Doğum ve doğum: Retained Plasenta

Tutulan Plasenta Nedir?

İşgücü üç aşamada oluşur:

1. İlk aşamada serviksinizde doğum yapmaya hazırlıklı olmak için kasılmaları deneyimlemeye başlarsınız.
2. İkinci aşamada bebeğiniz doğar.
3. Üçüncü aşama hamilelik sırasında bebeğinizin beslenmesinden sorumlu organ olan plasentayı teslim aldığınız zamandır.

Vücudunuz doğumdan sonra 30 dakika içinde plasentayı kovar. Bununla birlikte, doğumdan sonra plasentanın veya plasentanın bir kısmı doğumdan sonra 30 dakikadan uzun bir süre rahminizde kalırsa, plasenta kalıcı olarak kabul edilir.

Tedavi edilmediğinde, tutulan bir plasenta enfeksiyon ve aşırı kan kaybı da dahil olmak üzere annenin hayatı tehdit eden komplikasyonlarına neden olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Türleri

Retained Plasenta Türleri Nelerdir?

Tutulan plasentanın üç türü vardır:

Plasenta Aderens

Plasenta adherens tutulan plasentanın en yaygın türüdür. Rahim veya rahim plasentayı atmak için yeterince kasılmazsa oluşur. Bunun yerine, plasenta uterus duvarına gevşek şekilde bağlı kalır.

Trapped Plasenta

Plasenta uterusdan ayrıldığında vücudu terk etmediğinde sıkışmış plasenta oluşur. Bu sıklıkla, serviks plasenta çıkartılmadan önce kapanmaya başlayarak plasentanın arkasında sıkışıp kalmasına neden olur.

Plasenta Accreta

Plasenta accreta, plasentanın uterin astar yerine uterin duvarın kas tabakasına yapışmasına neden olur. Bu genellikle doğum yapmayı zorlaştırır ve ağır kanamaya neden olur. Kanama durdurulamazsa kan nakli veya histerektomi gerekli olabilir.

İşaretler ve Semptomlar

Tutulan Plasentanın Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Tutulan bir plasentanın en belirgin belirtisi, plasentanın tamamının veya bir kısmının, doğumdan sonraki bir saat içinde vücudundan çıkamamasıdır.

Plasenta vücuda kaldığında, kadınlar genellikle doğumdan sonraki belirtilerle karşılaşırlar.

• bir ateş
• dokudan büyük dokular içeren
• ağır kanamayı içeren vajinadan kötü kokulu bir deşarj:
• şiddetli ağrı <999 devam eden ciddi ağrı > Reklam Reklamı Reklamı

Risk Faktörleri

Kalan Tutulan Plasenta için Kimin Rizeli Olanı?

Tutulan bir plasenta olma riskinizi artırabilecek faktörler arasında şunlar sayılabilir:

30 yaşın altındaki

• gebeliğin 34. haftasından önce doğum yapıyor veya uzatılmış bir birinci veya ikinci aşamaya sahip prematüre doğum
• yaşıyor. emek
• ölü doğan bir bebeğe sahip
• Tanı

Retained Plasenta Nasıl Teşhis Edilir?

Doktor, doğumdan sonra hâlâ bozulmamış olup olmadığını kontrol etmek için atılmış plasentayı dikkatli bir şekilde inceleyerek kalıcı plasentayı teşhis edebilir.Plasentanın çok farklı bir görünüşü vardır ve küçük bir eksik bölüm bile endişe kaynağı olabilir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, doktor plasentada küçük bir bölümün eksik olduğunu fark etmeyebilir. Bu gerçekleştiğinde, bir kadın genellikle doğumdan hemen sonra belirtiler görür.

Doktorunuz elinde tuttuğunuz bir plasenta olduğundan şüphelenirse, rahmine bakmak için bir ultrason gerçekleştirirler. Plasentanın herhangi bir kısmı eksikse, komplikasyonları önlemek için hemen tedaviye ihtiyacınız olacaktır.

