Böbrek Sağlık ve Böbrek Hastalığı Temelleri: Sebepler ve Sorular

Böbrek hastalığı nedir?

Böbrekler, göğüs kafesinin altında bulunan yumruk boyutunda organlardan bir çifttir. Omurganın her iki yanında bir böbrek var.

Böbrekler sağlıklı bir vücuda sahip olmak için şarttır. Çoğunlukla atık ürünler, fazla su ve diğer safsızlıkları kandan filtrelemekten sorumludurlar. Bu toksinler mesanede depolanır ve daha sonra idrara çıkarken uzaklaştırılır. Böbrekler vücuttaki pH, tuz ve potasyum düzeylerini de düzenler. Kan basıncını düzenleyen ve kırmızı kan hücrelerinin üretimini kontrol eden hormonlar üretirler. Böbrekler, vücudun kalsiyum emilimine yardımcı olan bir çeşit D vitamini bile harekete geçirir.

Böbrek hastalığı yaklaşık 26 milyon Amerikalı erişkiyi etkiliyor. Böbrekleriniz hasar gördüğünde ve işlevlerini yerine getiremediğinde gerçekleşir. Hasar diyabet, yüksek tansiyon ve çeşitli diğer kronik (uzun vadeli) durumlardan kaynaklanabilir. Böbrek hastalığı, zayıf kemik, sinir hasarı ve yetersiz beslenme gibi diğer sağlık sorunlarına yol açabilir.

Hastalık zaman içinde daha da kötüyse, böbrekleriniz tamamen çalışmayabilir. Bu böbreklerin işlevini yerine getirmek için diyaliz gerekeceği anlamına gelir. Diyaliz, kanı bir makine kullanarak filtreleyen ve arındıran bir tedavidir. Böbrek hastalığını tedavi edemez, ancak ömrünü uzatabilir.

advertisingAdvertisement

Türleri ve Nedenleri

Böbrek hastalığının türleri ve nedenleri nelerdir?

Kronik böbrek hastalığı

Böbrek hastalığının en yaygın biçimi kronik böbrek hastalığıdır. Kronik böbrek hastalığı, zamanla gelişmeyen uzun vadeli bir hastalıktır. Genellikle yüksek tansiyon neden olur.

Yüksek kan basıncı böbrekler için tehlikelidir çünkü glomerüller üzerindeki basıncı artırabilir. Glomerüller, böbreklerdeki kanın temizlendiği küçük kan damarlarıdır. Zamanla artan basınç bu kaplara zarar verir ve böbrek fonksiyonu düşmeye başlar.

Böbrek fonksiyonu sonunda böbreklerin artık düzgün bir şekilde görev yapamayacakları noktaya kadar bozulacaktır. Bu durumda, bir kişinin diyalize girmesi gerekir. Diyaliz ekstra sıvı süzer ve kandan atılır. Diyaliz böbrek hastalığına yakalanma konusunda yardımcı olabilir, ancak tedavisi mümkün değildir. Böbrek nakli, durumunuza bağlı olarak başka bir tedavi seçeneği olabilir.

Diyabet aynı zamanda kronik böbrek hastalığının önemli bir nedenidir. Diyabet yüksek kan şekerine neden olan bir hastalık grubudur. Kandaki artan şeker seviyesi, böbreklerdeki kan damarlarına zaman içinde zarar verir. Bu, böbreklerin kanı düzgün temizleyemediği anlamına gelir. Böbrek yetmezliği vücudunuz zehirli maddelere aşırı yüklendiğinde ortaya çıkabilir.

Böbrek taşları

Böbrek taşları, böbrekler için sık görülen başka bir problemdir.Kandaki mineraller ve diğer maddeler böbreklerde kristalleştiğinde katı kütleler (taşlar) oluşturduklarında oluşurlar. Böbrek taşları genellikle idrar yaparken vücudun dışına çıkar. Böbrek taşlarını geçirmek son derece acı verici olabilir, ancak nadiren önemli sorunlara neden olurlar.

