: Osteoporozu teşhis etmek için Çok Aşamalı Bir Süreç
İçindekiler:
- Osteoporoz nedir?
- Osteoporoz teşhisi için atılan adımlar nelerdir?
- Kemik mineral yoğunluğu testi nasıl işirir?
- Osteoporoz teşhis testlerinin riskleri nelerdir?
- Osteoporoz teşhis testlerine nasıl hazırlanırim?
- Osteoporoz tanısından sonra görünüm nedir?
Osteoporoz nedir?
Osteoporoz, bir kişi önemli miktarda kemik yoğunluğu kaybı yaşanması durumunda ortaya çıkan bir durumdur. Bu, kemiklerin daha kırılgan hale gelmesine ve kırılmaya eğilimli olmasına neden olur. "Osteoporoz" kelimesi "gözenekli kemik" anlamına gelir. "
Durum sıklıkla yaşlı kişileri etkiliyor ve zamanla yükseklik kaybına neden olabilir.
AdvertisementAdvertisementAdımlar
Osteoporoz teşhisi için atılan adımlar nelerdir?
Osteoporozun teşhisi tipik olarak birkaç adım gerektirir. Bir doktor, osteoporoz riskinizi ve kırık riskini iyice değerlendirecektir. Osteoporozu teşhis için atılan adımlar arasında şunlar bulunur:
Tıbbi geçmiş alma
Bir doktor osteoporoz risk faktörleri ile ilgili sorular soracaktır. Aile öyküsü osteoporoz riski artar. Diyet, fiziksel aktivite, içki alışkanlığı ve sigara alışkanlığı gibi yaşam tarzı faktörleri de sizin riskinizi etkiler. Bir doktor, sahip olduğunuz tıbbi koşulları ve almış olabileceğiniz ilaçları da gözden geçirecektir. Doktorunuzun muhtemelen size soracağı osteoporoz semptomları, oluşan herhangi bir kemik kırığı, sırt ağrısının kişisel geçmişi, zamanla bir yükseklik kaybı veya ayakta duruş duruşu içerir.
Fiziksel bir muayene yapılması
Bir doktor bir kişinin boyunu ölçer ve bunu önceki ölçümlerle karşılaştıracaktır. Yükseklik kaybı osteoporozu gösterebilir. Doktorunuz kollarınızı kullanarak kendinizi yukarı itmek için oturma pozisyonundan yükselmekte zorlanıp kalmadığınızı sorabilir. Ayrıca, kemiklerin metabolik aktivitesini belirlemek için D vitamini düzeylerini ve diğer bazı kan testlerini değerlendirmek için kan testleri yapabilirler. Metabolik aktivite osteoporoz durumunda artabilir.
Kemik yoğunluğu testi uygulanır
Bir doktor osteoporoz riski altında olduğunuzu belirlerse, kemik yoğunluğu testinden geçebilirsiniz. Bunun ortak bir örneği çift enerjili bir X-ışını absorpsiometrisi (DEXA) taramasıdır. Bu ağrısız, hızlı test, kemik yoğunluğunu ve kırık riskini ölçmek için X-ışını görüntüleri kullanır.
Kan ve idrar testinin yapılması
Tıbbi koşullar kemik kaybına neden olabilir. Bunlar parathyroid ve tiroid arızalı. Bir doktor bunu kurallaştırmak için kan ve idrar testi uygulayabilir. Testler, erkeklerdeki kalsiyum seviyeleri, tiroid fonksiyonu ve testosteron seviyelerini kapsayabilir.
ReklamKMY testi
Kemik mineral yoğunluğu testi nasıl işirir?
Kuzey Amerika Radyoloji Derneği (RSNA) 'na göre, bir kişinin kemiklerinin yoğunluğunu ve osteoporoz riskini ölçmek için bir DEXA taraması standarttır. Bu ağrısız test, kemik yoğunluğunu ölçmek için X-ışınları kullanır.
Bir radyasyon teknisyeni bir merkezi veya çevresel aygıt kullanarak DEXA taraması yapar. Merkezi bir cihaz, daha çok hastanede veya doktor merkezinde kullanılır.Kalça ve omurga kemik yoğunluğunu ölçmek için tarayıcı kullanıldığında kişi masada yatıyor.
Çevresel bir cihaz, mobil sağlık fuarlarında veya eczanelerde daha sık kullanılır. Doktorlar çevresel testler "tarama testleri derler. "Cihaz daha küçük ve kutu benzeri. Kemik kütlesini ölçmek için tarayıcıya ayak veya kol takabilirsiniz.
