Idrar yolu enfeksiyonu: Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi

İYE nedir?

Bir idrar yolu enfeksiyonu (ÜSE), mikroplardan gelen bir enfeksiyondur. Bunlar, mikroskop olmadan görülemeyecek kadar küçük olan organizmalardır. Çoğu ĐYE'ye bakteriler neden olur, ancak bazıları mantarlardan ve nadir durumlarda virüslerden kaynaklanmaktadır. İYE'ler insanlardaki en yaygın enfeksiyonlardandır.

İdrar yollarında herhangi bir yerde bir İYE olabilir. İdrar yolunuz böbrekleriniz, üreterleriniz, mesane ve idrar yollarınızdan oluşur. Çoğu ĐYE yalnızca alt boruda üretra ve mesaneyi içerir. Bununla birlikte, ĐYE'ler üst sistemde üreterleri ve böbrekleri içerebilir. Üst yol ĐYE'leri alttaki üriner sistem enfeksiyonlarından daha seyrek olmakla birlikte genellikle daha şiddetli olurlar.

AdvertisementAdvertisement

Semptomlar <İYE 999> Belirtileri enfekte ne üriner sistemin parçası bağlıdır

İYE semptomlar.

Alt boru İYE'leri üretra ve mesaneyi etkiler. Alt üriner sistem enfeksiyonu semptomları şunları içerir:

idrar yaparken yanma

• çok idrar
• idrar artan aciliyet
• kanlı idrar
• bulutlu idrar <999 geçmeden idrar sıklığı arttıkça> kola veya çay gibi görünüyor idrar
• keskin bir koku kadınlarda
• pelvik ağrısı olan idrar erkeklerde
• rektal ağrı
• Üst yolları İYE'ler böbrekleri etkiler. Bakteriler enfekte olmuş böbrekten kan dolaşımına geçerse bunlar potansiyel olarak hayati tehlike oluşturabilir. Ürosepsis adı verilen bu durum, düşük kan basıncı, şok ve ölümle sonuçlanabilir.

Semptomlar İYE şunlardır:

ağrı ve hassasiyet, üst sırt ve tarafları

titreme

• ateş
• bulantı
• kusma
• Semptomlar içinde erkek
• Erkeklerde

Erkeklerde üst üriner sistem enfeksiyonu semptomlar> kad> nlarda görülenlere benzerdir. Erkeklerde daha düşük bir idrar yolu enfeksiyonu semptomları, bazen kadınlar ve erkekler tarafından ortak belirtilere ek olarak rektal ağrı da içerir.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement kadınlarda

Belirtileri kadınlarda

İYE belirtiler üst idrar enfeksiyonu olan

Kadınlar pelvik ağrı görülebilir. Bu, diğer ortak semptomların yanı sıra. Üstteki enfeksiyonların hem kadınlarda hem erkeklerde belirtileri benzerdir.

Tedavi

İYİ tedavisi

İYE tedavisi nedene bağlıdır. Doktorunuz tanıyı doğrulamak için kullanılan test sonuçlarından enfeksiyona neden olan organizmayı belirleyebilir.

Çoğu durumda neden bakteri olur. Bakterilerin neden olduğu ĐYE'ler antibiyotiklerle tedavi edilir.

Bazı durumlarda virüsler veya mantarlar neden olur. Viral İYE'ler antiviraller denilen ilaçlarla tedavi edilir. Genellikle viral ĐYE'leri tedavi etmek için antiviral sidofovir tercih edilir. Mantar İYE'leri antifungaller adı verilen ilaçlarla tedavi edilir.

Advertisement Advertisement

için antibiyotikler Bakteriyel bir İYE tedavisinde kullanılan antibiyotik şekli genellikle bölgenin hangi bölümüne bağlı olduğu ile ilgilidir. Alt travmalı İYE'ler genellikle oral antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Üst kanal İYE'leri intravenöz antibiyotik gerektirir. Bu antibiyotikler doğrudan damarlarınıza konur.

