Doktorlar, Pricey Hepatit C İlaçlarına Müdahale Savunma Suçluları Savunucuları

Amerika'nın HIV doktorlarının çoğunu temsil eden iki grup, sigorta şirketleri tarafından hayat kurtaran hepatit C ilaçlarını reçete etmelerini önlemek için harekete geçti.

Sigorta şirketleri, hepatit C için günde bir kez hap kullanan sofosbuvir (Sovaldi) 'yi reçete eden doktorların hepatolog veya gastroenterolog olmasını istiyor. Bu doktorlar hepatit C'nin yok ettiği karaciğer ile ilgili konularda uzmanlaşıyorlar.

advertisingAdvertisement

Ancak hepatit C genellikle HIV ile birlikte iletilir, bu nedenle HIV doktorları hastalarını her iki koşul için de tedavi ederler.

Sigortacı kısıtlamaları HIV doktorlarıyla bitmiyor. Michael Saag, enfeksiyöz hastalık uzmanlarının bile bazı durumlarda sigortacılar tarafından Sovaldi reçetelemeleri yasaklandığını söyledi. Saag, Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği (IDSA) panelinin bir üyesidir ve bu panel hepatit C'yi tedavi etmek için yeni kurallar hazırlamıştır.

AdvertisementAdvertisement
Dört genotipli için etkili olabilecek Sovaldi, 12 haftalık bir süre için 84, 000 ABD Doları tutarında elbette. Bu, yanında kullanılması önerilen veya doktor bakımı için önerilen ilaçların maliyetini içermez. Herkesin söylediğine göre, fiyat etiketi 100.000 $ 'ın kuzeyinde çalışıyor, HIV Tıp Derneği (HIVMA) Dr. Michael Horberg.

Barlar arkasında vakit geçiren insanlar da dahil olmak üzere yüz binlerce Amerikalı yaşlı ve hepatit C riski altındaki diğer insanlar, hükümet tarafından desteklenen sağlık programlarına güveniyorlar. Saab, Sovaldi'ye ihtiyaç duyan herkes bugün teslim almaya başlarsa sağlık sistemini iflas ettirmesinden şüphelenmeyecekti.
Horberg, Healthline'a verdiği demeçte, "Şimdi masrafların geniş kapsamlı tedavi için yasak olduğu bir tedavi ya da tedavimiz var" dedi. "Aslında bu tür tespitlere yol açan şey bu, doktorların, sigorta şirketlerinin veya sağlık sistemlerinin bir tedavi için tedavi etmek istemediği, ancak her şeyin fırsatı kaçıracağı değil. "
CDC, Büyükler İçin Test İstiyor
Sovaldi'nin piyasaya sürülmesi, ilacın üreticisi Gilead için mükemmel bir zaman geldi. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 1945-1965 yılları arasında doğan her Amerikalı'nın hepatit C için test edilmesini önerdi.CDC, hepatit C'li 3 milyon Amerikalı'nın çoğunun bebek boomer olduğunu tahmin ediyor. Dört kişiden üçünde enfekte olduklarını bilmiyorlar.
Saag, Sovaldi'den önce hepatit C tedavisinin yarısı kadar etkili olduğunu söyledi. Kısa süre önce hoş olmayan ve bazen de üzücü yan etkilere sahip ilaçlardan uzaklaşmaya başlamıştı.

AdvertisementAdvertisement

Saag, geçtiğimiz ay American Medical Association Dergisinde yayınlanan bu makalede Sovaldi ve ortaya çıkan diğer hepatit C ilaçları hakkında yazdı.

"Artık geniş çaplı tedavi için maliyetlerin neredeyse yasak olduğu bir tedavimiz veya tedavimiz var. Doktorlar, sigorta şirketleri ya da sağlık sistemleri bir tedavi için tedavi etmek istemiyor, ancak her şey bir fırsat maliyeti ile. "- Dr. Michael Horberg

Federal Medicare ve Medicaid Hizmet Merkezleri ile ortak bir mektupta, IDSA ve HIVMA, bazı eyaletlerin Medicaid programlarının Sovaldi'yi reçetelemekten alıkoyduklarını doğruladı.