Glomerülonefrit

Glomerülonefrit, glomerüllerin bir enflamasyondur. Glomerüller, böbrekler içinde kan filtreleyen son derece küçük yapılardır. Glomerülonefrit, enfeksiyonlar, ilaçlar veya konjenital anomalilerden (doğumdan sonra veya doğumdan kısa süre sonra ortaya çıkan bozukluklar) kaynaklanabilir. Sıklıkla kendi başına daha iyi olur.

Polikistik böbrek hastalığı

Polikistik böbrek hastalığı, böbreklerde çok sayıda kistin (küçük sıvı kesesi) büyümesine neden olan bir genetik bozukluktur. Bu kistler böbrek fonksiyonlarına müdahele edebilir ve böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Üriner sistem enfeksiyonları

Üriner sistem enfeksiyonları (İYE'ler), herhangi bir bölümün bakteriyel enfeksiyonlarıdır (BKİ). Böbrek kistleri, üriner sistemin Mesane ve idrar yollarında enfeksiyonlar en sık görülen bulgulardır. Kolayca tedavi edilebilirler ve nadiren daha fazla sağlık problemine neden olurlar. Bununla birlikte, tedavi edilmezse, bu enfeksiyonlar böbreklere yayılabilir ve böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Semptomlar

Böbrek hastalığının belirtileri nelerdir?

Böbrek hastalığı, semptomlar şiddetlenene kadar kolayca fark edilmeyebilen bir durumdur. Aşağıdaki belirtiler, böbrek hastalığı gelişmekte olduğunuza dair erken uyarı işaretleridir:

• yorgunluk
• konsantrasyon zorluğu
• sorun uykusu
• kötü iştah
• kas kramp
• şişkin ayak / ayak bilekleri
• şişkinlik
• Sabah sabah göz çevresindeki kuru, kabuklu cilt
• sık idrara çıkma, özellikle geceleri geç saatlerde

Daha fazla bilgi: Böbrek fonksiyon testleri »

Böbrek hastalığının böbrek yetmezliğine ilerlediği anlamına gelen ciddi semptomlar şunları içerir::

• bulantı
• kusma
• iştah kaybı
• idrar çıkışındaki değişiklikler
• sıvı tutma
• anemi (kırmızı kan hücrelerinde bir düşüş)
• cinsel yolla azalma
• ani yükseliş (kalp kapsayan sıvı dolu kese)
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Risk faktörleri

Böbrek hastalığının gelişimi için risk faktörleri nelerdir?

Diyabetli insanlar böbrek hastalığına yakalanma riski yüksektir. Diyabet, yeni vakaların yaklaşık yüzde 44'ünü oluşturan böbrek hastalığının önde gelen nedenidir.

yüksek tansiyona sahipseniz

• diğer kronik böbrek yetmezliği hastaları
• yaşlı
• olanlarınızda Afrikalı, Hispanik, Asyalı veya Amerikan Kızılderili olanların da böbrek hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksek olabilir: iniş
• Daha fazla bilgi: Tip 2 diyabet ve böbrek hastalığı »

Tanı

Böbrek hastalığı nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz ilk önce yüksek risk grubundaki herhangi bir gruba ait olup olmadığınızı belirleyecektir. Böbreklerinizin düzgün çalışıp çalışmadığını görmek için bazı testler yapacaklar.Bu testler aşağıdakileri içerebilir:

Glomerüler filtrasyon hızı (GFR)

Bu test böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını ölçüp böbrek hastalığının evresini belirleyecektir.

Ultrason veya bilgisayarlı tomografi (CT) Tarama

Ultrasonlar ve CT taramaları, böbreklerinizin ve idrar yollarının net görüntülerini üretir. Resimler doktorunuzun böbreklerinizin çok küçük veya büyük olup olmadığını anlamasına izin verir. Ayrıca mevcut olabilecek herhangi bir tümör veya yapısal problemi gösterebilirler.

Böbrek biyopsisi

Doktorunuz böbrek biyopsisi sırasında sakinleştirilirken böbrekinizden küçük bir parça dokusu çıkaracaktır. Doku örneği, sahip olduğunuz böbrek hastalığının türünü ve ne kadar hasarın oluştuğunu belirlemenize yardımcı olabilir.

İdrar testi

Doktorunuz albumin testi için idrar örneği isteyebilir. Albumin, böbrekleriniz hasar gördüğünde idrara çıkabilen bir proteindir.