Bazen bakteri antibiyotiklere karşı direnç geliştirir. İdrar kültürünüzün sonuçları, doktorunuza enfeksiyona neden olan bakteri türüne karşı en iyi sonucu verecek bir antibiyotik tedavisi seçmesine yardımcı olabilir.

Bakteriyel İYE'ler için antibiyotik dışındaki tedaviler inceleniyor. Bazı noktalarda, antibiyotiksiz UY tedavisi, vücut ve bakteriler arasındaki etkileşimi değiştirmek için hücre kimyası kullanarak bakteriyel ĐYE'ler için bir seçenek olabilir.

Reklam

Ev ilaçları

İYE için evde ilaçlar

İYE'yi iyileştiren ev ilaçları yok, ancak ilaçlarınızın daha iyi çalışmasına yardımcı olmak için yapabileceğiniz bazı şeyler var.

İYE'ler için bu ev ilaçları, vücudunuzun enfeksiyonu daha çabuk temizlemesine yardımcı olabilir. Kızılcık suyu veya kızılcık, bir kez İYE başlatıldığında tedavi etmez. Bununla birlikte, kızılcık bir kimyasal bakterilerin üriner üremesine neden olan belirli bakteri türlerini mesanenin astarına yapışmasını önlemeye yardımcı olabilir. Bu, gelecekteki ĐYE'lerin önlenmesinde yardımcı olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Tedavi edilmemiş İYE'ler

Tedavi edilmeyen İYE'leri

Bir İYE'yi tedavi etmek önemlidir - ne kadar erken olursa o kadar iyi olur. Tedavi edilmemiş ĐYE'ler yaygınlaştıkça gittikçe şiddetlenir. Bir idrar yolu enfeksiyonu, genellikle alt idrar yollarında tedavi edilmesi en kolay yöntemdir. Üst idrar yollarına yayılmış bir enfeksiyonun tedavisi çok daha zordur ve kanınıza yayılma olasılığı yüksektir ve sepsis oluşturur. Bu, hayatı tehdit eden bir olay.

Bir ĐYE'niz olduğundan şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa zamanda doktorunuza danışın. Basit bir muayene ve idrar veya kan testi, uzun vadede sizi büyük ölçüde kurtarabilir.

Teşhis

Belirtilerinize göre bir İYE olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuza danışın. Doktorunuz semptomlarınızı gözden geçirecek ve fizik muayene yapacaktır. Bir ĐYE tanısını doğrulamak için, doktorunuz idrarda mikrop testi yapacaktır.

Doktorunuza verdiği idrar örneğinin "temiz yakalama" örneği olması gerekir. Bu, idrar örneğinin başlangıçtan ziyade idrar akışınızın ortasında toplandığı anlamına gelir. Bu, numuneyi kirletebilecek bakteri veya mayaların cildinizden toplanmasını önlemeye yardımcı olur. Doktorunuz size temiz bir tokayı nasıl yakalayacağınızı açıklayacaktır.

Numuneyi test ederken, doktorunuz idrarda çok sayıda beyaz kan hücresi arayacaktır. Bu bir enfeksiyona işaret edebilir. Doktorunuz bakteri veya mantarları test etmek için idrar kültürü de yapacaktır. Kültür, enfeksiyonun nedenini belirlemenize yardımcı olabilir. Aynı zamanda hangi tedavinin sizin için uygun olduğunu doktorunuza seçmenize yardımcı olabilir.

Bir virüs şüphesi varsa, özel testlerin yapılması gerekebilir.Virüsler, İYE'lerin ender nedenleridir ancak organ nakilleri yapılan veya bağışıklık sistemini zayıflatan diğer koşulları olan insanlarda görülebilir.

Üst dolaşım ĐYE'leri

Doktorunuz üst üriner sistem infeksiyonunuzun olduğundan şüphelenirse, idrar testinin yanı sıra tam kan sayımı (kan sayımı) ve kan kültürleri de yapmanız gerekebilir. Bir kan kültürü, enfeksiyonunuzun kan dolaşıma yayılmadığından emin olabilir.

