Erken Evre Meme Kanseri Hastalarına Çok Fazla Gereksiz Test Yapılıyor
İçindekiler:
Göğüs kanserinin erken evrelerindeki kadınların çoğu, modern tıp kılavuzlarında, herhangi bir şeyi açığa çıkarma ihtimalinin yalnızca bir şeridi olduğunu söylediklerinde gelişmiş görüntüleme testlerine tabi tutulacaklar.
Bu, Pazartesi günü Kanada Tıp Dergisi Dergisinde yayınlanan yeni bir araştırmanın sonucudur.
AdvertisementAdvertisementAraştırmacılar, erken evre meme kanseri olan kadınların yaklaşık yüzde 86'sının, ameliyattan önce ve sonra, kanserlerinin yayılıp yayılmadığını tespit etmek için ortalama 3.7 görüntüleme testi yapacaklarını keşfettiklerini söyledi.
Çalışma, 2007 ve 2012 yılları arasında evre 1 veya evre 2 meme kanseri tanısı alan Kanada Ontario bölgesindeki 26547 kadın üzerinde çalışmıştır. Bu kadınların% 80'i evre 1 ve% 93'ü Evre 2 ile ileri görüntüleme testleri yapıldı.
"Radyolojik olarak belirgin uzak metastazların saptanması için görüntülemeye karşı yönergelere rağmen, sonuçlarımız Ontario'da erken evre meme kanseri hastalarında bu uygulamaların çok yaygın olduğunu gösteriyor" dedi. Ottawa Hastanesi ve Üniversitesindeki onkolog Dr. Mark Clemons Ottawa, yaptığı açıklamada.
Bu çalışmada, American Cancer Society ve diğer kuruluşlar tarafından önerilen düzenli mamografilerle değil, teşhis konmuş meme kanseri tedavisinde kanser yayılması testleri ele alınmalıdır.
Devamını Oku: Bilim Adamları, Meme Kanserinin Yayılmasını Önleme Yollarını Geliştiriyor »
AdvertisementAdvertisementDaha Fazla Test Neden Gerekli Aşırı Gerilim
Bu aşamalardaki kanser metastazı olasılığı düşüktür - çünkü evre 1'de yüzde 0,2 ve evre 2'de yüzde 1,2'dir - Amerikan Klinik Onkoloji Derneği, Kanser Bakımı Ontario ve Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı, asemptomatik kadınlarda yayılmakta olan kanser hücrelerini aramak için görüntüleme testleri önermez.
Olası metastazları araştırmak için CT, MRI ve PET taramaları da dahil olmak üzere bu görüntüleme testleri arttı. Onlar şimdi erken evre meme kanseri tüm ilk testlerin yüzde 41 oluşturmaktadır.
Çalışma yazarları, cerrahların ve onkologların en çok test yaptıklarını söyledi. Cerrahlar ameliyat öncesi testlerin yüzde 74'ünü emrettiler ve onkologlar postoperatif testlerin yüzde 41'ini emrettiler.
Dr. Daniel Rayson ve Kraliçe Elizabeth II Sağlık Bilimleri Merkezi'nden Geoff Porter ve Nova Scotia'daki Halifax'taki Dalhousie Üniversitesi, bu cerrahi ve onkolojik ekiplerin kaygı verici yeni tanı almış hastaları rahatlatmak ve desteklemek için övgüye değer hedefleri olabileceğini söyledi.
"Çalışmaya eşlik eden bir yorumda," Hastalar genellikle kanser teşhisi yüzünden gözleri körelmiş ve tıbbi ekibine hastalığının iyileşebileceği konusunda kesin bir bilgi vermeye ve ölmemekte "diye yazdılar.
AdvertisementAdracementDevamını Oku: Neden Kim Bir Mamograma İhtiyacı Var bilmiyoruz? »
Sahte Olumlu Sonuç Riski
Araştırmacılar sahte-pozitif sonuç olasılığının yüksek olduğunu ve potansiyel olarak daha invazif testlere, tedavi gecikmelerine ve aşırı zihinsel strese neden olduğunu söylüyor.
ABD hükümetinin Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı'nın bir parçası olan Ulusal Rehber Clearinghouse, doktorlar bu testleri teşvik ederken, genellikle hastaları radyasyona maruz kalma, yanlış pozitifleri takip etme tehlikeleri ve bunlarla ilgili endişe konularında eğitmeyi ihmal ettiklerini söylüyor. Bu testler.
Advertisement"Gelişmiş görüntüleme çalışmalarının yapılması hastalara kısa vadeli güven vericiliği sağlayabilir ancak nükseden uzun süre kanserden kurtulma korkularını nadiren sekteye uğratabilir", diyor web siteleri.
Testlerin sonuçlanmasını bekleyen ve sonuçlarını bekleyen kaygıyı artırmanın yanısıra, yanlış pozitiflerin maliyetleri ve sağlık bakım kaynaklarını artıran daha fazla test ve gereksiz tedaviyi basamaklı bir etkisi olabilir.
Advertisement AdvertisementDevamını Oku: Sigortasızlar Meme Kanseri İçin Tedavi Maliyetleriyle Kapatıldı »
Hasta Girişinin Önemi
Ontario araştırmacılar, coğrafi bölgeler arasındaki ve toplum hastaneleri arasındaki görüntüleme testi kullanımında değişiklikler olduğunu ve akademik enstitüler. Kılavuzların evrensel olarak takip edileceğini, yalnızca yönergeleri tanıtmaktan çok ihtiyaç duyduklarını belirtiyorlar.
Yazarlar, "Bu stratejiler de hasta katılımını gerektiriyor" yazarları sonuçlandırdı.
AdvertisementBazı araştırmacılar, bazı hastalar sağlıklarını ve güvenliğini sağlamak için mümkün olan her testi yapmak isteyebilirken, doktorların hastalar için kanıta dayalı rehberlik "bilgi brokerları" olması gerektiğini söylüyorlar.
Yazı yazarları, "Bunu etkili bir şekilde yapmak zaman, enerji ve iyi disiplinler arası iletişimi" gerektirir. "Yeni evre I ve II meme kanseri teşhisi konan hastaların çoğunda, evrensel araştırmalara refleksif olarak karar verildiğinde, stresin hafifletilmesine yardımcı olmaz; ayrıca hastalığı tespit etmez. “