Diz Değiştirme Enfeksiyonu: Tedavi, Riskler ve Önleme

Genel Bakış

Diz değiştirme ameliyatından sonra enfeksiyonlar nadirdir. Ameliyat geçiren her 100 kişiden 1'inde görülürler. Ancak bir diz yerine cerrahi yaptırmayı düşünen herkes enfeksiyonları öğrenmelidir.

Diz protezi cerrahisinden sonra gelişen bir enfeksiyon, ciddi bir komplikasyon olabilir. Bir enfeksiyonu tedavi etmek, bir süre için hareketsiz kalmanızı sağlayacak birden fazla ameliyat olabilir. İşte yeni dizinizi korumanıza yardımcı olması için bilmeniz gerekenler, önümüzdeki yıllarda da hareketliliğinizin keyfini çıkarabilmenizdir.

Enfeksiyon çeşitleri

Diz protezi cerrahisinden sonra enfeksiyon türleri

Yüzeyel enfeksiyon

Diz değiştirme ameliyatından sonra insizyonda enfeksiyon gelişmesi mümkündür. Doktorlar bu yüzeysel, küçük veya erken başlangıçlı enfeksiyonları derler. Yüzeyel enfeksiyonlar genellikle cerrahinizden hemen sonra ortaya çıkar. Hastanede veya eve gittiğinizde küçük bir enfeksiyon geliştirebilir. Tedavi basittir, ancak küçük bir enfeksiyon tedavi edilmediğinde büyük bir enfeksiyona neden olabilir.

Derin diz enfeksiyonu

Ayrıca protez veya implant olarak da adlandırılan yapay diz çevresinde bir enfeksiyon geliştirebilirsiniz. Doktorlar, bu derin, büyük, gecikmiş başlangıçlı veya geç başlangıçlı enfeksiyonları çağırır. Derin enfeksiyonlar ciddidir ve diz replasman ameliyatınızdan birkaç hafta veya birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir. Tedavide birkaç adım yer alabilir. Enfekte yapay dizin çıkarmak için ameliyata ihtiyacınız olabilir.

Risk Faktörleri

Toplam diz replasmanından sonra kim derin diz enfeksiyonu riski altında?

Bir dizini değiştiren herkes derin bir enfeksiyon riski altında. Çoğu enfeksiyon, cerrahiden sonraki ilk iki yılda ortaya çıkar. Hala, ekleminiz olduğu müddetçe enfeksiyon riski taşıyorsunuz.

İmplantın kendisi enfeksiyon riski altına sokar, çünkü bakteriler ona yapışır. Yapay bir diz kendi diziniz gibi bağışıklık sisteminize cevap vermez. Bakteriler yapay dizinizin etrafına gelirse, çoğalabilir ve bir enfeksiyona neden olabilir.

Artı, vücudunuzun herhangi bir yerindeki enfeksiyon dizinize gidebilir. Bakterilerin vücudunuza girmesinin ortak bir yolu cildinizde bir mola veya yarayla, hatta çok küçük bir yaraya kadar varmaktır. Bakteriler aynı zamanda büyük diş ameliyatı sırasında vücudunuza sık sık gelir. Örneğin, diş çektiğiniz veya kök kanalınız olduğunda, enfeksiyon riskiniz artar.

Belirli sağlık probleminiz varsa, diz protezinden sonra büyük bir enfeksiyona yakalanma şansınız yüksektir.

• dermatit veya sedef hastalığı
• diş problemleri
• diyabet
• HIV
• lenfoma
• 50 <999 üzerinde VKİ olan obezite, cerrahınıza anlatın ve hatırlatın. > periferik vasküler hastalık
• idrara çıkma veya idrar yolu enfeksiyonlarına neden olan prostat büyümesi
• romatoid artrit
• sık idrar yolu enfeksiyonları
• :

duman

• zaten varsa, riskiniz de daha yüksektir protezinizde küçük veya büyük bir enfeksiyon var
• Daha önce diz ameliyatı geçirmişse
• kortikosteroidler gibi bağışıklık baskılayıcı ilaçlar veya kemoterapi gibi tedaviler gibi bağışıklık sisteminizi bastıran tedaviler alıyorsunuz
• Hangi sporları yapabilir ve yapabilirim? toplam diz replasmanından sonra?Diz cerrahisinden sonra enfeksiyon belirtileri ve bulguları

Diz değiştirme ameliyatından sonra üç ila altı ay boyunca, dizinizde veya ayak bileğinde hafif şişlik ve bazı kızarıklıklar normaldir. kesi etrafında sıcaklık. Ayrıca kaşıntının kesilmesi normaldir. Sizin ve doktorunuzun bahsettiği zaman çerçevesinde acı çekmeden yürüyemiyorsanız, takip ettiğinizden ve onlara anlattığınızdan emin olun.

Yüzeyel bir enfeksiyon bulgusu varsa, örneğin:

kızarıklık, sıcaklık, hassasiyet, şişme veya diz çevresindeki ağrı belirtileri varsa doktorunuzu bilgilendirin

100˚F'den daha yüksek bir ateş (37,8 ˚C)

soğuklar

Gri lekeli ve kötü kokuya sahip ilk birkaç gün sonra kesi drenajı

• Derin enfeksiyonların yüzeyel olanlar kadar semptomları olmayabilir. Ayrıca şunları da gözlemlemelisiniz:
• Ağrınızın durduktan sonra ağrının nükseti
• ağrı bir aydan daha da kötüleşir
• Kötüleşen ağrı normal değildir. Bir diz enfeksiyonu olan çoğu kişide ağrı vardır, ancak çoğu insanın bir enfeksiyonu yoktur. Diz ağrısı için daima doktorunuzla konuşun.