Tekrarlayan İYE'ler

Tekrarlayan İYE'leriniz varsa, doktorunuz idrar yolunuzdaki herhangi bir anormallik veya engel olup olmadığını kontrol etmek isteyebilir. Bunun için yapılan bazı testler şunları içerir:

Transdüser adı verilen bir cihaz karnınızın üzerinden geçirilen bir ultrasonografidir. Dönüştürücü, bir monitörde görüntülenen idrar yolları organlarınızın bir görüntüsünü oluşturmak için ultrason dalgalarını kullanır.

• İdrar yolunuzdan geçen ve karnınızın röntgen filmi çekerek vücuda bir boya enjekte eden intravenöz pyelogram (IVP). Boya üriner sisteminizi X ışını görüntüsünde vurgular.
• Mesaneyi görmek için idrar yolunuzdan mesane içine yerleştirilen küçük bir kamera kullanan bir sistoskopi. Sistoskopi sırasında, doktorunuz küçük bir mesane dokusunu çıkarabilir ve semptomlarınızın nedeni olarak mesane iltihaplanmasını veya kanseri ekarte etmeyi test edebilir.
• Üriner sisteminizin daha ayrıntılı görüntülerini elde etmek için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması.
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Nedenler ve riskler

İYE'nin nedenleri ve risk faktörleri

İdrar yolunuzun boşalmasını veya tahrişini azaltan herhangi bir şey İYE'lere neden olabilir. Bir ĐYE bulaşması riskini artıran birçok faktör vardır. Bu faktörler arasında şunlar bulunur:

yaşlı yaşlı yetişkinler, ameliyat sonrasında ĐY

• hareketliliği azalmış veya yatma süresi uzadıkça
• böbrek taşı
• idrar yolları tıkanıklığı veya tıkanmalara (ör. böbrek taşları ve kanserin belirli biçimleri
• idrar kateteri kullanımının uzamış olması, bakterilerin mesane
• şeker hastalığına girmesini kolaylaştırabilir, özellikle kötü kontrol altındaysa
• doğumdan anormal şekilde gelişen idrar yapıları
• zayıf bir bağışıklık sistemi
• Erkekler için riskler
• Erkekler için ilave İYE risk faktörleri
• Erkekler için çoğu İYE risk faktörü vardır kadınlarla aynı. Bununla birlikte, büyümüş prostata sahip olmak, ĐYE'nin erkeklere özgü bir risk faktörüdür.

Kadınlar için risk

Kadınlar için ilave İYE risk faktörleri

Kadınlar için ek risk faktörleri var. Bir zamanlar kadınlarda ĐYE'ye neden olduğuna inanılan bazı faktörlerin, banyo hijyeninin zayıf olması gibi o kadar da önemli olmadığı gösterildi. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, tuvalete gittikten sonra silerek silinmesinin kadınlarda ĐYE'ye yol açtığını göstermedi; daha önce inandıkları gibi.

Bazı durumlarda bazı yaşam tarzı değişiklikleri bu faktörlerden bazılarının riskini azaltabilir.

Daha kısa üretra

Kadınlarda üretranın uzunluğu ve yeri, İYE olasılığını artırır.Kadınlarda üretran çok vajina ve anüs yakındır. Doğal olarak vajina ve anüs çevresinde oluşabilecek bakteri, üretrada ve idrar yollarının geri kalanında enfeksiyona neden olabilir.

Bir kadının üretra da bir erkeğe göre daha kısadır ve bakterilerin mesaneye girmek için daha kısa bir mesafesi vardır.

Cinsel ilişki

Cinsel ilişki sırasında kadın idrar yolları üzerindeki basınç, bakterileri anüs çevresinden mesaneye taşıyabilir. Çoğu kadın cinsel ilişki sonrası idrarda bakteri bulunur. Bununla birlikte, vücut genellikle bu bakterilerden 24 saat içinde kurtulabilir. Bağırsak bakterileri, mesane yapışmasına izin veren özelliklere sahip olabilir.