FDA Antiviral İlaçlar Danışma Komitesinde oturan doktorların çoğunluğu, FDA'nın yeni hepatit C ilaçlarını onaylamasına izin verip vermemesi gerektiğini tavsiye eden grup da bulaşıcı hastalık uzmanı.
Reklam
İlgili Haberler: Dünya Hepatit C Günü, Boomcuların Test Edilmesi Gerekliliğini Üstünlükte Gördü »
Sigortacı Baş Tıbbi Sorumlusu,

'a Davet Ediyor Dr. Michael Madden, Pittsburgh merkezli sağlık sigortacısı Gateway Health'in baş tıbbi görevlisidir. Gateway, HIV doktorlarının Sovaldi'yi reçetelemesini engelliyor. Healthline'a birçok sigorta şirketinin HIV doktorlarını kısıtladıklarına inandığını söyledi çünkü sağlayıcıların karışık bir çantasını temsil ediyorlar. Ayrıca, yeni bir ilaç reçeteleşirken yavaşlamanın makul olduğunu belirtti.

AdvertisementAdvertisement
Ancak, ilacın fiyatının ve sağlık sistemi üzerindeki potansiyel etkisinin de sigortacının uyuşturucuyu ne kadar kolay hale getirdiğini itiraf ediyor.
"Zamanlama kötüydü" dedi Madden. "Bunun geleceğini biliyorduk, ancak kimsenin buna hazır olma zamanı yoktu. Hiç kimse bu tavsiyenin Sovaldinin lehine olacağını tahmin etmedi. "

Sovaldi hızlandırılmış bir FDA onay süreciyle hızlı bir şekilde piyasaya çıktı.

Advertisement
"Bunun geleceğini biliyorduk, ancak kimsenin buna hazır olmak için zamanı yoktu. Hiç kimse bu tavsiyenin Sovaldinin lehine olacağını tahmin etmedi. "- Dr. Michael Madden
Gelecek ay hepatit C ilaçlarının piyasaya çıkması bekleniyor. Bir birey olarak konuşan ve IDSA ya da HIVMA'nın bir temsilcisi değil diyen Saag, rekabetin uyuşturucu fiyatlarını şiddetle tahrik etmesini umduğunu söyledi. "Kahraman olmak isterlerse, Sovaldinin maliyetinin beşte birine mal olmalılar" dedi.

Madden, Gateway Health'in yeni hepatit C ilaçları mevcut olduğunda politikalarını gözden geçireceğini söyledi. Sovaldi davasında fiyatların makul gözükmediğini söyledi. Healthline'a "Bu inanılmaz derecede pahalı bir ilaçtır" dedi.

Advertising Advertisement
İlgili Haberler: Uzun Vadeli Kamyoncuları Hepatit C İçin Test Eden Ülke çapında Kampanya » Durum Kendiliğinden Çözülecek mi?

Her şey doom ve kasvet değildir. Madden, HIV doktorlarının Sovaldi'yi reçete etmesini önleyen politikaların oldukça yaygın olduğunu düşünse de Horberg, hastaları gören Kaiser Permanente'de böyle olmadığını söyledi.

Saag, maliyetli bir tedavinin geldiği ve bununla birlikte milyonlarca insanın kullanabileceği bir durumun benzeri görülmemiş bir durum olduğunu söyledi. Durum, hükümetin sübvansiyonlu sigorta programları tarafından tedavisi için ödenecek olan düşük gelirli potansiyel hasta sayısıyla büyütülüyor.
Durumun, sonunda durumun kendiliğinden oluşacağına inanıyor. Ancak şu an için, Sovaldi reçetesi isteyen insanların çoğunun bir gastroenterologistten alması gerekecek. Gastroenterologlar ve hepatologlar sigortacılar tarafından yaygın olarak kabul edilen uzmanlardır, ancak hepatologlar primlidir ve genellikle çok hasta hasta yönetir.
Hepatit C Tedavi: Sizin için Karaciğer Naklinin Anlamı »

Gastroenterologlar da kıttır ve prosedür bazlıdır. Horberg, "Bunu yapan sigorta şirketleri için çok kısa görüşlü" dedi. "Hiçbirimizin sınırlı kaynaklar alanının ötesinde olacağını düşünmeyen bir masrafla tedavi için tedavi ediliyoruz. Kararlar yapılmalıdır. Fakat makul derecede kararlar almalılar. “