Basit Prostatektomi: Amacı, Prosedür & Riskler

Basit Bir Prostatektomi Nedir?

İdrar yollarıyla ilgili sorunlar yaşam kalitenizi azaltabilir. İdrar yapmak için gece kalkmak veya sık idrara çıkmak günlük faaliyetlerinizi etkileyebilir. Sık sık enfeksiyon veya mesane taşı bile alabilirsiniz. Bunların hepsi benign prostat hiperplazisinin (BPH) semptomları veya büyümüş bir prostattır.

Prostat idrarınızı mesanenizden penise ileten üretranızı çevreliyor. Sorun, prostat bezi üretranınıza müdahale edebilecek kadar geniş olduğunda ortaya çıkar. Prostatınız çok büyük olursa, doktorunuz prostat bezinizin iç merkezini çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bu tür ameliyatlara basit bir prostatektomi denir.

advertisingAdvertisement

Sebepler

Neden Basit Bir Prostatektomi Gerçekleştirildi?

Değişik derecelerde prostat büyümesi vardır.

Prostatınız az miktarda büyürse, birçok minimal invaziv cerrahi, bezin bir bölümünü (prostatın transüretal rezeksiyonu (TURP) gibi) kaldırabilir.

Ancak, prostatınız çok genişlerse (75 gramın üzerinde) cerrahınız basit bir prostatektomi yapmalıdır. Bu, prostat bezinin iç çekirdeğinin çıkarılmasını içerir. Bu ameliyatı geçiren erkeklerin çoğu 60 yaşında veya daha büyüktür.

Özel diyetler, içki alışkanlıklarındaki değişiklikler ve ilaçlar genellikle ameliyat öncesinde denenir.

Doktorunuz, prostatınız çok büyükse ve şu hallerde şikayetçiyseniz, basit bir prostatektomi önerebilir:

idrar kaçırma

sık idrar yolu enfeksiyonları (İYE)

mesaneyi boşaltmada güçlük

prostattan sık sık kanama

mesane taşları

böbrek hasarı < 999> Bu ameliyat prostat kanseri tedavisinde kullanılmaz. Prostat kanseriniz varsa muhtemelen radikal bir prostatektomiye ihtiyacınız olacak. Bu prosedür, tüm prostat bezlerini ve diğer yapıları kaldırır.

Reklam

Riskler

Basit bir Prostatektominin Riskleri Nelerdir?

Herhangi bir cerrahi, bacaklardaki kan pıhtıları, solunum sorunları, anesteziye tepkiler, kanama, enfeksiyon, kalp krizi ve inme gibi potansiyel komplikasyonlar için bir riski taşır. Doktorunuz ve bakım ekipiniz bu sorunları önlemek için çok çalışacaktır.

Prostat cerrahisine özgü sorunlar şunları içerebilir:

idrar dürtüsünü kontrol etme sorunları

• bağırsak hareketlerini kontrol etme güçlüğü
• üretranın bir bölümünü bloke eden skar dokusu
• kısırlık
• ereksiyonu sürdürmede sorunlar < 999> iç organlarda yaralanma
• AdvertisementAdvertisement
• Hazırlık

Basit bir Prostatektomi için Nasıl Hazırlanırım?

Doktorunuz sağlığınızı kapsamlı bir şekilde kontrol edecektir. Diyabet, kalp rahatsızlığı, akciğer sorunları veya yüksek tansiyon gibi sağlık koşullarınız varsa, cerrahiden önce kontrol altında olmalısınız.Zayıf sağlığınız varsa ve anestezi veya ameliyat geçiremiyorsanız, basit bir prostatektomi muhtemelen en iyi seçenek değildir.

Doktorunuz, durumunuz hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenmek için ameliyattan önce birçok test ve tarama emri verecektir. Bunlar muhtemelen şunları içerir:

diğer sağlık durumlarını kontrol etmek için kan testleri

prostat bezi ve yakındaki organları görüntü elde etmek için bir ultrason

• prostatın biyopsisi, analiz için küçük bir numune elde etmek için
• Karın ve pelvisin CT taraması veya MRG'si
• Herhangi bir ilacı veya vitamini, özellikle kanınızı incelten herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza bildirin. Kan inceltici ilaçlar cerrahi sırasında komplikasyonlara ve aşırı kanamaya neden olabilir. Bu ilaçların ve vitaminlerin örnekleri şunlardır: Motrin veya Advil
• naproksen (Aleve)

vitamin E <999 gibi 999> varfarin (Coumadin)