Spermisitler

Spermisidler, ĐYE riski artırabilmektedir. Bazı kadınlarda cilt tahrişine neden olabilirler. Bu, bakterilerin mesaneye girme riskini arttırır.

Cinsel ilişki sırasında kondom kullanımı

Kayganlaştırılmamış lateks prezervatif sürtünmeyi artırabilir ve cinsel ilişki sırasında kadınların cildi tahriş edebilir. Bu, bir İYE riskini artırabilir.

Ancak, prezervatif cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların yayılımını azaltmak için önemlidir. Sürtünmeyi ve prezervatifin cildi tahriş etmesini önlemeye yardımcı olmak için, yeterli miktarda su bazlı yağlayıcı kullandığınızdan ve cinsel ilişki sırasında sıklıkla kullandığınızdan emin olun.

Diyaframlar

Diyaframlar bir kadının üretraına baskı uygulayabilir. Bu, mesane boşalmasını azaltabilir.

Östrojen düzeylerinde azalma

Menopozdan sonra, östrojen seviyenizde bir düşüş vajinanızdaki normal bakterileri değiştirir. Bu, bir İYE riskini artırabilir.

Reklam

Önleme

UTI'leri önlemeye herkes yardımcı olabilir:

Her gün altı ila sekiz bardak su içirin.

İdrarınızı uzun süre tutmayın.

Doktorunuzla idrar kaçırma idrarı hakkında veya mesanenizi tamamen boşaltmanın zorluklarıyla ilgili konuşın.

• Bununla birlikte, ĐYE'ler kadınlarda erkeklerden çok daha sık görülür. Oran 8: 1'dir. Bunun anlamı, ĐYE'si olan her sekiz kadının tek bir adamın yaptığı anlamına gelir.
• Bazı adımlar kadınlarda İYE'yi önlemeye yardımcı olabilir. Postmenopozal kadınlar için, doktorunuz tarafından reçete edilen topikal östrojen kullanılması, İYE'leri önlemede fark yaratabilir. Doktorunuz cinsel ilişki tekrarlayan ĐYE'nizin bir faktörü olduğuna inanıyorsa, cinsel ilişkiden sonra veya uzun süreli olarak koruyucu antibiyotik almayı önerebilir. Bazı çalışmalar, yaşlı erişkinlerde antibiyotiklerin uzun süreli önleyici kullanımının İYE riskini azalttığını göstermiştir.

lactobacillus

gibi günlük kızılcık ilave alarak ya da vajinal probiyotikler kullanarak İYE'lerin önlenmesine yardımcı olabilir. Bazı çalışmalar, probiyotik vajinal fitillerin kullanılması, vajinada bulunan bakterileri değiştirerek, ĐYE'lerin oluşumunu ve nüksetmesini azaltabileceğini önermektedir.

Doğru önleme planının sizin için ne olduğunu doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Kronik ĐYE Kronik ĐY

Çoğu ĐY Đtalyan tedaviden sonra kaybolur. Kronik UYE'ler ya tedaviden sonra gitmez ya da tekrar etmez. Tekrarlayan ĐYE'ler kadınlarda sık görülür.

Yineleyen ĐYE'lerin çoğu, aynı tür bakterilerin yeniden enfeksiyondan gelmesidir. Bununla birlikte, bazı tekrarlayan vakalar mutlaka aynı türde bakteri içermez. Bunun yerine idrar yollarının yapısında bir anormallik İYE olasılığını artırır.

İYİ ve gebelik

Gebelikte ĐY

Hamile olan ve bir ĐYE belirtisi olan kadınlar hemen doktorlarını görmelidir. Gebelikte İYE'ler yüksek tansiyona ve erken doğuma neden olabilir. Gebelik sırasındaki ĐYE'ler de böbreklere yayılma olasılığı daha yüksektir.