Renal Hücre Karsinomu Tedavisi

Metastatik renal hücreli karsinomunuz (RCC) varsa, kanserinizin böbreklerinizin dışına ve muhtemelen vücudun diğer bölgelerine yayılmış olduğu anlamına gelir. Metastatik RCC, gelişmiş RCC olarak da adlandırılır.

Böbrek hücresi kanseri yayılmaya başlandıktan sonra tedavi edilmesi daha zor. Kanseri yavaşlatmak ve hayatınızı uzatmak için halen birçok seçenek bulunmaktadır.

cerrahi

immünoterapi

• hedefli tedavi
• radyoterapi
• kemoterapi
• ile tüm seçeneklerinizi tartışın. Tedaviye karar vermeden önce doktorunuza danışın. Her tedavinin fayda ve risklerini bildiğinizden emin olun.
• Ameliyat

Ameliyat mümkün olduğu kadar tümörün çıkarılması için yapılır. Genellikle böbrek dışına yayılmamış kanseri tedavi etmek için kullanılır. Cerrahi, aynı zamanda geç evre kanserlerine de tedavi edebilir.

Radikal nefrektomi ileri RHK tedavisinde kullanılan ana cerrahidir. Bu işlem sırasında, doktor etkilenen böbrekleri çıkarır. Böbrek yakınındaki adrenal bez, böbrek etrafındaki yağ ve yakındaki lenf bezleri de çıkarılır.

Kanseriniz böbrekinizin çok dışına yayılmazsa, ameliyat bir tedavi önerilebilir. Kanseriniz yayılırsa, vücudunuzun diğer bölümlerinde bulunan kanser hücrelerini öldürmek için hedefe yönelik terapi ve immünoterapi gibi tedavilere de ihtiyacınız olacaktır.

İmmünoterapi

İmmunoterapi veya biyolojik terapi, bağışıklık sisteminizin kansere saldırmasına yardımcı olan bir tedavidir. İmmunoterapi birkaç farklı ilaç kullanır:

İnterlökin-2

İnterlökin-2 (IL-2, Prolökin), bağışıklık sisteminizin doğal olarak yaptığı sitokinler adı verilen, insan yapımı bir protein kopyasıdır. Sitokinler, tümör hücrelerine saldırmak ve öldürmek için bağışıklık sisteminizi aktive eder. Bu tedaviyi cildinizin altındaki bir atış olarak veya bir IV yoluyla bir damara uygulayın.

Yan etkiler:

düşük kan basıncı

akciğerde sıvı

• böbrek hasarı
• yorgunluk
• kanama
• titreme
• ateş
• İnterferon alfa
• İnterferon alfa, bölünmeden tümör hücrelerini durdurur ve kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatır. Bir atış olarak geliyor. Genellikle, daha iyi çalışmasına yardımcı olmak için, interferona bevacizumab (Avastin) gibi başka bir ilaç verilir.

İnterferonun yan etkileri:

grip benzeri semptomlar

bulantı

• yorgunluk
• kontrol noktası inhibitörleri
• Kontrol noktası inhibitörleri, bağışıklık sisteminizin kanser bulmasına yardımcı olan ilaçlardır. Genellikle, bağışıklık sisteminiz hücrelerini kanser gibi zararlı hücrelerden ayrı olarak söylemek için "kontrol noktaları" sistemi kullanır.

Kanser bazen bağışıklık sisteminizden gizlemek için bu kontrol noktalarını kullanabilir.Kontrol noktası inhibitörleri kontrol noktalarını kapatarak kanser gizleyemezler.

Nivolumab (Opdivo) bir kontrol noktası inhibitörüdür. Bir IV üzerinden geçireceksin.

Yan etkileri içerir:

döküntü

yorgunluk

• ishal
• karın ağrısı
• nefes darlığı rahatsızlığı
• bulantı
• baş ağrısı
• Hedeflenen tedavi
• Hedeflenen tedaviler Kanser hücrelerinde çoğalmasına ve hayatta kalmasına yardımcı olan maddeler. Bu tedavi, sağlıklı hücrelere zarar vermeden kanseri öldürür. RCC'ye yönelik hedefli tedaviler şunları içerir:

Anti-anjiyojenez tedavisi. Tümörlerin büyümesi ve hayatta kalması için kan temini gerekir. Bu tedavi yeni kan damarı büyümesini kansere kesin.

