Preterm Emeğin Tedavisi: Tocolytics

Tocolytic İlaçlar

Tocolytics, gebeliğiniz çok erken doğum yapmaya başlarsanız, kısa süre (48 saate kadar) doğumunuzu ertelemek için kullanılan ilaçlardır. Doktorlar, bu ilaçları, preterm bakım konusunda uzmanlaşmış bir hastaneye transfer ederken veya corticosteroidler veya magnezyum sülfat verebilecekleri şekilde teslimatınızı ertelemek için kullanırlar. Magnezyum sülfat, doğmamış çocuğunuzu serebral falsiden korur, ancak tokolitik olarak da kullanılabilir. Bir tokolitik olarak kullanılabilen diğer ilaçlar şunlardır:

beta-mimetikler (terbutalin gibi)

kalsiyum kanal blokerleri (örneğin nifedipin)

steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar veya NSAID'ler (örneğin indometasin) <999 > Bu ilaçlar hakkında genel bilgi aşağıda verilmiştir.

Advertising Advertisement

Ne Tür Kullanmalıyım?

Hangi Tütün Tipi İlaç Kullanılmalıdır?

Bir ilacın diğerinden sürekli daha iyi olduğunu ve ülkenin farklı bölgelerindeki doktorların farklı tercihlere sahip olduğunu gösteren herhangi bir veri bulunmamaktadır. Birçok hastanede terbutalin, özellikle de bir kadın bebeğini erken doğurma riski düşük olduğunda, öncelikle verilen ilaçtır. Yüksek riskli kadınlar için, magnezyum sülfat (intravenöz olarak uygulanır) genellikle seçilen ilaçtır.

Reklam

Ne Zaman Alabilirim?

Gebelik sırasında hangi noktada Tokolitik İlaç Alabilirim?

Preterm doğum için taşikotik ilaçlar gebeliğin 24. haftasından önce kullanılmamalıdır. Bazı durumlarda, doktorunuz 23 haftalık gebelik yaşınızdayken kullanabilir. Birçok doktor hamileliğin 34. haftasına ulaştıktan sonra tokolitik ilaç vermekten kaçınır, ancak bazı doktorlar 36 hafağa kadar geç başlamışlardır.

Advertisement Advertisement

Devam Eden Kullanım

Tocolytic İlaçlar Ne Kadar Devam Edilmelidir?

Doktorunuz ilk önce preterm emeğinizi yatak istirahati, ekstra sıvılar, ağrı kesici ilaçlar ve tek doz bir tokolitik ilaçla tedavi etmeyi deneyebilir. Ayrıca preterm doğum riskinizi daha iyi belirlemek için ileri taramaları (fetal fibronektin testi ve transvajinal ultrason gibi) yapabilirsiniz.

Kasılmalarınız durmazsa, kalsiyum ilaçlarına devam etme kararı ve ne kadar süreyle devam edeceğiniz kararı, preterm doğum riskiniz (tarama testleri ile belirlenir), bebeğin yaşı ve bebeğin ciğerleri.

Testler, preterm doğum riski taşıdığınızı gösteriyorsa, bebeğinizin akciğer fonksiyonunu iyileştirmek için doktorunuz muhtemelen en az 24 ila 48 saat magnezyum sülfat ve steroid ilaç verecektir. Kasılmalar durursa, doktorunuz muhtemelen magnezyum sülfat tedavisini bırakacaktır. Kasılmalar devam ederse, doktorunuz rahimdeki enfeksiyonu ekarte etmek için ek testler isteyebilir.Doktor ayrıca bebeğin ciğerlerinin durumunu belirlemek için bir test yapabilir.

Reklam

Etkinlik

Tokolitik İlaçlar Nasıl Başarılıdır?

Hiçbir tokolitik ilacın, doğumun önemli bir süre boyunca sürekli olarak ertelenmediği gösterilmiştir. Bununla birlikte, bu haritada açıklanan ilaçlar, doğumları en azından kısa bir süre (genellikle birkaç gün) erteleyebilir. Bu genellikle bir steroid almak için yeterli zaman sağlar. Steroid enjeksiyonu bebeğinizin erken gelmesi riskini azaltır.

AdvertisementAdvertisement

Hususlar

Kimler Tobikotik İlaç Kullanmamalı?

Kadınlar, ilaçları kullanma riskleri yararları aştığında tokolitik ilaç kullanmamalıdır. Buna ağır preeklampsi veya eklampsi (gebelik sırasında gelişen ve komplikasyonlara neden olabilen yüksek kan basıncı), şiddetli kanama (kanama) veya rahimde enfeksiyon (koryoamniyonit) olan kadınlar dahildir.

Bebeğin rahimde öldüğü veya bebeğin doğumdan sonra ölümle sonuçlanacak bir anormalliği varsa, tocolytic ilaçlar da kullanılmamalıdır.

Diğer durumlarda, bir doktor tokolitik ilaçları kullanmak konusunda temkinli olabilir, ancak yararları risklerden daha ağır olduğu için bunları reçete edebilir.

hafif preeklampsi

• ikinci veya üçüncü trimesterde
• ciddi tıbbi koşullar
• sırasında nispeten kararlı kanama varsa, halihazırda 4-6 cm veya daha fazla
• geniflletilmiş bir serviks bu durumlarda olabilir: Bebeğin anormal bir kalp atış hızı (fetal monitörde gösterildiği gibi) veya yavaş büyümesi durumunda doktor hala tokolitik kullanabilir.