Deksametazon Bastırma Testi: Usul, Kullanımlar ve Riskler

Deksametazon bastırma testi nedir?

Bir deksametazon bastırma testi esas olarak Cushing sendromunun teşhisine yardımcı olmak için kullanılır. Cushing sendromu, anormal derecede yüksek cortisol bulunduğunu gösterir. Kortizol, yüksek düzeyde stres sırasında vücut tarafından üretilen bir steroid hormondur. (Aşırı derecede düşük kortizol düzeyleri, bu test tarafından teşhis edilemeyen Addison hastalığının bir işareti olabilir.)

Adrenal bezleriniz böbreklerinizin üstünde bulunur. Kortizol üretmenin yanı sıra, erkek seks hormonları

androjenler gibi steroid hormonları üretirler:

kortizol

epinefrin

• norepinefrin
• Test ayrıca adrenal bezlerin ne kadar iyi olduğunu belirlemek için kullanılır Adrenokortikotropik hormona (ACTH) cevap verin. ACTH, beyindeki hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormondur. Kortikosteroid üretimi de dahil olmak üzere bir dizi fonksiyona sahiptir. Çok fazla ACTH Cushing sendromuna neden olabilir. Sağlıklı bir insanda, hipofiz bezleri daha az ACTH yaparken, adrenal bezler daha az kortizol yapar. Deksametazon ACTH miktarını azaltmalı ve bu da ACTH miktarını azaltmalı ve bu da kortizol miktarını azaltmalıdır.
• Şu anda kortikosteroid ilaçlarını deksametazon kullanıyorsanız, doktorunuz kandaki kortizol düzeylerini nasıl etkilediğini belirlemek için bir deksametazon supresyon testi önermektedir.

Deksametazon diğer durumların yanı sıra artrit ve şiddetli alerjilere bağlı iltihabı hafifletir. Dortametazon kullandığınızda, kortizole çok benzer, kanınıza salınan ACTH miktarını azaltacaktır. Bir doz deksametazon aldıktan sonra kortizol seviyeniz yüksekse, bu anormal bir durumun belirtisidir.

Hazırlık

Test hazırlığı

Testten önce doktorunuz sonuçları etkileyebilecek bazı reçeteli ilaçları almayı bırakmanızı söyleyecektir. Bunlar arasında: konjestif siroz, asit veya böbrek sorunlarının tedavisinde kullanılan spironolakton, kortikosteroidler

östrojen

nöbetlerin tedavisinde kullanılan fenitoin,

• doğum kontrolü hapları
• barbitüratlar bulunur.
• Bir antibiyotik olan tetrasiklin
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Prosedür
• Test nasıl uygulanır?
• Deksametazon bastırma testinin iki varyasyonu düşük doz testi ve yüksek doz testidir. Testin her iki formu bir gece boyunca veya üç günlük bir süre boyunca yapılabilir. Her ikisi için standart test, üç gün süren testtir. Testin her iki formu sırasında doktorunuz belirli miktarda deksametazon verecek ve daha sonra kortizol düzeylerinizi ölçecektir. Bir kan örneğine de ihtiyaç vardır.

Kan örneği

Kan, alt kolunuzun içindeki veya elinizin arkasındaki bir damardan alınacaktır. Önce, doktorunuz siteyi antiseptik ile sürün. Damarın kanla şişmesine neden olan, daha görünür hale getirmek için kolunuzun etrafında elastik bir bant sarabilirler. Doktorunuz daha sonra damara ince bir iğne ekleyecek ve iğnelere tutturulmuş bir tüp içine bir kan örneği alacaktır. Bant kaldırılır ve daha fazla kanamanın önlenmesi için bölgeye gazlı bez uygulanır.

Düşük doz geceleme testi

Doktorunuz 11 p'de 1 miligram dekeksametazon verecektir. m.

8'de bir kan örneği alacaklar. m. Kortizol seviyelerini test etmek için ertesi sabah.

Standart düşük doz testi

Üç gün içinde idrar örnekleri toplayıp 24 saatlik toplama şişelerine koyarsınız.

• İkinci gün, doktorunuz altı saatte bir 48 saat boyunca 0. 5 miligram oral deksametazon verecektir.
• Yüksek doz gecede test

Doktorunuz test sabahı kortizol seviyenizi ölçer.

• Size 11 p'de 8 miligram deseksametazon verilir. m.
• Doktorunuz 8'de bir kan örneği alacaktır. m. Kortizol düzeylerinizi ölçmek için.

Standart yüksek doz testi

• Üç gün içinde idrar örnekleri toplayıp 24 saatlik kaplarda saklayacaksınız.
• İkinci gün, doktorunuz 48 saat boyunca her 6 saatte bir 2 miligram oral deksametazon verecektir.
• Sonuçlar

Sonuçları anlama

• Anormal düşük doz test sonucu, aşırı miktarda kortizol saldığını gösterebilir. Bu, Cushing sendromu olarak bilinir. Bu bozukluğa, adrenal bir tümör, bir hipofiz tümörü veya ACTH üreten vücudunuzun herhangi bir yerinde bir tümör neden olabilir. Yüksek doz testinin sonuçları, Cushing sendromunun nedeninin izole edilmesine yardımcı olabilir.
• Yüksek kortizol düzeylerine, örneğin,

kalp krizi

kalp yetmezliği

kötü bir diyet

sepsis

• aşırı aktif tiroid bezi <999 > anoreksiya nervoza
• depresyon
• tedavi edilmemiş diyabet
• alkolizm
• AdvertisementAdvertisement
• Riskler
• Testin riskleri nelerdir?
• Herhangi bir kan çekiminde olduğu gibi, iğne bölgesinde az miktarda morarma riski vardır. Nadiren de olsa, kan çekildikten sonra damar şişebilir. Flebit olarak bilinen bu durum, günde birkaç kez sıcak bir sıkıştırma ile tedavi edilebilir. Devam eden kanama, kanama rahatsızlığınız varsa veya warfarin (Coumadin) veya aspirin gibi kan sulandırıcıları kullanıyorsanız sorun olabilir.
• Reklam

Testten sonra Testten sonra takibe alma

Anormal derecede yüksek bir sonuç olsa bile, Doktorunuz Cushing sendromunu teşhis etmek için başka testler önerebilir.Bu bozukluk teşhis edilirse, yüksek kortizol düzeylerinizi kontrol altına almaya uygun ilaçlar verilir.

Kanser yüksek kortizol seviyelerine neden oluyorsa, doktorunuz kanser türünü ve uygun tedaviyi belirlemek için ileri testleri önerecektir.

Yüksek kortizol düzeyleriniz diğer bozukluklardan kaynaklanıyorsa, doktorunuz başka bir tedavi yöntemi önerebilir.