Asit Reflü Genetik mi?

Asit Geri Akışı Nedir?

Asit reflü oldukça sindirim problemi. Mide içeriği yemek borusuna geri döndüğünde ortaya çıkar ve göğüste yanma hissi doğurur. Asit reflüye genellikle mide ekşimesi denir. Asit reflüsü için başka isimler:

• asit yetersizliği
• asit hazımsızlığı
• gastroözofageal reflü (GÖRH)

Çoğu kişi bazen asit reflü tecrübe eder. Ayda bir kez 60 milyondan fazla Amerikalı'nın asit reflü deneyimlediği tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, bazı insanlar haftada iki defadan fazla asit reflü bulmuşlardır. Asit reflünün bu kronik formu, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olarak adlandırılır. GÖRH daha ciddidir ve tedavi edilmezse ciddi sağlık problemlerine neden olabilir. GÖRH belirtileri haftada iki kereden fazla ortaya çıkar ve şunları içerir:

• Göğüste yanma hissi
• yetersizlik
• sorun yutma
• aşırı doluluk hissi

AdvertisementAdvertisement

Sebepler

Asit Reflü Neye Nedenir?

Asit reflü, özofagusun sonundaki kasın (alt özofageal sfinkter veya LES) yeterince sıkı bir şekilde kapanmaması durumunda oluşur. LES'in yutulduğunda çok kısa bir süre açılması gerekiyor. Düzgün kapanmazsa ya da çok sık rahatlarsa, sindirim suları ve mide içeriği özofagusa geri dönebilir.

stres

• gazlı içecekler
• kahve
• stres
• stres
• karbonatlı içecekler
• kahve
  • 999> alkol
  • bazı gıdalar:
  • sarımsak
  • soğan
  • kızarmış gıdalar
  • yüksek yağlı gıdalar
  • baharatlı gıdalar
  • narenciye
  • domatesler
  • çikolata <999 > nane
  • obezite

Hiatal fıtık (midenin bir kısmı diyaframın göğüste yukarı çıktığı zaman)

Birçok kişi asit reflüün bazı gıdalardan veya stresli durumlardan kaynaklandığını varsaymaktadır. Bununla birlikte, bilim adamları, diğer pek çok hastalık gibi asit reflüün hem çevresel faktörler hem de genetik faktörlerden kaynaklandığından şüpheleniliyor. Başka bir deyişle, genleriniz midede veya özofagusta asit reflüsü oluşturan kas veya yapısal sorunlara neden olur.

Reklam

Araştırmalar

Asit Geri Akışı Genetik mi?

Genlerimiz ve asit reflüsü arasında bir bağ olduğunu gösteren bol miktarda kanıt var. Asit reflü semptomları ve GERD hastalarında yapılan çalışmalar, asit reflü ile ilişkili DNA'da ortak belirteçleri tespit etmiştir.

İkizler Araştırmaları

Belli bir koşul ile genetik arasındaki bağlantıyı incelemek için en iyi yollardan biri, onu ikizler halinde araştırmaktır. Aynı ikizler aynı DNA'yı paylaşıyor. Her iki ikiz de belirli bir hastalığa sahipse, genetik bir neden olabilir.

Alimentary Pharmacology & Therapeutics dergisinde yayınlanan bir çalışmada, ikizlerin her ikisinde de GÖRH görülme ihtimalinin daha yüksek olduğu bulundu.Çalışma 481 özdeş ve 505 kardeş ikizlerini içermektedir. Korelasyon, kardeş ikizlerine kıyasla aynı ikizlerde daha güçlü idi. Bu, genetiğin asit reflüsü oluşumunda rol oynadığını düşündürmektedir.

Gut dergisinde yayınlanan daha önce yapılan bir araştırmada, ikizlerden birinin ikizinin aynı olması durumunda bir ikizin GÖRH'den mustarip olma olasılığının 1.5 kat fazla olduğu bulundu. Çalışma, ikizlerdeki 2.000'den fazla sette mide ekşimesi insidansını karşılaştırdı.

Aile İçi Araştırmalar

Asit reflü genetik ise, bu, birden fazla aile üyesinin duruma daha yatkın olduğu anlamına gelir. Amsterdam Üniversitesi'ndeki araştırmalar, çok nesil aile üyeleri arasında GERD kalıtım örneği bulmuştur. Araştırmaya katılan 28 aile üyesinden dört nesilden 17 üye GÖRH'den etkilendi. Bununla birlikte, araştırmacılar spesifik geni tespit edemedi.

Barrett'un Özofagusu Olan İnsanlarda Araştırmalar

Barrett özofagusu GÖRH'nin ciddi bir komplikasyonudur. Özofagus kanseri gelişme riskinde artış ile bağlantılıdır. Genetik Barrett özofagusta önemli bir rol oynayabilir. Nature Genetics dergisinde yayınlanan bir çalışmada, 6 ve 16 numaralı kromozomlardaki gen varyantlarının Barrett özofagusu riskiyle ilişkili olduğu bulundu. Çalışma, bu varyantlara en yakın protein kodlayan genin, yemek borusunun gelişimine ve yapısına bağlı olan FOXF1 olduğunu bulmuştur. Uluslararası Kanser Dergisi'ndeki 2013 yazısında ayrıca, FOXF1, Barrett özofagusu ve özofagus kanseri arasında bir bağlantı olduğu bildirildi.

