermek istemiyoruz" dedi. "Bu sadece maliyetle ilgili değildir (çünkü bunlar nispeten ucuz ilaçlardır), ancak sonuçlarını iyileştirmezse hiç kimse bir ilaç almak istemez. "

Halen doktorlar hastalara beta blokörlerin tekrarlayan olayları azalttığını ve ölümleri önlediğini söylüyor.

"Bu noktada, beta bloköre kalp krizi sonrasında başkasını denemeye çalışıyoruz" diye ekledi Gulati."Dediğim gibi, bu çalışma bu uygulamayı değiştirmeme neden olmaz. Gözlemin doğru olup olmadığını belirlemek için doğru denemenin bu çok geniş gözlemsel davayı izlemesini umut ediyorum. “