Perimenopausal Depresyon: Belirtiler, Tedavi ve Riskler

Perimenopoz, geçiş kadınları menopozdan önce geçer, anormal dönemlere, hormon düzeylerinde düzensiz dalgalanmalara, uykusuzluğa ve birçok kadın için hoş olmayan sıcak basmalara neden olur. Aynı zamanda birçok çalışmaya göre depresyon ile bağlantılı olmuştur.

Araştırmacılar, Archives of General Psychiatry 'da yayınlanan bir çift çalışmada, perimenopozdaki kadınların, majör depresif bozukluk (MDB) tanısı koyma olasılığının iki katı ve depresyon gelişme olasılığının dört kat fazla olduğunu buldular Belirtileri bu hormonal geçiş henüz girmemiş olanlar. Araştırmalar, en fazla ateş basması sıklığı olan kadınların, en önemli depresif belirtileri bildirdiklerini ortaya koydu.

advertisingAdvertisement

Doğum öncesi ve antidepresan ilaç kullanan kadınlar depresyon açısından da daha yüksek bir risk altındadır.

Perimenopozal Depresyon için Risk Faktörleri

Bazı çalışmalarda kadınlarda hormon östradiolünde dalgalanma düzeyinin depresyonun bir göstergesi olduğunu göstermekle birlikte, perimenopozal depresyonu açıklayan birkaç faktör daha vardır.

Menopoz gazetesinde yayınlanan ilginç bir bulgu, daha önce depresyon öyküsü olmayan kadınların depresyon gelişme olasılığının dört kat fazla olduğunu ortaya koymuştur. perimenopozun sonucu daha önce depresyondaki kadınlardan daha yüksektir. Sıcak basmaları ve uyku düzenleri üzerindeki etkileri de çalışmaya dahil edildi. Advertisement

Önceki araştırmaların aksine, yeni araştırmalar kadın hormonu östrojen düzeylerinin değişmesinin perimenopozal depresyon üzerinde çok az etkisi olduğunu gösteriyor. Bu, hormon replasman tedavilerinin neden genel depresyon üzerinde çok az etkisi olduğunu açıklayabilir (belki de sıcak basmalara yardımcı olduğu için daha şiddetli depresyon için biraz rahatlama sağlar).

Boşanma, iş kaybı veya bir ebeveynin ölümü gibi stresli yaşam olayları, bu yaşam evresindeki kadınlar için ortak olaylardır ve depresyonu tetikleyebilir.

Advertisement Advertisement

Perimenopausal depresyonla bağlantılı bazı diğer faktörler:

aile öyküsü depresyon öyküsü

• cinsel istismar öyküsü
• yaşlanma ve menopoz hakkındaki olumsuz duygular
• şiddetli menopoz semptomları
• Sedanter yaşam tarzı
• sigara
• sosyal izolasyon
• düşük benlik saygısı
• daha fazla çocuk sahibi olamama hayal kırıklığı (veya herhangi bir çocuk)
• Perimenopozal Depresyon Belirtileri

Majör depresif bozukluk, tedaviyi gerektiren ciddi bir durumdur.

Bozukluğun belirtileri, yorgunluk ve enerji eksikliği, bilişsel işlevin yavaşlaması, dikkatsizlik, bir zamanlar eğlenceli aktivitelere olan ilginin eksikliği ve değersizlik, umutsuzluk veya çaresizlik duyguları içerebilir.

Perimenopausal depresyon ile ilgili diğer belirtiler şunları içerebilir:

ruh hali değişiklikleri

• sinirlilik
• ağlamış bir sebep ya da gözyaşı hissi
• artan kaygı
• derin umutsuzluk
• sıcak basmalarıyla ilgili uyku sorunları gece terlemesi
• Depresyon ve Perimenopoz Üzerindeki Etkisi

Perimenopoz ve depresyonun karmaşık bir ilişkisi vardır.

AdvertisementAdvertisement

Perimenopozun etkileri depresyona neden olabilir, 2003 yılında yapılan bir araştırmada depresyonun kendisinin erken başlangıç ​​perimenopozuna yol açabileceği ortaya çıkarılmıştır.

Archives of General Psychiatry 'da yayınlanan çalışmada, "30'lu yaşların sonlarında ve 40'lı yılların başında depresyon belirtileri" olan kadınların, 45 yaşından önce perimenopoz grisine girme olasılığı, deneyimli olmayan kadınlara göre daha yüksekti depresif belirtiler. Erken perimenopozun erken menopoza neden olup olmadığı veya sadece perimenopozun uzun bir periyodu ile sonuçlanıp sonuçlandırılamadığı araştırmayı kesinleştirmedi.

Her iki fazdaki düşük östrojen seviyeleri, bilişsel işlev bozukluğu, kalp krizi ve inme gibi diğer sağlık riskleriyle ilişkilidir. Antidepresanlar kullanan kadınlar, perimenopoz dönemine girme ihtimali, araştırmaya göre üç kat daha erken idi.

Advertisement

Antidepresanların ve Perimenopozun Öbür Yüzü

Antidepressanlar, perimenopozal depresyonun erken başlamasına bağlı olsa da, en rahatsız edici belirtilerden birinin hafifletilmesine yardımcı olurlar.

Journal of American Medical Association 'da yayınlanan 2011 tarihli bir araştırma, seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) esitalopramın (Lexapro) hem sıcak basmanın ciddiyetini azalttığını hem de bunların ortaya çıkardığını ortaya koydu. yarısı plaseboyla karşılaştırıldığında. Çalışma, Lexapro'nun hormon replasman tedavisine göre depresif belirtilerin hafifletilmesinde üç kat etkili olduğunu keşfetti. Advertising Advertisement

Ayrıca, hormon replasman tedavisi gören kadınların sadece yüzde 31'i sıcak basmalarını hafifletti, buna karşılık tek başına antidepresan alan kadınların yüzde 56'sı vardı. Bu, hormon replasman tedavisinin kalp krizi ve inme riskini artırdığı 2004 Kadın Sağlığı Girişimi çalışması hakkında endişe duyan kadınlar için iyi bir haber.

Esitalopramın neden işe yaradığı bilinmiyor, ancak bulgular çalışmaya katılan kadınlarda "ciddi yan etkiler" olmadığını bildirdi. Bununla birlikte, antidepresanların baş dönmesi, uykusuzluk, yorgunluk ve mide sorunları gibi kendi yan etkileri olabilir.