• Nature Genetics'te yapılan 2016 çalışması, aşağıdaki hastalıklar arasında önemli bir genetik örtüşme buldu:
• GÖRH
• Barrett özofagusu

özofagus kanseri

Araştırmacılar GERD'nin genetik bir temele sahip olduğuna karar verdiler ve hipotezini üç hastalık da aynı gen lokusuyla bağlantılıdır.

Diğer Çalışmalar

Diğer birçok çalışma genetik ve GÖRH arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Örneğin, Amerikan Gastroenteroloji Dergisinde yayınlanan bir araştırmada, çalışmaya dahil edilen 363 GERD hastasında GNB3 C825T adı verilen spesifik bir polimorfizm (DNA'da bir varyasyon) mevcuttu. Çalışmanın sağlıklı kontrol popülasyonunda polimorfizm mevcut değildi.

AdvertisementAdvertisement

Tedavi

Asit cezir Tedavileri

• Genlerimiz asit reflüsü oluşturmaya neden olsa da, GÖRH semptomlarını önleme ve tedavi etmek son derece önemlidir. GERD, asit reflü semptomları haftada iki kez fazla olduğunda sınıflandırılır. GÖRH hastaları sürekli ve uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyacaktır. Tedavi edilmediğinde, ciddi komplikasyon riski çok daha yüksektir. Asit reflü, yaşam tarzı değişiklikleri veya tezgah üstü (OTC) ilaçlar tarafından kontrol edilmediğinde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonlar arasında şunlar sayılabilir:
• ciddi göğüs ağrısı
• özofagusta özofagusta kanama 999'un aşağısında Barrett özofagusu

olarak adlandırılan kanama daralması Çoğu durumda yaşam tarzı değişiklikleri ara sıra asit reflü bulgularını kontrol etmenize yardımcı olabilir.Ara sıra belirtileri tedavi etmek için yerel eczanede çeşitli OTC ilaçları bulunmaktadır.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Önemli yaşam tarzı değişiklikleri yapmak asit reflüsünü önlemeye yardımcı olabilir. Önerilen yaşam biçimi değişiklikleri arasında şunlar bulunur:

• Bulduğunuz yiyecek ve içeceklerden kaçının, mide ekşimenizin daha da kötüleşmesini sağlayın. Sık görülen suçlular şunlardır:
  • kahve
  • çikolata
  • karbonatlı içecekler
  • Özenle hasar görmüş astarınızı tahriş edebilecek gıdalardan kaçının, örneğin:
    • narenciye
    • domates suyu
    • acı biber
    • Eğer obezseniz kilo alın.
    • Sigarayı bırakın. Tütün mide asidi üretimini uyarabilir ve ayrıca alt özofageal sfinkteri (LES) rahatlatabilir.
    • Yatmadan en az iki saat önce hiçbir şey yemeyin.
    • Uyurken yatağınızın başını kaldırın ya da başınızı 6 ila 10 inç arasında kaldırmak için köpük kama kullanın.
    • Yedikten iki saat sonra yatmayın.
    • Sıkı kıyafet giymeyin.
    • Alkollü içeceklerden kaçının.

OTC İlaçları

Minör mide yanması için OTC seçenekleri vardır. Örnekler şunlardır:

Asit Blokerleri (Antasitler)

Antasitler mide asidini etkisiz hale getirir. Genellikle çiğneme veya çözülme tabletleri olarak bulunurlar. Ortak markalar şunları içerir:

• Alka-Seltzer
• Mylanta
• Maalox
• Rotaitler
• Tums
• H-2 Blokerleri

Bu sınıf ilaçlar asidi azaltır midede üretim. Örnekler arasında aşağıdakiler yer alır:

simetidin (Tagamet HB)

• ranitidin (Zantac)
• OTC-Gç Proton Pompa İnhibitörleri (PPI'ler)

PPI'ler midede asit üretimini engeller ve aynı zamanda yemek borusunu iyileştirir. Tezgahta birkaç tane var:

Prevacid 24HR

• Prilosec OTC
• Zergerid OTC
• Kendinizi asit reflü OTC tedavisini haftada iki kereden fazla kullanıyorsanız doktora görünün. Doktorunuz sizi GERD için test etmeyi ve daha güçlü bir ilaç reçete etmeyi isteyebilir.

GÖRH için Reçeteli İlaç Tedavileri

GERD için kullanılabilen birkaç reçeteli ilaç türü vardır. Doktorunuz, reçeteli kuvvet PPI'ları veya H-2 engelleyicileri reçete edebilir. Hangi ilacın sizin için uygun olduğunu bulmak için doktorunuzla konuşun.

Reçete güçlü PPI'ler şunları içerir:

dexlansoprazol (Dexilant, Kapidex)

• esomeprazol magnezyum (Nexium)
• pantoprazol sodyum (Protonix)
• omeprazol (Prilosec)
• Reçete gücü H-2

cimetidin (Tagamet)

• famotidin (Pepcid)
• ranitidin (Zantac)
• Reklam

Görünüm

GERD Başarıyla Yönetilebilir mi?

GÖRH vakalarının çoğu, ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri ile başarıyla yönetilebilir. Bazı durumlarda, LES'in güçlenmesine yardımcı olmak için ameliyat gerekir.

Asit reflüsü veya GÖRH'nin genetik bir nedeni olup olmadığı, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçların bir kombinasyonu, semptomların kötüleşmesini ve diğer komplikasyonları önlemek için şarttır.