Kan kreatinin testi

Kreatinin atık bir üründür. Kreatin (kas içinde depolanan bir molekül) bozulduğunda kana salınır. Böbrekleriniz düzgün çalışmıyorsa kandaki kreatinin seviyeleri artacaktır.

Daha fazla bilgi: Gece aşırı idrara çıkma »

AdvertisementAdvertisement

Tedavi

Böbrek hastalığı nasıl tedavi edilir?

Böbrek hastalığına yakalanma genellikle hastalığın altında yatan nedenin kontrolüne odaklanır. Doktorunuz kan basıncınızı, kan şekerinizi ve kolesterol seviyenizi daha iyi yönetmenize yardımcı olacaktır. Böbrek hastalığını tedavi etmek için aşağıdaki yöntemlerden birini veya daha fazlasını kullanabilirler.

İlaçlar ve ilaçlar

Doktorunuz lisinopril ve ramipril gibi anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri veya irbesartan ve olmesartan gibi anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB) reçete eder. Bunlar, böbrek hastalığının ilerlemesini yavaşlatan kan basıncı ilaçlarıdır. Yüksek tansiyonunuz yoksa bile doktorunuz böbrek fonksiyonlarını korumak için bu ilaçları reçete edebilir.

Ayrıca, kolestrol ilaçları (simvastatin gibi) ile de tedavi edilebilir. Bu ilaçlar kan kolesterol düzeylerini düşürebilir ve böbrek sağlığını korumaya yardımcı olabilir. Belirtilerinize bağlı olarak, doktorunuz şişmeyi azaltmak ve anemi tedavisinde (kırmızı kan hücrelerinin sayısını azaltmak için) ilaçlar da reçete edebilir.

Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri

Diyetinizde değişiklik yapmak, ilaç almak kadar önemlidir. Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek, böbrek hastalığının altta yatan nedenlerinin çoğunu önlemeye yardımcı olabilir. Doktorunuz size şunları önerebilir:

diyabetin kontrolünde insülin enjeksiyonu

• , kolestrolün yüksek olduğu gıdalarda kesme
• tuzu kesme
• taze meyve, sebzeler, kepekli tahıl içeren kalp-sağlıklı bir diyet başlatın ve az yağlı süt ürünleri
• sınır alkol tüketimi
• sigara bırakma
• fiziksel aktivitenizi arttırın
• kilo vermek
• Daha fazla bilgi: Fitness ve egzersiz hakkında ne bilmek istersiniz? »

Reklam

Diyaliz

Diyaliz ve böbrek hastalığı

Diyaliz, kan filtrelemenin yapay bir yöntemidir.Birinin böbrekleri başarısız olduğunda veya başarısızlığa yaklaştırıldığında kullanılır. Geç evre böbrek hastalığı olan bir çok kişi kalıcı olarak veya verici bir böbrek bulunana kadar diyalize girmelidir.

İki tip diyaliz vardır: hemodiyaliz ve peritoneal diyaliz.

Hemodiyaliz

Hemodiyalizde kan, atık ürün ve sıvıyı filtreleyen özel bir makine ile pompalanır. Hemodiyaliz evinizde, hastanede veya diyaliz merkezinde yapılır. Çoğu insanın haftada üç oturumları vardır, her oturum üç ila beş saat sürer. Bununla birlikte hemodiyaliz, daha kısa, daha sık seanslarda da yapılabilir.

Hemodiyalize başlamadan birkaç hafta önce, çoğu insan bir arteriovenöz (AV) fistül oluşturmak için ameliyat olacak. Bir AV fistülü, genellikle önkoldaki derinin hemen altında bir arter ve bir damarı bağlayarak oluşturulur. Daha büyük kan damarı, hemodiyaliz tedavisi sırasında vücudun sürekli kan akışının artmasına izin verir. Bu, daha fazla kan filtrelenebilir ve saflaştırılabilir demektir. Bir arter ve ven bir araya getirilemiyorsa, arteryovenöz bir greft (bir halka, plastik tüp) implante edilebilir ve aynı amaçla kullanılabilir.

Hemodiyalizin en sık görülen yan etkileri düşük kan basıncı, kas kramplaması ve kaşıntıdır.