Bevacizumab (Avastin) ilacı, tümörlerin yeni kan damarları yetişmesine yardımcı olan protein VEGF'yi bloke ederek çalışır. Damar yoluyla bir infüzyon olarak alırsın.

Yan etkiler şunları içerir:

bayılma

iştah kaybı

• mide ekşimesi
• ishal
• kilo kaybı
• ağız yaraları
• Bir tirozin kinaz inhibitörü (TKI), yeni kan damarı büyümesini durduracaktır tirozin kinazlar adı verilen proteinleri hedefleyerek tümörlere karşı etkilidir. Bu tür ilaçlara örnekler şunlardır: TKI'ler, günde bir kez aldığınız bir hap olarak görülen, cabozantinib (Cabometyx)
• pazopanib (Votrient)

sorafenib (Nexavar)

• sunitinib (Sutent)
• . Yan etkiler şunları içerir:
• bulantı
• ishal

yüksek tansiyon

• el ve ayaklarınızdaki ağrı
• mTOR inhibitörleri
• Rapamisin (mTOR) inhibitörlerinin mekanik hedefi mTOR proteinini hedefler; böbrek hücresi kanseri büyür.
• ağız yarası

döküntü

Bu yan etkiler şunları içerir:

• temsirolimus (Torisel) hapı olan
• everolimus (Afinitor) zayıflık

iştah kaybı

• Yüzde veya bacaklarda sıvı birikimi
• yüksek kan şekeri ve kolesterol
• Radyasyon terapisi
• Radyasyon, kanserli hücreleri öldürmek için yüksek enerjili X-ışını kirişleri kullanır. İleri RHK'da genellikle ağrı veya şişme gibi semptomları gidermek için kullanılır. Bu tür bir tedaviye palyatif bakım adı verilir. Arkada bırakılan kanser hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra da radyasyon alabilirsiniz.
• Radyasyonun yan etkileri aşağıdakileri içerir:
• cilt kızarıklığı

yorgunluk

ishal

mide rahatsızlığı

• Kemoterapi
• Kemoterapi kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Buna sistemik bir tedavi adı verilir; bu da vücudun her yerine yayılmış kanser hücrelerini öldürür anlamına gelir.
• Bu tedavi genellikle renal hücreli karsinomada çok iyi çalışmaz. Bununla birlikte, doktorunuz immünoterapi ve diğer tedaviler işe yaramadıysa bunu denemenizi tavsiye edebilir.
• Kemoterapi, oral hap veya bir damar yolu ile alınır. Çevrimler halinde verilir. İlacı birkaç hafta alırsınız ve bir süre dinlenirsiniz. Genellikle her ay veya birkaç ayda bir almalısınız.

Kemoterapinin yan etkileri şunlardır:

saç dökülmesi

iştah kaybı

yorgunluk

ağız yaraları

• bulantı ve kusma
• ishal veya kabızlık
• enfeksiyon riski
• Neyin olması gerekenler
• Genellikle, geç evre böbrek hücreli kanseri, erken evre kansere göre daha kötü bir görünüme sahiptir.Amerikan Kanser Derneğine göre evre 4 renal hücreli karsinom için beş yıllık sağkalım oranı yüzde 8. Ancak, bu istatistik tüm hikayeyi anlatmaz.
• Böbrek kanseri olan herkes farklıdır. Görüşünüz kanserinizin ne kadar agresif olduğuna, nerede yayıldığına, aldığınız tedaviye ve genel sağlığınıza bağlı.
• İmmünoterapi ve hedefli tedavi gibi yeni tedaviler ilerlemiş böbrek hücresi kanseri olan insanlar için görünümünü geliştirmektedir. Doktorunuz size ne olacağını daha doğru söyleyebilir.