Serotonin Sendromu: Sebepler, Semptomlar ve Teşhis

Serotonin sendromu nedir?

Serotonin sendromu potansiyel olarak ciddi bir negatif ilaç reaksiyonudur. Vücudunuzda çok fazla serotonin oluşması durumunda ortaya çıktığı düşünülmektedir. Sinir hücreleri normal olarak serotonin üretir. Serotonin, kimyasal olan bir nörotransmitterdir. Düzenlemeye yardımcı olur:

• sindirim
• kan akışı
• vücut sıcaklığı
• nefes alma

Sinir ve beyin hücrelerinin düzgün çalışmasında önemli bir rol oynar ve ruh halini etkilediği düşünülür.

Farklı reçeteli ilaçları birlikte alırsanız, vücudunuzda çok fazla serotonin oluşabilir. Serotonin sendromuna yol açabilecek ilaç türleri, depresyon ve migren baş ağrılarını tedavi etmek ve ağrıyı yönetmek için kullanılan ilaçları içerir. Çok fazla serotonin hafif ila şiddetli semptomlara neden olabilir. Bu semptomlar beyni, kasları ve vücudun diğer bölümlerini etkileyebilir.

Serotonin sendromu, serotonin ile etkileşime giren yeni bir ilaç başlattığınızda ortaya çıkabilir. Zaten aldığınız bir ilacın dozajını arttırırsanız da gerçekleşebilir. Durum, iki veya daha fazla ilaç birlikte alındığında ortaya çıkabilir. Serotonin sendromu, derhal tedavi görmüyorsanız ölümcül olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Semptomlar

Serotonin sendromunun belirtileri nelerdir?

Yeni bir ilaç aldığınızda veya mevcut bir ilacın dozunu arttırırken birkaç dakika veya birkaç saat içinde belirtiler yaşayabilirsiniz. Belirtiler şunları içerebilir:

• karışıklık
• yönelim bozukluğu
• sinirlilik
• kaygı
• kas spazmları
• kas sertliği
• titreme
• titreme
• ishal
• hızlı kalp atışı veya taşikardi
• yüksek tansiyon
• bulantı
• halüsinasyonlar
• aşırı aktif refleksler veya hiperrefleksi
• dilate pupiller

Daha ağır vakalarda belirtiler şunları içerebilir:

• yanıt vermeme
• komaya < 999> nöbetler
• düzensiz kalp atışı
• Sebepler

Serotonin sendromunun nedenleri nelerdir?

Tipik olarak, durum iki veya daha fazla ilaç, yasadışı uyuşturucu veya serotonin düzeylerini artıran besleyici takviyeleri birleştirirken oluşur. Örneğin, zaten bir antidepresanı aldıktan sonra migrene yardımcı olmak için ilaç kullanabilirsin. Bazı tür reçeteli ilaçlar, örneğin antibiyotikler, HIV ve AIDS'i tedavi etmek için kullanılan antiviraller ve bulantı ve ağrı için bazı reçeteli ilaçlar serotonin düzeylerini de artırabilir.

Serotonin sendromu ile ilişkili uyuşturucu ve takviyelerin örnekleri arasında şunlar bulunur:

Antidepressanlar

Serotonin sendromuyla ilişkili antidepresanlar şunları içerir: Celexa ve Zoloft

serotonin ve norepinefrin gibi

• seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler) Nortil ve Marplan 999> diğer bazı antidepresanlar
• Migren ilaçları (triptan kategorisi) gibi nortriptilin ve amitriptilin 999> monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOIs) gibi Effexor
• trisiklik antidepresanlar gibi yeniden alım önleyicileri (SNRI'ler)
• "Triptanlar" olarak adlandırılan bir ilaç kategorisindeki migren ilaçları serotonin sendromuyla da ilişkilidir.
• almotriptan (Axert)

naratriptan (Amerge)

sumatriptan (Imitrex)

• Yasadışı uyuşturucular
• Bazı yasadışı uyuşturucular serotonin sendromuyla ilişkilidir. Bunlar arasında:
• LSD

ecstasy (MDMA)

kokain

• amfetaminler
• Bitki takviyeleri
• Bazı bitki takviyeleri serotonin sendromuyla ilişkilidir. Bunlar arasında:
• St. John's wort

ginseng

Soğuk ve öksürük ilaçları

• Dekstrometorfan içeren belirli tezgah üstü soğuk ve öksürük ilaçları serotonin sendromuyla ilişkilidir. Bunlar arasında:
• Robitussin DM

Delsym

Reklam Reklam Reklamı

• Teşhis
• Serotonin sendromu nasıl teşhis edilir?

