Ebola Krizi, Batı Afrika'da Kızamığa Kısa Süreli Tırmalamanın Tehdit Edilmesi

Batı Afrika'daki sağlık sistemlerinde Ebola'nın neden olduğu önemli aksaklıklar, kızamık vakalarında ve bölgedeki çocuklar arasındaki ölümlerde bir artışa neden olabilir.

Geçtiğimiz on yıllardaki aşı programlarının başarısına rağmen, mevcut Ebola salgınının birçok çocuğu kızamık ve diğer önlenebilir hastalıklar için aşılanmamış bıraktı.

AdvertisementAdvertisement

Bu eğilim devam ederse, araştırmacılar, 18 ay içinde, 9 ay ile 5 yaş arasındaki 100,000'den fazla çocuğun kızamığa yakalanabileceğini tahmin ediyor. Bu muhtemelen hastalığın 2 000 ila 16.000 ek ölümüne neden olur.

Bilim dergisinde 13 Mart'ta yayınlanan bu sonuçlar, araştırmacıların en kötü senaryolarını temsil etmektedir. Tahmin, sağlık sistemi yüzde 75 oranında kesintiye uğradı. Ancak, daha küçük bir bozulma bile aşılama ile engellenecek olan hastalıklara ve ölümlere yol açabilir.

Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu Epidemiyoloji Departmanında asistan profesör olan çalışma lideri Justin Lessler, "tam sayı ne olursa olsun çözüm açıktır" dedi. Çarşamba günü. "Geçmişte üç ülkede de ek aşı kampanyaları başarıyla gerçekleştirildi ve Ebola'nın bölgedeki kızamık riski üzerindeki etkisini neredeyse ortadan kaldırabilecek. “

AdvertisementAdvertisement

Bu kazanımlar Ebola salgınından sonra kaybolabilir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, 14'den fazla Ebola vakası Gine, Liberya ve Sierra Leone'de teyit edildi ve 10 000 ölüm bu hastalıktan dolayı suçlandı.

Bölgedeki kriz devam ettikçe, bazı bölgelerde insanlar sağlık hizmetlerini kullanmayı bırakmış olduklarına dair bazı kanıtlar bulunmaktadır. Özellikle endişe kaynağı doğum sonrası klinik ziyaretlerde bulunan kadın sayısındaki azalmadır. Bu, bebekler ilk aşılarını aldığı bir zamandır - çocuk yaşlandıklarında kızamık aşısı verilse de.

Araştırmacılar, mevcut Ebola salgınından önce, üç ülkede 9 ay ile 5 yaş arasındaki yaklaşık 778.000 çocuk kızamığa karşı aşılanmamış olduğunu tahmin ediyor. Salgının yol açtığı sağlık sistemi bozulduktan sonra 18 ay boyunca 1 milyondan fazla çocuğa sıçrayabilir.

Kızamık, herhangi bir şey olduğunda, siyasi kargaşa, Ebola gibi bir kriz veya doğal bir felaket olsun, kapıda ilk olanlardandır. Justin Lessler, Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu

Bu ülkelerde Ebola'nın etkisini tam olarak öğrenmek yıllar alsa da, araştırmacılar sıklıkla herhangi bir ülkedeki kargaşanın artçı şokları olduğunu belirtiyorlar.

Lessler, "Politik huzursuzluk, Ebola gibi bir kriz ya da aşı oranlarının düşmesine neden olan doğal bir felaket olsun, kızarıklık herhangi birşey olduğunda kapıda ilklerin arasında yer alıyor" dedi. "

AdvertisementAdvertisement

Kızamık, ülkenin sürmekte olan iç savaşı sırasında Suriye'ye süpürüldü. Ve 1990'lı yıllarda, Haiti'deki siyasi istikrarsızlıktan sonra, kızamıkların yol açtığı ölümlerin oranı yüzde 1'den yüzde 14'e yükseldi.

Ebola Krizi Afrika'da Kolaylaşır. Şimdi ne olacak? »

Dayanıklı bir Sağlık Sistemi Sisteminin Yeniden Kurulması

Araştırmacılar sadece kızamık salınımı potansiyeline baktı, ancak diğer aşılama programları da etkilenebilirdi. Bu, çocuk felcini ortadan kaldırmak ve çocukları boğmaca, hepatit B ve difteri karşısında korumak için aşı çabalarını içerir.

Reklam

Kızamıkla mücadelede zemin kaybetmek için yeni aşı kampanyaları gerekecek. Araştırmacılar, Ebola salgınları Aralık 2013'te başlayıp kampanyaların raydan çıkarıldığını söylediler. Ancak, bu ilerleme kolay olmayacak.

"Bu kampanyalar son derece lojistik açıdan karmaşıktır" dedi Lessler. "Dolayısıyla örgütlenmek biraz zaman alıyor ve herkes son zamanlarda Ebola'yı kontrol etmeye odaklanmış durumda. "

AdvertisementAdracement

Batı Afrika'daki sağlık sistemi de yerinden yeniden inşa edilmelidir. Sadece bir başka Ebola salgınına kafa tutmak değil aynı zamanda temel koruyucu sağlık hizmetlerinin kullanımını artırmak.

İngiltere'de kurulu Kalkınma Araştırmaları Enstitüsüne göre bu yeniden inşa sürecinde önemli bir adım, hükümetler ve uluslararası toplum tarafından daha fazla kaynak yatırılmasıdır.

Sıtma ve diyare ve pnömoni gibi Sierra Leone'de en çok yük olan hastalıkların doktora ihtiyacı yok. Bir toplum sağlığı görevlisine veya hemşireye ihtiyaçları vardır. Rachel Glennerster, Abdul Latif Jameel Yoksulluk Eylem Laboratuvarı

Dayanıklı bir sağlık sistemi yolunda duran bir diğer engel de Batı Afrika ülkelerinde doktor-hasta oranı düşük olmasıdır. Oran, Ebola salgınında pek çok sağlık çalışanı ölmeden önce bile düşüktü.

Doktor sayısını artırmaya odaklanmak cazip geliyor ama bu kısa vadeli bir düzeltmedir. Bazı uzmanlar, birçok sağlık sorunu için diğer yaklaşımların daha etkili olduğunu söylüyor.

Sierra Leone'de en çok yük taşımayan hastalıklar, sıtma ve diyare ve pnömoni gibi, doktora ihtiyaç duymayan hastalıklar. Abdul Latif Jameel yoksulluk Eylem Laboratuarı yöneticisi Rachel Glennerster, "Toplum sağlığı görevlisi ya da bir hemşireye ihtiyaçları var" dedi. "Bir toplum sağlığı görevlisi daha hızlı eğitilebilir ve birinin ihtiyacı olduğunda toplulukta bulunma olasılığı daha yüksektir."

Advertising Advertisement

Klinikler, aynı zamanda toplumdaki insanların güvenini tekrar kazanmak zorunda kalacaklar. Bu, anneleri çocuklarını aşılanmaya teşvik etmek için cezbeder.

"İnsanların genelde koruyucu sağlık için az yatırım yaptığı yönünde iyi kanıtlar var ve küçük masraflar - örneğin klinikte yürüme - insanlara erteleyebilir, yarına kadar erteleyebilir" dedi Glennerster. "Ebola hakkındaki belirsizlik, bu durumu daha da kötüleştirecek. Küçük bir teşvik dengeyi bozabilir ve daha fazla insanı yönlendirebilir. "

Temel Kavramaları Anlayın: Kızamıklar Nelerdir ve Nasıl Yayılıyor? »