Peritoneal diyaliz

Peritoneal diyalizde periton (karın duvarını çizen membran) böbrekler için kullanılır. Bir tüp implante edilir ve diyalizat adı verilen bir sıvı ile karnı doldurmak için kullanılır. Atık ürünler, peritondan diyalize dönüştürülen kan dolaşımında bulunur. Diyalizat daha sonra karinden boşaltılır.

İki çeşit peritoneal diyaliz vardır: sürekli ambulatuvar peritoneal diyaliz, burada karın günde birkaç defa doldurulup boşaltılır ve sürekli siklratör yardımlı peritoneal diyaliz, sıvıyı çevrenin içine ve dışına aktarmak için bir makine kullanır. Karın gece uyurken yatar.

Periton diyalizinin en sık görülen yan etkileri karın boşluğunda veya tübün implante edildiği bölgedeki enfeksiyonlardır. Diğer yan etkiler arasında kilo alımı ve fıtıklar olabilir. Fıtık, bağırsağın alt karın duvarında zayıf bir nokta veya gözyaşı geçirmesi halidir.

AdvertisementAdvertisement

Görünüm

Böbrek hastalığı olan birinin uzun vadeli görünümü nedir?

Böbrek hastalığı normal teşhisi konduktan sonra ortadan kaybolmaz. Böbrek sağlığını korumanın en iyi yolu, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek ve doktorunuzun tavsiyelerini takip etmektir. Böbrek hastalığı zaman içinde daha da kötüleşebilir. Hatta böbrek yetmezliğine neden olabilir. Böbrek yetmezliği, tedavi edilmezse hayatı tehdit edebilir.

Böbrek yetmezliği, böbrekleriniz zor çalışıyorken veya hiç çalışmadığında ortaya çıkar. Bu, diyaliz ile yönetilir. Diyaliz, kanınızdaki atıkları filtrelemek için bir makinenin kullanılmasını içerir. Bazı durumlarda, doktorunuz bir böbrek nakli önermektedir.

Önleme

Böbrek hastalığı nasıl önlenebilir?

Yaş, ırk veya aile geçmişi gibi böbrek hastalığı için bazı risk faktörleri kontrol edilemez.Bununla birlikte, böbrek hastalığını önlemeye yardımcı olacak tedbirler vardır:

su içmek

• diyabetliyseniz kan şekeri kontrol edin
• kan basıncını kontrol edin
• tuz alımını azaltın
• sigara bırakın <999 > Reçetesiz satılan ilaçlarla
• dikkat edin. Tezgah üstü ilaçlar için dozaj talimatlarına her zaman uymalısınız. Çok fazla aspirin (Bayer) veya ibuprofen (Advil, Motrin) alarak böbrek hasarına neden olabilir. Bu ilaçların normal dozları ağrınızı etkili bir şekilde kontrol ediyorsa doktorunuzu arayın.

Test yapın

Böbrek sorunları için kan testi yaptırmayı doktorunuza sorun. Böbrek problemleri genelde daha gelişmiş olana kadar semptomlara neden olmaz. Temel bir metabolik panel (BMP), rutin bir tıbbi muayenenin bir parçası olarak yapılabilen standart bir kan testidir. Kreatinin veya üre için kanınızı kontrol eder. Bunlar, böbrekler düzgün çalışmadığında kana sızan kimyasal maddelerdir. Bir BMP, tedavisi daha kolay olduğunda erken böbrek problemlerini tespit edebilir. Diyabet, kalp rahatsızlığı veya yüksek tansiyonunuz varsa her yıl test edilmelidir.

Bazı gıdaları sınırla

Yiyeceklerindeki farklı kimyasallar, belirli böbrek taşı türlerine katkıda bulunabilir. Bunlara şunlar dahildir: 999> aşırı sodyum 999> sığır eti ve tavuk

sitrik asit gibi hayvansal protein, portakal, limon ve greyfurtlarda bulunan

oksalat, pancarda bulunan bir kimyasal madde, ıspanak, tatlı patatesler ve çikolata

• Kalsiyum hakkında soru sorun
• Bir kalsiyum takviyesi almadan önce doktorunuzla konuşın. Bazı kalsiyum takviyeleri artmış böbrek taşı riski ile bağlantılıdır.