Polipektomi: Ameliyat Prosedürü ve Geri Kazanım

Polipektomi nedir?

Polipektomi, kalın barsağın içinden poliplerin alınması için kullanılan ve büyük bağırsak olarak da adlandırılan bir prosedürdür. Polip, dokunun anormal bir koleksiyonudur. İşlem nispeten invaziv değildir ve genellikle kolonoskopi ile aynı zamanda yürütülür.

AdvertisementAdvertisement

Amaç

Polipektominin amacı nedir?

Kolonun birçok tümörü habis hale gelmeden önce iyi huylu (kansersiz) bir büyüme (kanserli) olarak gelişir.

Herhangi bir polip varlığını saptamak için önce kolonoskopi yapılır. Herhangi biri tespit edilirse polipektomi uygulanır ve doku çıkarılır. Büyümelerin kanserli, kanser öncesi veya benign olup olmadığını belirlemek için doku incelenecektir. Bu, kolon kanserini önleyebilir.

Polipler genellikle herhangi bir semptom ile ilgisi yoktur. Bununla birlikte, daha büyük polipler neden olabilir:

• rektal kanama
• karın ağrısı
• bağırsak düzensizlikleri

Bir poliplektomi bu semptomları hafifletmeye yardımcı olur. Bu prosedür, kolonoskopi sırasında poliplerin keşfedildiği her zaman gereklidir.

Prosedür

Prosedür nedir?

Bir polipektomi genellikle kolonoskopi ile aynı zamanda yapılır. Bir kolonoskopi sırasında, kolonoskop rektumunuza sokulacak ve böylece doktorunuz kolonun tüm bölümlerini görebilecek. Kolonoskop, kamera ve sonunda bir ışık bulunan uzun, ince, esnek bir tüptür.

Kolonoskopi, kanseri işaret eden herhangi bir büyümeyi kontrol etmek için 50 yaş üstü kişiler için rutin olarak önerilir. Doktorunuz kolonoskopi sırasında polip bulursa, genellikle aynı anda bir polipektomi yapacaktır.

Polipektominin uygulanabileceği birkaç yol vardır. Doktorunuzun hangi yolu seçeceği, kolondaki poliplerin türüne bağlı olacaktır.

Polipler, küçük, büyük, sinsi veya pediküllü olabilir. Sessil polipleri düzdür ve sapı yoktur. Pedunküle polipler, mantar gibi saplar üzerinde yetişir. Küçük polipler (çapı 5 milimetreden az) için biyopsi forsepsi çıkarmak için kullanılabilir. Daha büyük polipler (çap olarak 2 santimetreye kadar), bir tuzak kullanılarak çıkarılabilir.

Snare polipektomisinde doktorunuz polipin alt kısmında ince bir tel açar ve büyümeyi kesmek için ısıyı kullanır. Arta kalan doku veya saplar koterleştirilir.

Büyük boy, yer veya konfigürasyondan dolayı bazı polipler daha teknik açıdan zorlayıcı veya komplikasyon riski taşıdığı düşünülmektedir. Bu durumlarda endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR) veya endoskopik submukozal diseksiyon (ESD) teknikleri kullanılabilir.

EMR'de, rezeksiyon yapılmadan önce sıvı bir enjeksiyon kullanarak polip altta yatan dokudan kaldırılır. Bu sıvı enjeksiyonu çoğunlukla tuzdan yapılır.Polip kısmi rezeksiyon olarak adlandırılan bir seferde bir parça alınır. ESD'de sıvı lezyonun derinine enjekte edilir ve polip tek parça halinde çıkarılır.

Endoskopik olarak çıkarılamayan daha büyük bazı polipler için bağırsak cerrahisi gerekli olabilir.

Bir polip çıkarıldıktan sonra, polipin kanserli olup olmadığını test etmek için bir patoloji laboratuarına gönderilir. Sonuçlar genellikle geri gelmek için bir hafta alır, ancak bazen daha uzun sürebilir.

Reklam Reklam Reklamı

Hazırlık

Polipektomi için nasıl hazırlanırsiniz

Doktorlarınız kolonoskopi yapmak için kalın bağırsağınızın tamamen net olmasını ve herhangi bir görsel engel oluşturmamasını ister. Bu nedenle, işleminizden bir veya iki gün önce bağırsaklarınızı iyice boşaltmanız istenecektir. Bu müshil kullanarak, lavman geçirerek ve açık yiyecek diyeti içerebilir.

Polipektomiden hemen önce, anestezi uzmanı tarafından görüleceksiniz ve bu işlem için anestezi uygulayacak. Daha önce anestetikle ilgili kötü tepkileriniz olup olmadığını sorar. Hazır olduğunuzda ve hastanenizin önlük kısmında, yanlarınızdan dizleriniz göğsünüze kadar çekilerek yalan söylemeniz istenecektir.

İşlem nispeten hızlı bir şekilde yapılabilir. Gerekli müdahalelere bağlı olarak genellikle sadece 20 dakika ila 1 saat arasında sürer.

Kurtarma

Kurtarma ne kadar sürüyor?

Polipektomi sonrası 24 saat araba kullanmamanız gerekir.

Kurtarma genellikle hızlıdır. Gassiness, şişme ve kramp gibi yan etkiler genellikle 24 saat içinde çözülür. Daha kapsayıcı bir prosedürle, tam iyileşmenin iki hafta sürebileceğini unutmayın.

Doktorunuz kendinize nasıl bakmanız gerektiği konusunda bazı talimatlar verecektir. Prosedürden iki - üç gün sonra sindirim sisteminizi tahriş edebilecek belirli içecek ve yiyeceklerden kaçınmanızı isteyebilirler. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:

• çay
• kahve
• soda
• alkol
• baharatlı gıdalar

Doktorunuz sizi takip kolonoskopisi için zamanlayacaktır. Polipektominin başarılı olup olmadığını ve daha fazla polip gelişmediğini kontrol etmek önemlidir.

Reklam Reklamı

Komplikasyonlar ve yan etkiler

Komplikasyonlar ve yan etkiler nelerdir?

Polipektominin riskleri bağırsak delinmesini veya rektal kanamayı içerebilir. Bu riskler bir kolonoskopi için aynıdır. Komplikasyonlar nadirdir, ancak aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz derhal doktorunuzla iletişime geçin:

• ateş veya titreme, çünkü bu, enfeksiyondur
• ağır kanama
• şiddetli ağrı veya şişkinlik belirtisi gösterebilir
• kusma
• düzensiz kalp atışı

Reklam

Görünüm

Görünüm nedir?

Polipetomiyi takip eden bakış açınız iyi. Prosedür invaziv değildir, hafif rahatsızlığa neden olur ve iki hafta içinde tamamen iyileşmelisiniz.

Ancak, genel görünümünüz polipektominin sonucu olarak keşfedilenlerle belirlenecektir. Daha sonraki tedavilerin seyri, poliplerinizin benign, prekanseröz veya kanserli olup olmamasına göre belirlenecektir.

• İyi huyluysa, başka bir tedaviye ihtiyaç olmayacağı tamamen mümkündür.
• Kanser öncesi varsa, kolon kanserinin önlenmesi için iyi bir şans var.
• Eğer kanserliyse, kolon kanseri tedavi edilebilir.

Kanser tedavisi ve başarısı, kanserin hangi safhasında olduğu gibi birçok faktöre bağlı olacaktır. Doktorunuz bir tedavi planı oluşturmak için sizinle birlikte çalışır.