Kalp Kusurları olan kadınlar Gebe kalma

Erica Thomas çeşitli kalp kusurlarıyla doğdu.

Doğumda görünümü zayıftı ve ilk yılları hayatta kalmaya odaklanmıştı.

AdvertisementAdvertisement

"Aileniz ve arkadaşlarınızdan uzakta düşük irtifaya gittik. Çocukken rekabetçi bir spor oynamadım ve okulda P.E'nin değiştirilmiş bir versiyonuna ihtiyaç duyacaktım, bazen akademik de olsa yardım etmeliyiz "dedi.

37 yaşındaki çocuk üç kalp ameliyatı geçirdi ve dört kalp kusuru için bir kalp pili yerleştirildi - bir deneme septal kusur (ASD), tek ventrikül defekti, pulmoner atrezi ve triküspid atrezi.

Konjenital kalp kusurlarıyla yaşayan ABD'de 2. 5 milyon kişiden biridir. Yaklaşık 1 milyon 4 milyon yetişkin.

Reklam

2000 yılından bu yana kalp yetmezliği olan ve yetişkinliğe kadar yaşayan insan sayısı yüzde 63 oranında arttı.

Devamını oku: Doğuştan kalp rahatsızlığıyla ilgili olguları öğrenin »

Advertising Advertisement

Kalp Üzerine Basınç

Konjenital kalp kusurlu kadınların sayısı gittikçe artmakta ve hamile kalmayı ummaktadır.

Amerikan Kalp Derneği'nin (AHA) yeni kılavuzları uyarınca, bazıları için artık bu mümkün olabilir.

Geleneksel olarak, doktorlar kalpteki gebelik ve doğum baskısı nedeniyle, karmaşık konjenital kalp rahatsızlığı olan kadınlara hamile kalmamalarını tavsiye ettiler.

AHA'ya göre "gebelik vergisinden kalp ve dolaşım sistemi değişir. Kan hacmi yaklaşık yüzde 40, kardiyak çıktı yüzde 30 ila yüzde 50 oranında artar ve kalp hızı dakikada 10 ila 20 atım yapar. "

Kardiyak koşullardaki kas zayıf ise ekstra yük daha da zayıflamaya neden olabilir. Mary Canobbio, University of California, Los Angeles

Bu tür değişiklikler kardiyovasküler sistemi önemli ölçüde etkiler ve konjenital kalp kusurlu kadınlarda bu durum belirli bir risk oluşturur.

Advertising Advertisement

"Yeni kurallar için deyim yazma grubu başkanı Mary Canobbio, RN, kalp kasının normal gebeliğin fizyolojik değişikliklerini sürdürecek kadar güçlü olup olmadığı önemli bir endişe kaynağıdır" dedi. California Üniversitesi, Los Angeles (UCLA) Hemşirelik Okulu, Healthline'a verdiği demeçte;

"Eğer kas kalp koşulu tarafından zaten zayıfsa, ekstra yük daha da zayıflamaya neden olabilir" diye ekledi. "Başta hormonal olmak üzere diğer değişiklikler, düzensiz kalp ritmine (aritmiler) yol açabilir … özellikle de gebelik öncesi aritmileri olan kadınlarda. Bunlardan bazıları oldukça ciddi ve ölümcül olabilir. "

Canobbio, pıhtılaşma riskini artırabilecek gebelikteki değişiklikler konusunda bir başka endişenin bulunduğunu belirtiyor.Bazı kalp rahatsızlıkları, gebelik öncesi pıhtı oluşumuna yatkındır ve gebelik, tromboz (bir pıhtı), emboli (dolaşan pıhtı) ve inme riskini artırabilir.

Advertising Advertisement

"Canon, bu düşünce değişimini temsil ediyor ve toplumumuzun giderek büyüyen bir kesimi için yeni umutlar sunuyor" diyen Canobbio basın açıklamasında.

Tavsiyeler arasında AHA, kadınların güvenli bir şekilde bir bebek doğurup bulaştıramayacaklarını belirlemek için kadınların kapsamlı önyargı testi ve danışmanlığı üstlenmesini öneriyor.

Kadın, güvenli bir şekilde bir bebeğe sahip olduğu düşünülürse, yüksek riskli gebelikler konusunda eğitim görmüş bir OB-GYN'nin yanı sıra bir kardiyolog da dahil olmak üzere bir uzman ekibi ile birlikte çalışmalıdır.

"İyi haber, doğuştan kalp hastalığı olan kadınların çoğunda gebelik riski az olmasıdır. Ancak, karmaşık sayılan bazı kusurlar için, risk çok daha yüksek ve sadece ön tanıtıcı danışmanlığa sahip olmamalı, ancak gebe kalmadan önce riskini belirlemek için tam teşhis değerlendirmesine tabi tutulması gereken bu kadın grubu "dedi. Healthline'a konuşan Canobbio,.

Canobbio, yüksek riskli gebelikleri yönetmek için kullanılabilen araçların konjenital kalp kusurlu kadınlar için başarılı bir hamilelik sağlamada vesile olduğunu söylüyor.

Advertising Advertisement

Ancak, hala hamileliğin yüksek risk altında olduğu bazı kadınlar olacaktır. Bu durumlarda, bu kadınların hamile kalması cesaretini kıracaktır.

Öneriler, bir bebeğin sağlanması için "açık" ifadesi verilenler için, kadınların herhangi bir tıbbi acil duruma cevap verebilecek yeterli kaynağa sahip büyük bir tıbbi tesiste teslim edilmesini öneriyor.

Doğumdan sonra doktorlar kadının kalp işlevini en az altı hafta boyunca ve bazı durumlarda altı aya kadar dikkatlice izlemelidir. Bu, hamilelik nedeniyle meydana gelebilecek uzun vadeli hasarları kontrol etmek içindir.

Thomas'ın hamileliklerinde kardiyovasküler ekibi onu yakından izledi. Düzenli ekokardiyografi, stres testi, elektrokardiyografi ve kan basıncı testleri yapıldı.

Fetüs için düzenli doğum öncesi ultrasonografi ve ekokardiyografi yapıldı.

Devamını oku: Erkekler ve kadınların kalpleri farklı yaşlar. »

Kişisel bir önlem masalı

Her iki doğumdan önce Thomas, ambulansla yerel tıbbi tesislerinden uzman bir hemşire ile birlikte UCLA'ya nakliye edildi.

Her iki hamilelikte de suyun kırılması ve ikinci bebeği için sezaryen doğumundan önce 74 günlük hastanede kalmasına rağmen hem Thomas hem de iki çocuğu sağlıklıdır.

"Aile planlaması konusunda kardiyoloji ekibime ilk sorularımdan biri de 'Bunu yapan diğer hastalar oldu mu ve sonuçlar nelerdi?'"Dedi Thomas.

Refahım ve kalbimin hamileliği idame ettirme konusunda büyük kaygılar olursa, ilerlemeyeceğiz. Erica Thomas, kalp yetmezliği hastası

"İleriye gitme kararım öncelikle sağlığımız ve tıbbi ekibimizin önerileri üzerine kuruldu. Sağlıklı olduğumuz ve refahımızla ilgili büyük kaygılar olursa, ilerlemeyeceğiz "dedi.

"Canlılığımızı ve ömrümüzü arttırmak ve çocuk sahibi olma kabiliyetimizi artırmak için orada araçlar ve kaynaklar varsa, bunları herkese her yerde sunalım" diye ekledi. "Bilgilendirilmiş bir karar vermenin en iyi yolu bilgilendirilmektir. “