Tanı

• Enfeksiyon nasıl teşhis edilir?
• Doktorunuz, kesi etrafında kızarıklık ve drenaj görürseniz, enfeksiyonunuz olduğunu söyleyebilir. Enfeksiyonu bulmak veya ona neden olan bakteri türünü öğrenmek için testlere ihtiyacınız olabilir. Bu testler şunları içerebilir: Doktorunuz dizinin çevresinden sıvı çeken ve bunu test eden bir X-ray, CT tarama, MR veya kemik tarama

eklem aspirasyon gibi

kan testi

görüntüleme testi

Reklam

• Tedavi
• Replasman cerrahisinden sonra bir diz enfeksiyonunun tedavisi
• Doktorunuz yüzeyel enfeksiyonlara antibiyotik tedavisi yapabilir. Onları ağızdan almanız mümkün olabilir veya intravenöz (IV) bir hat aracılığıyla antibiyotik gerekebilir.

Büyük bir enfeksiyonunuz varsa, muhtemelen cerrahiye ihtiyacınız olacak. Eğer enfeksiyonu uzun süre yaşarsanız, tedavi daha karmaşıktır.

Birleşik Devletlerde diz protezi cerrahisinden sonra derin enfeksiyon için en yaygın tedavi iki ameliyat veya iki aşamayı gerektirir. İlk ameliyatta doktorunuz:

implantı kaldırır

enfekte bölgeyi temizler, implantın ekleminizdeki bakteri öldürmeye yardımcı olacağı bir spacer olarak bilinen antibiyotiklerle tedavi edilen bir çimento bloğu koyar ve yakınlardaki bölgeler

. spacer yerdeyken genellikle bacağınıza ağırlık veremezsiniz. Bir yürüyüşe ya da koltuk değneği kullanarak dolaşabilirsiniz. Ayrıca yaklaşık altı hafta boyunca IV ile antibiyotik almanız gerekir.

• İkinci ameliyat, revizyon diz cerrahisi olarak adlandırılan yerden çıkarıp yeni bir diz protezi yerleştirilir.
• Dizin değiştirilmesinden sadece haftalar sonra derin bir enfeksiyon gelişirse ve doktorunuz bunu erken bulursa, implantın çıkarılması gerekmez. Bunun yerine, doktorunuz debridman adı verilen cerrahi bir yıkamayı önerebilir. Bu işlem enfekte olmuş dokuyu kaldırır ve implantın temizlenmesini sağlar.Debridmandan sonra yaklaşık altı hafta boyunca IV antibiyotik kullanmanız gerekir.
• Reklam

Önleme

Enfeksiyonu önlemek için diz protezi ameliyat sonrası bakım

Doktorunuz, diz enfeksiyon geçirme olasılığını azaltmak için diz değiştirme ameliyatınız sırasında adımlar atacaktır. Bakterilerin sisteminize girmesini zorlaştırmak için ameliyat öncesi ve sonrası işleri yapabilirsiniz.

Ameliyattan önceki birkaç hafta içinde boşlukları veya dikkat edilmesi gereken diğer problemleri kontrol etmek için diş hekiminize başvurun. Unutmayın, ağzınızdaki veya vücudunuzun herhangi bir yerindeki enfeksiyon dizinize gidebilir.

Ameliyattan birkaç gün önce, bu enfeksiyon önlemlerini alın:

Cerrahiden beş gün önce, antibakteriyel ve antiseptik bir temizleyici olan klorheksidin (Betasept, Hibiclens) ile duş yapın. Bunu reçetesiz alabilirsin. Ameliyattan sonra kullanmayın.

Ameliyattan birkaç gün önce, antiseptik bir gargara ile günde iki kez gargara yapın.

Bacaklarınızı ameliyattan önce tıraş etmeyin. Bu küçücük tahrişler, enfeksiyon riskinizi önemli ölçüde artırabilir.

Dizinizde herhangi bir kesik veya aşınma varsa, iyileşene kadar ameliyatınızı iptal edin.

• Ameliyattan sonra, enfeksiyon olasılığını azaltmak için şu adımları atabilirsiniz:
• Cerrahınızın kesiğe nasıl yöneleceğinize ilişkin talimatları uygulayın.
• Herhangi bir kesik, yaralar, yanıklar veya kazıntılar oluştuğu andan itibaren derhal tedavi edin. Antiseptik, daha sonra bandajla temizleyin. İçindeki tırnak teli bile, her türlü enfeksiyon geliştirebileceğinizi düşünürseniz doktorunuza danışın.
• Koruyucu diş sağlığına ayak uydurun. Bir sorununuz varsa, diş hekiminizi görmeyi erteleme. Diş hekiminiz veya ortopedik cerrahınız enfeksiyon olasılığını azaltmak için herhangi bir dişçilik işleminden yaklaşık bir saat önce antibiyotik kullanmanızı isteyebilir.