• klopidogrel (Plavix)
• aspirin
• ibuprofen > elbiseler, pradaxa ve xarelto gibi daha yeni kan sulandırıcıları
• Ameliyattan önceki gece gece yarısından sonra yemeyin veya içmeyin. Bu, anestezi ile ilgili komplikasyonlardan kaçınmanızı sağlayacaktır. Sindirim sisteminizi temizlemek için sadece berrak sıvıları içmeniz ve cerrahiden bir gün önce bir müshil almanız gerekebilir.
• Reklam
• Prosedür
• Basit Bir Prostatektomi Nasıl Gerçekleşti?

Prostat pelvisin içinde bulunur ve rektum, mesane ve sfinkter, idrar akışını kontrol eden kaslar ve birçok sinir ve kan damarı gibi diğer organlarla çevrilidir.

Basit bir prostatektomide prostatınızı çıkarmanın birkaç farklı yolu vardır. Bütün bu ameliyatlar hastanede yapılır ve ağrı hissetmemek için anestezi uygulanır. Ameliyattan sonra dört gün boyunca hastanede kalmanız gerekebilir.

Her ameliyat yöntemi farklı bir yaklaşım benimser:

Açık Retropubik Basit Prostatektomi

Bu prosedürde, cerrahınız göbeğinizin altından penise kadar bir kesi yapacaktır. Bu kesi sayesinde mesanenizi bir yere kenara çekip, prostatınıza keserler ve bezin çekirdeğini çıkarırlar. Prostat kabuğunuz dikilir ve dış kesi kapanır.

Açık Suprapubik Basit Prostatektomi

Cerrahınız karnınızın altından peninizin hemen üstünde bir kesi yapacaktır. Ardından mesaneye prostat dokusu atmak için mesaneye girerler.

Laparoskopik Basit Prostatektomi

Bu prosedürde, karnınıza beş küçük "anahtar deliği" veya küçük kesiler kesilir. Daha sonra, ışıklandırılmış büyütme cihazları ve kameralar, cerrahın organları kenara iterek prostata girip büyütülmüş prostat çekirdeğini çıkarmasını sağlamak için deliklere yerleştirilir. Çekirdek, karındaki küçük deliklerden biriyle çıkarılır.

Bu tür cerrahi genellikle daha az ağrılıdır ve iyileşme süresini kısaltır. Bazen bu ameliyat robotik araçlar kullanılarak yapılır ve robot yardımlı basit prostatektomi veya RASP olarak adlandırılır.

Tüm bu ameliyatlarda, prostat kabuğunun etrafında birikebilecek sıvıları çıkarmak için cerrahi alanın yakınına bir boşaltma tüpü yerleştirilir.Sıvı, tüpün ucuna vücudunuzun dışına tutturulmuş bir ampul içinde toplanır.

AdvertisementAdvertisement

Kurtarma ve Görünüm

Basit bir Prostatektomiden Sonra Neler Oluyor?

Kurtarma

Ameliyattan sonra birkaç gün hastanede kalmanız gerekir. Hemen içki içip yiyebilir olmalısınız.

Hastanede iyileşme yaparken şunları yapabilirsiniz:

kesi yerlerinde

pansuman pantolonları

ameliyat bölgesinden fazla sıvıyı çıkarmak için bir drenaj

Penisinizden geçirilen kateter veya tüp idrar yolu. İyileşirken kateter bir iki hafta boyunca idrarınızı bir torbaya boşaltmanıza yardımcı olacaktır.

• Ameliyat sonrası sık görülen komplikasyonları önlemek için bacaklarda kan pıhtılaşmasını önlemek için özel çorap giymeniz gerekebilir. Akciğerlerinizi sağlıklı tutmak için bir soluma cihazına da ihtiyacınız olabilir.
• Kesitinizde dikiş varsa, vücuda absorbe olurlar. Hem hastanede hem de evde iyileşme esnasında ağrı kesici ilaç verilecek.
• Eve gittiğinizde büyük olasılıkla bir kateter yerleştireceksiniz. Bazen doktorunuz, tamamen iyileştiğinizde evde silmenize izin verir. Aksi halde, bir ofis ziyaretinden kaldırmanız gerekir.

Görünüm

Bu yordam yüksek başarı oranına sahiptir. Yaklaşık altı hafta içinde tamamen iyileşip normal idrar fonksiyonu kazanmalısınız.