Obezite Artan: Çözümler?

Amerika Birleşik Devletleri, halen dünyanın en ağır ülkesi olma konusundaki kuşkulu ayrımı korumaktadır.

Ancak obezite birçok diğer ulus için de giderek artan bir sorundur.

Advertising Advertisement

"Kronik Hastalıklarla Mücadele Ortaklığı" başkanı ve Gürcistan Emory Üniversitesi'ndeki sağlık politikası ve yönetimi profesörü Kenneth Thorpe, "1975'ten bu yana dünya genelinde obezite prevalansı neredeyse üç kat arttı" dedi.

Bu eğilim, gelişmekte olan ülkelerdeki yetersiz beslenme yardım örgütleri için temel bir endişe olduğu 20 yıl öncesinden büyük bir değişimdir.

Ancak şimdi dünya nüfusunun çoğu, Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, obezite ve fazla kilolu ülkelerde yaşıyor; kilolu olmaktan çok insanları öldürüyor.

Obezitedeki artış, çocuklar ve gençler arasında özellikle sorunludur.

Advertisement Advertisement

The Lancet'de 10 Ekim'de yayınlanan yeni bir araştırmada, obez çocuklar ve ergenlerin sayısı, 2016'da 1975'ten 103 kat artarak 11 milyona, 124 milyona, 11 milyona yükseldi.

Cook Adaları, Nauru ve diğer Pasifik adaları 2016 yılında en yüksek obezite oranına sahipler - gençlerin yüzde 30'undan fazlası obez.

Gençler arasında bir sonraki en yüksek obezite oranları, Birleşik Devletler, bazı Karayipler ülkeleri ve Orta Doğu'da idi - 5-19 yaşlarındaki gençlerin yüzde 20'sinden fazlası obez.

Birleşik Devletler'de, obezite salgını, hükümetin bunları içermeye yönelik çabalarına rağmen, Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi tarafından rapor edilen herhangi bir yavaşlama belirtisi göstermiyor.

Rapora göre, 2016 yılında Amerikan yetişkinlerin yaklaşık yüzde 40'ı, gençlerin yüzde 19'u obez olarak değerlendirildi.

AdvertisementAdvertisement

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkin obezitesi de 1999'dan bu yana yüzde 30 arttı. Gençlik obezitesi o dönemde yüzde 33 yükseldi.

Obezite'nin arkasındaki kompleks faktörler

Obezitede küresel yükselişin basit açıklaması, insanların daha yüksek kalorili, yüksek yağlı gıdalar yiyip daha az fiziksel olarak aktif olduklarıdır.

Eklenmiş şeker, tuz ve yapay malzemelerle - işlenmiş gıdalar - genellikle taze gıdalara göre daha ucuz, daha kolay gemi ve raf ömrüne sahiptir.

Sonuç olarak, bu gıdalar, bir zamanlar nüfuslarını beslemek için mücadele eden ülkelerde bile, bütün gıdalara dayanan geleneksel diyetlerin yerini almaya başladı.

Johns Hopkins Küresel Obezite Önleme Merkezi Müdürü Dr. Bruce Lee, Healthline'a verdiği demeçte, "Bazı düşük gelirli ülkelerde ve belirli nüfusta, meyveler ve sebzeler yerine insanların işlenmiş gıdaları alması daha kolay."

AdvertisementAdracement

Ancak, obezitede görülen artış, yetersiz beslenmenin yerini almakla kalmaz. Bunlar aynı ülkede, mahallede ve hatta evde bulunabilir.

"Hem yetersiz beslenme hem de vücut ağırlığının yükselmesinin birleşiminin bulunduğu çelişkili durum gelişiyor," diyor Lee.

The Lancet çalışmasının yazarları, 2016'da 192 milyon genç insan ağır veya orta derecede zayıflamış olduğunu tahmin ediyor.

İnsanlar eskiden olduğundan çok daha az aktiftir. Bu değişim, artan kentleşme ve yapılı çevredeki değişikliklerle birlikte gerçekleşti.

"Çevreniz her gün ne yaptığınızı yönetmeye gerçekten yardımcı oluyor," diyor Lee.

AdvertisementAdvertisement

Eğer çalışmak ya da okula yürüyebileceğiniz bir yerde yaşıyorsanız, yakınınızda ve güvenli, çünkü bunu yapmanız daha olası.

Ancak, iş veya okul için çok yolculuk yapmanız gerekiyorsa veya çevreniz güvenli değilse, dışarıya çıkıp yürümek, bisiklet yapmak veya koşmaktan daha az olasısınız.

Diğer faktörler, daha fazla ekran zamanı, bir masa çalışması ve çocuklara daha az fiziksel eğitim veren okullar da dahil olmak üzere, yerleşik sürenizi artırır.

