Progresif-sekonder MS: Semptomlar ve Tedavi Seçenekleri

SPMS Nedir?

İkincil progresif multipl skleroz (SPMS) multipl sklerozun bir formudur. Nükseden sonraki aşamaya geçilir-MS'ye (RRMS) geri gönderilir. SPMS ile artık herhangi bir telafi işareti mevcut değil. Bu, tedaviye rağmen durumun kötüleştiği anlamına gelir. Bununla birlikte, semptomları hafifletmeye, saldırıları tedavi etmeye ve özürlülüğün ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olması için tedavi hala gereklidir.

Bu aşama çok yaygındır. Aslında MS'li çoğu insan bir noktada SPMS geliştirir. SPMS belirtilerini bilmek erken tespit etmenize yardımcı olabilir. Tedaviniz ne kadar erken başlarsa, doktorunuz semptomları yönetmenize yardımcı olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Belirtiler

Nükseden MS nasıl SPMS olur

MS, farklı şekillerde gelen ve insanları farklı şekilde etkileyen ilerleyici otoimmün bir hastalıktır. Johns Hopkins Medicine'e göre, MS'li hastaların yaklaşık yüzde 90'ı RRMS'ye sahip. Bu MS'in en erken evresi.

RRMS evresinde ilk dikkati çeken belirtiler şunlardır:

• uyuşma veya karıncalanma
• inkontinans (mesane kontrolü sorunları)
• görme değişiklikleri
• yürüme zorlukları
• aşırı yorgunluk

RRMS belirtileri gelip gidebilir. Bazı insanlar birkaç hafta veya ay boyunca herhangi bir belirti göstermeyebilir, bu bir fenomen remisyondur. Sonra MS semptomları uyarı yapılmadan geri gelebilir. Buna bir saldırı ya da nüks denir.

Bir nüks, birkaç saat veya birkaç gün sürebilir. Belirtiler giderek daha da kötüye gidebilir. RRMS önceden tahmin edilemez. Bazı insanlar tedavi olmadan iyileştirilirler.

Bazı noktalarda RRMS'li birçok insan şu anda remisyon veya ani nükseden dönemlere sahip değil. Bunun yerine, MS belirtileri devam etmekte ve herhangi bir ara vermeden kötüleşmektedir. Devam edip, kötüleşen belirtiler, RRMS'nin SPMS'ye ilerlediğini gösteriyor.

Benzeşmeli belirtiler tüm MS formlarında mevcuttur. Ancak SPMS semptomları RRMS'den çok daha kötüdür. RRMS'nin erken aşamalarında semptomlar belirgindir, ancak mutlaka günlük aktivitelere müdahale edecek kadar şiddetli değildir. MS ilerleyen sekonder ilerleyici safhaya geçtiğinde, semptomlar daha da zorlaşır.

MS kucaklaşması: Ne oldu? Nasıl tedavi edilir? »

Reklam

Tanı

SPMS teşhisi

SPMS, enflamasyonun kötüleşmesinin sonucu olarak gelişir. Belirtilerinizin remisyon veya belirgin nüksler olmaksızın daha da kötüleştiğini fark ederseniz, doktorunuz muhtemelen SPMS'i test edecektir. Tanıda manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması yardımcı olabilir. MRI taramaları beyindeki iltihaplanma seviyesini gösterebilir. Genellikle, iyileşme sırasında şişme azalacak, daha sonra bir nüks sırasında tekrar artacaktır. SPMS'de semptomlar kötüleşmeye devam etmesine rağmen inflamasyon seviyesi azalmaz.

AdvertisementAdvertisement

Tedavi

SPMS Tedavisi

SPMS, nüksetmeyle işaretlenir, ancak semptomlara karşı bir saldırı hala mümkündür. Bu olduğunda, belirtiler RRMS sırasında olduklarından daha kötüdür. Stabil, aktif olmayan SPMS'li birisi, aktif, aşamalı SPMS'ye sahip olanlardan daha az agresif tedavi gerektirebilir.

RRMS'deki saldırıları önlemek için doktorunuz aşağıdaki gibi interferon beta ilaçları reçete edebilir:

• dimetil fumarat
• natalizumab
• teriflunomid

Şu anda, nükseden formlar için kullanılan 14 hastalık düzenleyici ilaç var MS, nüksetmeye devam eden SPMS dahil olmak üzere. RRMS'yi tedavi etmek için bu ilaçlardan birini alıyor olsaydınız, doktorunuz hastalık aktivitesini kontrol edene kadar size devam edebilir. Bir sonraki adım sizi mitoxantrone'a (Novantrone) yönlendirmek olabilir. Tekrarlayan SPMS tedavisinde kullanılan tek ilaç budur.

Mitoksantronun yan etkileri aşağıdakileri içerebilir:

• bulantı
• ani saç dökülmesi
• menstrüel siklus kaybı
• mesane enfeksiyonları
• ağız yaraları

Diğer tedavi türleri semptomları ve kaliteyi iyileştirmeye yardımcı olabilir hayatın. Bunlar arasında:

• fizik tedavi
• mesleki terapi
• düzenli, orta egzersiz
• bilişsel rehabilitasyon

Reklam

Görünüm

SPMS için görünüm

belirtileri yönetmek. RRMS'nin erken tanınması ve tedavisi, SPMS'in başlamasını önlemeye yardımcı olabilir; ancak hastalığın ilerlemesini önlemek için hala kesin bir yöntem yoktur. Ulusal Çok Amaçlı Skleroz Derneği, RRMS'li kişilerin% 90'ının tanıdan sonra 25 yıl içinde SPMS geliştireceğini tahmin etmektedir. Yüzde 50, 10 yıl içinde SPMS geliştirecek.

Hastalık ilerleyecek olsa da, mümkün olduğu kadar erken SPMS tedavisi önemlidir. Tedavi yoktur, ancak MS ölümcül değildir ve tıbbi tedaviler yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. RRMS'niz varsa ve kötüleşen semptomların farkındaysanız, artık doktorunuzla konuşmanız gerekir.

Multipl skleroz prognozu ve yaşam beklentisi »