GERD: Zarar Geri Dönüştürülebilir mi?

Genel Bakış

Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), Amerikalı erişkinlerin yaklaşık yüzde 20'sini etkileyen kronik bir durumdur. GERD hastaları, ağrılı mide ekşimesi ile mücadele için tezgah üstü ve reçeteli ilaçlarla milyarlarca harcıyorlar.

Çoğu kişi ara sıra mide ekşimesi görürken, GÖRH günlük olarak görülen belirtilere sahip kronik bir hastalıktır. GERD tedavi edilmezse, zaman içinde ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Ancak tedavi, GÖRH'nin neden olduğu hasarı tersine çevirebilir mi?

advertisingAdvertisement

Sebepler

GERD neden olur?

Bir kişi yutunca, akciğerleri korumak ve yemekleri yemek borusuna (boğazı mideye bağlayan dar bir boruya) taşımak için nefes borusundan ağızda ve dilde kompleks kaslar kümesi kapatır.

Özofagustaki alt ekzofageal sfinkter (LES) olarak bilinen bir halka halkasıdır. Sağlıklı bir LES özofagustan mideye yemek yetecek kadar rahatlar. Bununla birlikte, GERD hastalarında LES çok rahatlar ve mide asidinin özofagusa girmesine izin verir. Bu, mid-karın, göğüs ve boğazda ağrılı bir yanma hissine neden olabilir.

Mide asidi korumak için sert bir astara sahip olsa da, yemek borusu yoktur. Böylece, hassas yemek borusu dokusu zamanla yaralanabilir. Asit sıklıkla ağzına da destek verir ve yol boyunca diğer yapılara zarar verir.

Reklam

Komplikasyonlar

Komplikasyonlar

GÖRH komplikasyonları aşağıdakileri içerebilir:

1. Barrett özofagusu
2. eroziv özofajit
3. özofagus striktürü veya özofagusun daralması
4. diş hastalığı
5. astım flaşları-up'ları

Semptomlar özellikle yaşlılarda ciddi olabilir. Ciddi derecede iltihaplı bir özofagus ve yutma zorlukları içerebilirler.

Barrett özofagusu

Barrett özofagusu, çoğunlukla GÖRH tahrişlerinden kaynaklanır. Barrett özofagusu olan birisi özofagus hücrelerinde anormal, kanser öncesi değişiklikler nedeniyle özofagus kanseri riski altındadır. Ulusal Şeker Hastalığı ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsüne göre, GÖRH'li insanların yalnızca küçük bir yüzdesi Barrett özofagusunu geliştiriyor. Teşhis için ortalama yaş 55'dir ve erkeklerde daha sık görülür.

Barrett'un özofagusu olan bir kişi özofagus kanseri gelişme olasılığının 40-50 kat daha fazla olduğu kişilere göre daha yüksektir. Barrett özofagusu için şiddetli ve uzun süren GÖRH, obezite, sigara içme ve düşük meyve ve sebze tüketimi risk faktörleridir.

Eroziv özofajit

Asit tahrişi ve inflamasyon özofagusu zamanla incitebilir ve eroziv özofajit olarak bilinen bir durum yaratabilir. Obez olan insanlar (özellikle de obez beyaz erkekler) eroziv özofajit geliştirmenin en büyük risk altındadır.

Durumda olan bazı insanlar kanama geçirir.Koyu renk renkli dışkılarda olduğu gibi kanlı veya kahve tarlalarına benzeyen kusmuk görülebilir. Özofagustaki ülserler, demir eksikliği anemisine neden olabilecek uzun süreli kanamaya neden olabilir. Bu, acil bir dikkat ve devam eden bakım gerektiren ciddi bir durumdur.

Striktür

Zaman içinde özofagus ağır yaralanabilir. Bu, yara izi ve daralan, bant benzeri bir alanın daralmaya dönüşmesine neden olabilir. Bir striktür yutma güçlüğü (yutma zayıflamasına) neden olabilir. Striktürlerin tipik olarak tedavisi gerekir.

Diş hastalığı

Diş minesinin asit desteğinden ağza erimesidir. Önemli GERD hastalarında diş eti hastalıkları, diş kaybı ve ağız iltihabı görülür, muhtemelen etkisiz olan tükürükten dolayı.

Astım flaşları

GERD ve astım arasında bir bağlantı var. İki koşul birlikte görülür. Asidin özofagusa geri akıtılıp bir bağışıklık tepkisi tetikleyebilir, bu da solunum yollarını daha sinir bozucu hale getirir. Az miktarda asit de ağızda kalabilir ve sonra inhale edilebilir. Bu da havayolu iltihaplanmasına ve tahrişe neden olur. Bu süreçler astım flaşlarını tetikleyebilir ve astımı kontrol etmekten daha zor hale getirebilir.

Astım ilaçları ve astım fişekleri ayrıca bazı insanlarda GÖRH semptomlarını kötüleştiren LES'yi rahatlatabilir.

GÖRH hastaları diğer solunum ve boğaz hastalıkları için artmış bir risk altındadır: Bunlar arasında:

• kronik larenjit
• kronik öksürük
• granülomlar veya ses tellerinde pembe darbeler
• kısık ses ve konuşma güçlüğü
• Aspirasyon pnömonisi (genellikle tekrarlayan ve ciddi)
• idiyopatik pulmoner fibroz veya akciğer yara izi
• uyku bozuklukları
• sabit boğaz temizleme

Reklam Reklam

Hasar geri dönüşü

Hasarın tersine çevrilmesi

GERD hastalarının çoğunda, yaşam tarzı değişiklikleri ile başarıyla tedavi edilebilen hafif semptomlar vardır:

• sigara içmeyi bırakma
• kilo kaybı
• yemeklerden daha az porsiyon yiyip

Ayrıca, GERD semptomlarını tetikleyen belirli gıdalardan kaçınılması rahatlatmak.

• alkol
• narenciye
• kafein
• kahve
• kola ve diğer karbonatlı içecekler
• çikolata
• kızartılmış ve yağlı gıdalar
• sarımsak <999 > soğan
• nane nane
• nane> 999> domates sosu
• Yaşam tarzı değişiklikleri genellikle vucudun çoğunlukla kendi kendini iyileştirmesine izin verir ve yemek borusunda boğazda uzun süreli bir hasar olmayacağı anlamına gelir, veya dişler. Bununla birlikte, bazen yaşam tarzı değişiklikleri yeterli değildir.
• Daha ciddi GERD vakaları sıklıkla aşağıdaki ilaçlar ile tedavi edilebilir:

antasitler

histamin H2 reseptör antagonistleri veya famotidin (Pepcid) ve ranitidin (Zantac)

• proton pompa inhibitörleri gibi H2 blokerleri Lansoprazol (Prevacid) ve omeprazol (Prilosec)
• gibi Cerrahi, diğer tedavilere cevap vermeyen insanlarda önemli GÖRH için etkili bir tedavi olabilir. GÖRH belirtileri kontrol altına alındığında, yemek borusu, boğaz veya dişlerde daha fazla hasar oluşmamalıdır.
• Reklam

Görünüm

Görünüm

GÖRH, hayat tarzınız için acı verici bir rahatsızlık olabilir, ancak ömrünüzü etkilemez. Semptomlarını etkili şekilde idare edebilecek olanlar, daha sağlıklı ve daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olacaklardır.