RSNA'ya göre test, gerçekleştirilmesi gereken her yerde 10 ila 30 dakika sürer. Doktorlar ayrıca lateral vertebral değerlendirme (LVA) olarak da bilinen ek bir test yapabilirler. Sırt ağrısı hem osteoporozdan kaynaklı omurga kırıklarının ve genel bir semptomun sık görülen bir semptom olmasından dolayı LVA, doktorların osteoporozu spesifik olmayan sırt ağrısından ayırt etmesine yardımcı olup olmadığını belirlemek için değerlendirilmiştir. Bu test DEXA makinesini kullanarak omurga kırıkları olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. Osteoporozun tanı ve tedavisinde bu testin genel klinik yararları halen tartışmalıdır.
DEXA görüntüleme sonuçları iki puanı içermektedir: T skoru ve Z skoru. T skoru bir kişinin kemik kütlesini aynı cinsiyetteki bir genç erişkin ile karşılaştırır. Ulusal Osteoporoz Vakfı'na göre, skorlar aşağıdaki kategorilere ayrılır:
- -1'den büyük: normal
- -1 -2. 5: düşük kemik kütlesi (osteoporoz için potansiyel bir öncül koşul olan osteopeni denir)
- -2'den daha düşüktür. 5: tipik olarak osteoporozu gösterir
A Z skoru, bir kişinin kemik mineral dansitesini aynı yaş, cinsiyet ve genel vücut türünün insanları ile karşılaştırır. Z skorunuz -2'nin altındaysa, düşen kemik mineral yoğunluğunuzdan normal yaşlanmadan başka bir şey sorumlu olabilir. Daha fazla test yapılabilir.
Bu teşhis testleri, kesinlikle osteoporoz veya kemik kırığı yaşayacağınız anlamına gelmez. Bunun yerine, riskinizi değerlendirmede doktorunuza yardımcı olurlar. Ayrıca bir doktora daha fazla tedavinin gerekli olabileceğini ve tartışılması gerektiğini söylüyorlar.
AdvertisementAdvertisementRiskler
Osteoporoz teşhis testlerinin riskleri nelerdir?
DEXA taramasının ağrıya neden olması beklenmemektedir. Bununla birlikte, bazı küçük radyasyona maruz kalmayı içerir. RSNA'ya göre, maruz kalma geleneksel bir röntgen ışınının onda biridir.
Potansiyel olarak hamile kalabilecek kadınlara test yapılmasına karşı tavsiyelerde bulunulabilir. Hamile bir kadınta yüksek osteoporoz riski belirtisi varsa, DEXA testinin artılarını ve eksilerini doktoruyla görüşmeyi düşünebilir.
ReklamHazırlık
Osteoporoz teşhis testlerine nasıl hazırlanırim?
DEXA testinden önce özel bir diyet yemek ya da yemeyi bırakmanız gerekmez. Bununla birlikte, bir doktor, testten bir gün önce kalsiyum takviyeleri almayı bırakmayı önerebilir.
Bir kadın, eğer hamile kalma olasılığı varsa, X-ray teknoloğu'na da bilgi vermelidir. Bir doktor bebeğin doğumuna kadar testi erteleyebilir veya radyasyona maruz kalmayı en aza indirecek yolları önerebilir.
AdvertisementAdvertisementOutlook
Osteoporoz tanısından sonra görünüm nedir?
Doktorlar osteopeni ve osteoporozu olan insanlar için tedavi önerileri yapmak için test sonuçlarını kullanıyor. Bazı insanların yaşam tarzı değişiklikleri yapmaları gerekebilir. Bazıları ilaç tedavisine ihtiyaç duyabilir.
American College of Rheumatology'ye göre, düşük kemik yoğunluğu skoruna sahip insanlara bir kırık risk değerlendirmesi (FRAX) puanı da verilebilir. Bu skor, bir kişinin önümüzdeki on yılda bir kemik kopması yaşama ihtimalini öngörür. Doktorlar tedavileri önermek için FRAX skorlarını ve kemik mineral yoğunluğu (KMY) test sonuçlarını kullanıyor.
Bu puanlar, osteopeniden osteoporoza ilerleyeceğiniz veya bir kırık yaşayacağınız anlamına gelmez. Bunun yerine, önleme yöntemlerini teşvik ederler. Örnekler:
- düşme önleme önlemleri
- artan diyette kalsiyum
- ilaç kullanan
- sigara içmeyi önleme