Safra kesesi rüptürü: Nedenler, Semptomlar ve Teşhis

Safra kesesi patlaması nedir?

Safra kesici, karaciğerinizin yakınında bulunan küçük bir organdır. Karaciğerde üretilen sıvı olan safra depolar. Safra kesesi yağları parçalamaya yardımcı olmak için safra kesesini ince barsağa bırakır.

Safra kesesi safra kesesi duvarının sızdırdığı veya patladığı tıbbi bir durumdur. Patlamalar genellikle safra kesesinin iltihaplanmasından kaynaklanır. Bu iltihap, safra kesesi içinde tutunabilen safra taşlarından kaynaklanabilir. Enfeksiyon ayrıca rüptüre yol açabilecek enflamasyona neden olabilir. Nadir durumlarda, yaralanma bir yırtılmaya neden olabilir.

Eğer safra kesesi patlarsa, ani, keskin şiddetli karın ağrısı yaşayabilirsiniz. Rüptürden sonra ağrı kısa ömürlü olabilir. Fakat sızıntı yapan rüptür bölgesi büyüdükçe veya iltihaplanırsa veya enfekte olduğunda acı sıklıkla geri döner. Tedavi edilmeyen bir rüptüre safra kesesi vücutta sistemik inflamatuvar yanıt sendromuna (SIRS) neden olabilir. Sepsis olarak da adlandırılan SIRS ile altta yatan bir enfeksiyon varsa, bu tür enfeksiyon hayati tehlike oluşturabilir.

Sebepler

Safra kesesi nedenleri

Rüptür genellikle safra kesesinin inflamasyonu veya künt bir hasardan kaynaklanır.

Safra kesesi inflamasyonunun neden olduğu yırtılmaya neden olan nedenler şunlardır: Parazitik solucanlardan kaynaklanan ve safra hastalığına yol açabilen enflamasyonun en yaygın sebebi olan

safra taşı
ascariasis, örneğin
bakteriyel enfeksiyonlar, örn. Escherichia coli, Klebsiella veya Streptococcus faecalis
safra çamuru (safra kesesi tıkanmasına neden olan safra ve parçacık karışımı olan

motorlu taşıt kazaları
karın üzerinde darbe ile düşer
temas sporlarından doğrudan etkilenen futbol, güreş, yangın söndürme gibi darbeli yaralanmalar, veya ragbi

Semptomatik

Safra kesesi belirtileri

Rüptüre safra kesesinin belirtileri göz ardı edilmemelidir. Safra kesesi rüptürü semptomları yaşarsanız derhal tıbbi yardım isteyin. Bu semptomlar şunları içerebilir:

bulantı ve kusma
Karın sağ üst çeyreğinde keskin ağrı
Cildin ve gözlerin sararması olan sarılık
ateş

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Tanı < 999> Safra kesesi teşhisi

Semptomlarınız safra kesesi iltihabı semptomlarına benzeyebileceği için doktorunuzun rüptüre safra kesesini teşhis etmesi zor olabilir. Doktorunuz safra kesesi yangısı ile ilgili safra kesesi inflamasyonu sizi teşhis ederse, yanlış tedavi verebilir.

Doktorunuz safra kesesinin yırtılmasını kontrol etmek için çeşitli tanısal testler uygulayabilir, örneğin:

karın ultrasonu

renk akışı Doppler ultrason
CT taraması
safra sintigrafisi (HIDA taraması), özel bir kamera ile izlenen vücuda enjekte edilen radyoaktif bir madde kullanır
Ayrıca, doktorunuz aşağıdakileri içeren ciddi bir enfeksiyona bağlı olabilecek enflamasyon bulguları olup olmadığını kontrol etmek için bir dizi kan testi isteyebilir: 999> beyaz kan hücre sayısı

c-reaktif protein seviyesi

eritrosit sedimantasyon hızı
Safra kesesi hastalığını gösteren pozitif semptom ve bulgular veya görüntüleme çalışmaları ile birlikte bu testlerin herhangi birinde yükselmiş seviyeler, safra kesesi inflamasyonunu gösterebilir safra kesesi rüptürü için bir risk oluşturmaktadır.
Tedavi

Safra kesesi rüptürü için tedavi

Safra kesimi kaldırma

Doktorunuz durumunuzu teşhis ettikten sonra tedavinin en iyi yolunu önerir. Tipik olarak, hızlı tedavi ile bir tanı takip edilir. İdeal olarak, doktorunuz safra kesesini patlamadan önce çıkarmak isteyecektir. Patladıktan sonra safra kesesi alınırsa komplikasyon şansı yüksektir.

Laparoskopik cerrahi ile safra kesesi alınabilir. Safra kesesi kaldırmak için küçük insizyonların ve özel aletlerin kullanıldığı, minimal invaziv bir cerrahi girişimdir. Bu teknik, komplikasyonlar açısından daha düşük bir risk taşır ve genellikle daha kısa bir hastanede kalmayı gerektirir. Kısmi kolesistektomi, tam bir safra kesesi çıkarılmasını zorlaştıran önemli bir iltihaplanma ya da çok kırılgan doku varsa bir seçenektir.

Cerrahi sonrası tedavi

Muhtemelen cerrahiden sonra tedaviye ihtiyacınız olacak. Bu, bir bakteriyel enfeksiyonu temizlemek için antibiyotikleri ve durumunuzu izlemek için hastanede kalmayı içerebilir. Geçici bir yağsız diyet de gerekebilir. Safra keseniz çıkarıldıktan sonra yağ sindirimi ve absorpsiyonu ile ilgili kısa süreli zorluklarla karşılaşabilirsiniz.

Ayrıca evdeki cerrahi kesi (ler) in bakımı için talimatlar da alabilirsiniz ve doktorunuz ağrı tedavisi ilaçları reçete edebilir. Doktorunuz, enfeksiyona karşı bir önlem olarak antibiyotik tedavisinin devam eden bir seyrini reçete edebilir. Belli bir faaliyetten bir süre uzak durmanız talimatı verilebilir.

Reklam Reklamı

Komplikasyonlar

Safra kesesi patlaması çok ciddiye alınmalıdır. Safra karın boşluğuna salınması beklenmemektedir. İlgili enfeksiyon ile rüptüre safra kesesinin en ölümcül komplikasyonlarından biri sepsistir. Bu durumda vücudunuz şoka girebilir veya tedavinizi hızla almazsanız organlarınız kapanabilir. Daha zayıf bağışıklık sisteminiz varsa, bu tür bir komplikasyon riski daha yüksektir.

Reklam

Görünüm

Safra kesesi rüptürü için görünüm

Safra kesesi patlamadan önce kaldırıldığında umut vericidir. Tüm kopmalar safra kesesinin aynı bölümünde görülmez. Bazı rüptür alanları kaldırmayı zorlaştırır ve bu da bir enfeksiyon geliştirme riskini artırır. Rüptürün ciddi komplikasyonları ölümcül olabilir.