New England Journal of Science'da yayımlanan bir makalenin yazarları yazarlara göre, fiziksel aktivitedeki yavaşlama ve çevredeki değişiklikler "obezitede küresel artıştan önce gerçekleşmiş ve büyük katkıda bulunma olasılığı daha düşük" yazmıştı. İlaç.

Ayrıca "çevre kirliliği ve artan kimyasallar gibi şeylerin insanların metabolizmalarını ve mikrobik biyolojilerini değiştirebileceğini öne süren kanıtlar" diyor Lee.

Araştırmalar, mikrobiyomumuzun kilonuz dahil olmak üzere sağlığımızın birçok yönünü etkileyebileceğini gösteriyor.

Bu yılın başında Diyabet gazetesinde yayınlanan bir başka araştırmada, araştırmacılar hava kirliliğinin çocuklarda obezite ve tip 2 diyabet gelişimine katkıda bulunabileceğini buldu.

İlaçlar metabolizmayı da etkileyebilir.

"Bazı çalışmalar, DEHB ilaçları veya sık antibiyotik dozlarını kullanan çocukların daha sonra kilo almaya daha yatkın olduklarını gösterdi" dedi.

Ancak, bu faktörlerin dünyadaki obezite üzerine nasıl katkıda bulunduğu konusunda daha fazla araştırma yapmak gerekiyor.

Şişmanlık artışının tersine çevrilmesi

Şimdiye kadar hiçbir ülke, artan obezite oranlarını -yine yıllardır savaşan ABD- de dahil olmak üzere tersine çeviremedi.

Bu zorluğun bir nedeni, sorunun bir hastalığı tedavi etmek için bir ilaç kullanmaktan farklı bir yaklaşım gerektirmesi olabilir.

Thorpe Healthline'a verdiği demeçte, "İşlenmiş, yüksek yağ içerikli yiyeceklerin tüketimini azaltmak için bir yol bulmak zorundayız ve insanlara daha fazla meyve, sebze ve şekersiz olmayan gıdalar yemelerini sağlıyoruz" dedi.

Araştırmacılar, bunu gerçekleştirmenin en iyi yollarını bulmak için çalışıyorlar - bu alandaki bir ilerlemeyle.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, Medicare tarafından finanse edilen Diyabet Önleme Programı, şeker hastalığı geliştirme riski altında olan yaşlı erişkinler için altı aylık yoğun bir yaşam tarzı programıdır.

Program, insanlara daha sağlıklı beslenmelerine, daha aktif olmalarına ve sağlıklı bir kilo vermelerine yardımcı oluyor ve bu da birçok kronik hastalığın önlenmesinde iyi bir seçenek.

Araştırmalar, bu tür bir müdahalenin yeni diyabet vakaları sayısını yüzde 58 oranında azaltabileceğini bulmuştur.

Bu programlar ayrıca "diğer ülkelerin çoğuna kolayca adapte edilebilir" diyor Thorpe ve ABD, Finlandiya, Çin ve Hindistan'da daha önce test edilmişti.

Thorpe, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bazı şirketlerin, çalışanları taze meyve ve sebze, tahıl ve yağsız protein kaynakları gibi sübvanse ederek daha sağlıklı gıda seçeneklerine yönelttiğini belirtti.

Fakat diğer ülkelerde de çalışacak mı?

"Meksika'nın olduğu bir ülke böyle yapabilir" dedi Thorpe.

Yetişkin nüfusunun yüzde 32'sinin obez olduğu Meksika'nın oranı yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nin ardından ikincisidir.

Bununla birlikte, bunun gibi programların çalışabilmesi için Thorpe, "sağlık reformu konusunda ulusal bir strateji kapsamında olması gerektiğini" söyledi. "

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) da kabul ediyor. WHO, çocuklukta şişmanlığın önlenmesine yönelik yaklaşımlar üzerine bir raporda, toplum temelli müdahalelerin uygun hükümet yapıları ve politikaları tarafından desteklenmesi gerektiği görüşündedir.

Bu, obezite müdahaleleri için ayrılmış fonlar, insanları şekerli içecekleri kesmeye teşvik etmek için "şeker vergileri" ve insanların daha sağlıklı seçimler yapmalarına yardımcı olan eğitim kampanyaları gibi şeyleri içerir.

Pek çok uzman, insanları sorumlu tutmaktan vazgeçmenin zamanı geldiğini düşünüyor; çünkü kontrol ettikleri faktörler kilo verme ve kilo verme zorluğuna katkıda bulunuyor.

"Yükselmeleri görmeye devam ediyoruz," dedi Lee. "Mesele şu ki bu herkes sistem problemleri olduğunu fark edinceye kadar - ki bireysel sorunlar değil - o zaman yükselişler devam edecek. “