Serotonin sendromu için spesifik bir laboratuar testi yok. Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı gözden geçirerek başlayabilir. Herhangi bir ilacı alıyorsanız veya son haftalarda yasadışı uyuşturucu kullanmanız durumunda mutlaka doktorunuza bildirin. Bu bilgi doktorunuza daha doğru teşhis koymasına yardımcı olabilir.

Doktorunuz genellikle birkaç başka testte bulunur. Bunlar, bazı organların veya vücut işlevlerinin etkilenip etkilenmediğini doktorunuza öğrenmesine yardımcı olacaktır. Ayrıca, doktorunuzun diğer koşulları ekarte etmesine yardımcı olabilirler.

Bazı koşullar serotonin sendromuna benzer semptomlara sahiptir. Bunlara enfeksiyonlar, ilaç aşırı doz ve hormonal sorunlar dahildir. Nöroleptik malign sendrom olarak bilinen bir durum da benzer semptomlara sahiptir. Psikotik hastalıkları tedavi etmek için kullanılan ilaçlara karşı olumsuz bir reaksiyon.

Doktorunuzun verebileceği testler aşağıdakileri içermektedir:

tam kan sayımı (CBC)

kan kültürü

tiroid fonksiyon testleri

• ilaç ekranları
• böbrek fonksiyon testleri
• karaciğer fonksiyon testleri < 999> Tedaviler
• Serotonin sendromu için tedaviler nelerdir?
• Çok hafif bir serotonin sendromu vakanız varsa, doktorunuz size yalnızca soruna neden olan ilacı almayı derhal durdurmasını tavsiye edebilir.
• Şiddetli belirtileriniz varsa, hastaneye gitmeniz gerekecek. Hastanede, doktorunuz durumunuzu yakından izleyecektir.

dehidrasyon ve ateş için intravenöz sıvılar olan herhangi bir ilacın geri çekilmesi

kasların sertliğini veya ajitasyonunu hafifletmeye yardımcı ilaçlar

serotonini bloke eden ilaçlar

• AdvertisementAdvertisement
• Komplikasyonlar
• Serotonin sendromuyla ilişkili komplikasyonlar nelerdir?
• Şiddetli kas spazmları kas dokusunun bozulmasına neden olabilir. Bu dokunun parçalanması ciddi böbrek hasarına neden olabilir. Hastanenin daha fazla hasarı önlemek için geçici olarak kaslarınızı felç eden ilaçları kullanması gerekebilir. Bir solunum tüpü ve solunum cihazı nefes almanıza yardımcı olacaktır.

Reklam

Görünüm

Uzun vadeli görünüm nedir?

Serotonin sendromu görünümü tedavi ile çok iyi. Serotonin düzeyleri normale döndüğünde, başka sorunlar yaşanmaz. Bununla birlikte, serotonin sendromu tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Reklam Reklamı

Önleme

Serotonin sendromunu nasıl önleyebilirim?

Her zaman serotonin sendromunu önleyemezsiniz. Doktorunuzun aldığınız ilaçları bildiğinden emin olun. Serotonin düzeylerini arttırdığı bilinen ilaçların bir kombinasyonunu alıyorsanız, doktorunuz sizi yakından takip etmelidir. Bu, yeni bir ilaç başlattıktan hemen sonra veya dozajınızı arttırdıktan hemen sonra önem taşır.

FDA, hastaları serotonin sendromu riski konusunda uyarmak için ürünler üzerinde uyarı etiketleri istemektedir.