AdvertisementAdvertisement

Tedaviler

Retained Plasenta Nasıl Tedavi Edilir?

Tutulan bir plasentanın tedavisi, tüm plasentanın veya plasentanın herhangi bir eksik parçasının çıkarılmasını içerir. Aşağıdaki yöntemleri içerebilir:

Doktorunuz plasentayı elle kaldırabilir, ancak bu, enfeksiyon riski taşır.

• Ayrıca uterusun rahatlamasına veya sözleşmeye sokulmasına yönelik ilaçlar da kullanabilirler. Bu, vücudunuz plasentadan kurtulmanıza yardımcı olabilir.
• Bazı durumlarda, emzirmek vücudunuzun uterus kontratı yapan hormonları serbest bırakmasına neden olduğundan etkili olabilir.
• Doktor da sizi idrar yapmaya teşvik edebilir. Tam mesane bazen plasentanın doğumunu engeller.
• Bu tedavilerin hiçbiri vücudun plasentayı atmasına yardım etmiyorsa, doktorunuz plasentayı veya kalan parçaları çıkarmak için acil ameliyat yapmak zorunda kalabilir. Ameliyat komplikasyonlara yol açabileceğinden, bu prosedür genellikle son çare olarak yapılır.

Reklamlar

Komplikasyonlar

Retained Plasentanın Potansiyel Komplikasyonları Nelerdir?

Plasentanın verilmesi rahmin kontraksiyon ve daha fazla kanamanın durdurulması için önemli bir adımdır. Plasenta teslim edilmezse, organın hala bağlı olduğu kan damarları kanamaya devam edecektir. Uterusunuz da düzgün bir şekilde kapatılamayacak ve kan kaybını önleyemeyecektir. Plasenta doğumdan sonraki 30 dakika içinde verilmezse ciddi kan kaybı riski önemli ölçüde artmaktadır. Birçok durumda, aşırı kanama hayati tehlike oluşturabilir.

AdvertisementAdvertisement

Görünüm

Plasenta Tutumlu Kadınlar için Görünüm Nedir?

Tutulan bir plasenta, gebeliğin teşhisi konduktan sonra etkin şekilde tedavi edilebilen nadir bir komplikasyondur. Sorunu hızlı bir şekilde düzeltmek için gerekli önlemlerin alınması olumlu bir sonuca neden olabilir. Tutulan bir plasenta için risk altındaysanız ya da eskiden tutulan bir plasenta yaşadıysanız, doğum öncesinde dert ile ilgili endişelerinizi tartışın. Bu, olası herhangi bir komplikasyon için olabildiğince hazır olmanızı sağlayacaktır.

Korunma

Tutulan Plasenta Nasıl Engellenir?

Doktorlar, emeğin üçüncü aşamasında plasentanın tam olarak verilmesini teşvik etmek için adımlar atarak, genellikle korunmuş plasentayı önleyebilir. Bu adımlar şunları içerir:

Sana rahim plasentayı kasılmaya ve serbest bırakmaya teşvik eden bir ilaç verebilirler. Oksitosin (Pitocin), kullanılabilecek bir ilaç çeşididir.

• Plasenta ayrıldıktan sonra kontrollü kordon çekiş (CCT) uygulayabilirler. CCT sırasında, doktorunuz bebeğin göbeği kordonunu sıkıştırır ve basınç uygularken kordonu çeker. Bu bebek doğumdan sonra plasentayı dışarı çıkarmaya teşvik eder.
• CCT uygulanırken uterusun dokunduğunda dengelenebilirler.
• Doktorunuz plasentayı teslim almadan önce bu adımları attığını görebilirsiniz. Doğum yaptıktan sonra, doktorunuz büyük olasılıkla uterusunuza masaj yaptırmanızı önerir. Bu kanamanın durdurulmasına yardımcı olan kasılmaları teşvik eder ve uterusun daha küçük bir boyuta geri dönmesine izin verir.