Mohs Cerrahi: Ne Kadar Sürer ve Kurtarma

Mohs ameliyatı nedir?

Mohs mikrografik cerrahi, belirli cilt kanseri lezyonlarının giderilmesi için oldukça etkili bir tedavi yöntemidir. 1930'larda general cerrah olmak için devam eden Frederick Mohs adlı bir tıp öğrencisi tarafından geliştirildi. Prosedür 1970'li yıllarda Skin Cancer Foundation dermatolog ve kurucusu Dr. Perry Robins tarafından değiştirildi.

Bazal hücreli karsinom ve skuamöz hücreli karsinom gibi cilt kanserlerini gidermek için hala en başarılı ve en az invaziv teknik olan Mohs ameliyatı. Ayrıca bazı melanom vakalarında başarıyla kullanılır. Melanoma cilt kanserinin en ölümcül şeklidir.

AdvertisementAdvertisement

Amaç

Mohs ameliyatının amacı nedir?

Mohs cerrahisi özenli bir prosedürdür. Ameliyat gerçekleşirken doku hücrelerinin mikroskopik olarak incelenmesini gerektirir. Her bir ince doku tabakasının sınırları, yatay olarak çıkarıldıkları için potansiyel malignite açısından analiz edilir. Bu teknik minimum miktarda sağlıklı doku ile tümörün tamamını kaldırmak için tasarlanmıştır. Bu, daha az bozulma ile sonuçlanır. Bu nedenle, Mohs ameliyatı cilt kanserlerinin yüz, kulak veya cinsel organlardan uzaklaştırılması için idealdir.

Prosedür, nüks oranı yüksek cilt kanserleri için son derece etkilidir. Agresif veya geniş lezyonlarda da etkilidir. Mohs ameliyatı, lezyonların tanımlanmamış sınırları olduğunda da kullanılır.

Reklam

Riskler

Moh cerrahisinin riskleri nelerdir?

Mohs ameliyatı lokal anestezi ile yapılır. Bu, genel anestezi ile birlikte gelen yaygın cerrahi riskleri ortadan kaldırır.

Mohs cerrahisiyle ilişkili riskler, geçici kanama, ağrı ve kaldırılan alan etrafında hassasiyettir. Daha ciddi sorunlar ortaya çıkabilir, ancak bunlar nadirdir. Bunlara keloid (yükseltilmiş) yara izi ve etkilenen bölge içinde ve çevresinde kalıcı veya geçici olarak uyuşukluk veya zayıflık bulunur.

Moh cerrahisi kapsamlı eğitim ve beceri gerektirir. Cerrahın tümörü tam olarak haritalaması ve ameliyat sırasında çıkarılan her bir doku tabakasını analiz etmesi gerekiyor. Oldukça tecrübeli bir dermatologla çalışmak önemlidir. Onlar, Amerika Koleji Mohs Cerrahisi tarafından burslu eğitilmeli ve sertifikalandırılmalıdır. Eğitimli doktorlar sadece slaytları okumakla kalmaz, aynı zamanda yarayı olabildiğince güzelce kapatmada uzman kişilerdir. Bir cerrah seçerken, burs eğitimi almış olmaları koşuluyla, onlara eğitim düzeylerini ve kişisel olarak uyguladıkları prosedürlerin sayısını öğrenin.

Reklam Reklamı

Hazırlık

Moh cerrahisine nasıl hazırlanırsiniz?

Herhangi bir ameliyatta olduğu gibi, alerjinizi, ilaçlarınızı ve takviyelerini doktorunuz ile tartışın.Her gün bir veya daha fazla alkollü içecek içiyorsanız, ameliyattan önce alımı durdurmanız gerekip gerekmediğini sorun. Ayrıca sigara içip içmediğinizi veya diğer tütün veya nikotin ürünlerini kullandığınızı doktorunuza bildirin.

Rahat, gevşek giyimli kıyafet giyin.

Ameliyatın gözünüzün yakınında yapılması ve kontak lensleri giymeniz durumunda, gün boyunca çıkarmalısınız doktorunuza danışın. Protez takmak ve ağzınızın yakınında ameliyat olması gerekiyorsa, prosedür sırasında protezleri çıkarmanız gerekebilir.

Tüm ameliyat için uyanık kalacaksınız. Mohs cerrahisinin ne kadar süreceğini önceden tahmin etmek zor. Üç ya da dört saat ya da daha uzun bir süredir. Prosedür, çıkartılan doku tabakaları analiz edilirken birkaç bekleme süresinden oluşabilir. Bu bekleme süreleri boyunca oturup dinlenebilirsiniz. Bir kitap, bulmaca bulmacaları veya örme gibi kendinizi işgal etmek için bir şeyler getirmek isteyebilirsiniz.

Moh cerrahisinin zaman çizelgesini tahmin etmek zor olsa da, ameliyat sona erdikten sonra kimin sizi eve götürebileceğini bekleyecek planları önceden yapın. Dinlenme haricinde gün için başka bir şey yapmayın.

Genel anestezi altında olmayacağınız için genellikle gelmeden önce kahvaltı yemeniz önerilir.

Reklam

Prosedür

Mohs ameliyatı nasıl gerçekleştirilir?

Mohs ameliyatı daima bir laboratuar barındıran bir sağlık merkezinde yapılmaktadır.

Tümörün bulunduğu bölgede bir anestetik enjekte edilerek tamamen uyuşturulur ve işlem ağrısız hale getirilir. Cerrahınız tümörün hafifçe çıkarılması için bir neşter kullanacak ve etrafındaki bir kat doku ile birlikte çıkaracaktır. Siz beklerken tümör ve doku analiz için laboratuara götürülür. Bu bekleme süresi bir saat veya daha uzun sürebilir, ancak gerekirse tuvaleti kullanabileceksiniz. Eğer tümör ağzınızın yanında değilse, hafif bir atıştırmalık veya içilecek şeyler de bulacaksınız.

Laboratuvarda doku örneği kesitlendirilecek ve analiz edilecektir. Eğer kanser bulunursa, malignitenin bulunduğu tam bölgede ek bir doku tabakası çıkarılır. Bu işlem, artık kanser hücresi bulunmadığı sürece devam eder.

Malign melanomunuz varsa, cerrahınızın her mikroskopik melanom hücresini çıkarması çok önemlidir. Bu, kanserin vücudunuzun diğer bölgelerine yayılma olasılığını azaltır (metastaz yapar). Mikroskop altında habis hücreleri vurgulayan lekeler ve diğer immünohistokimya teknikleri de dahil olmak üzere yeni teknolojiler bu riski daha da azaltmaya yardımcı olur.

Prosedür çok uzunsa ek bir anestezi enjeksiyonu gerektirebilir.

Sonra, cerrahınız bölgeyi tamir etmenin en iyi yolunu belirleyecektir. Cerrahi yara çok küçükse, doğal olarak iyileşmek için bırakılabilir veya dikişlerle kapatılabilir. Bazen cerrahınız deri aşılama veya cilt kapağı yapabilir. Doku kaldırma işlemi kapsamlıysa, daha sonra ek plastik cerrahi yaptırmanız gerekebilir.

AdvertisementAdvertisement

Kurtarma

Mohs cerrahisinden iyileşme süresi nedir?

Ameliyat bittikten sonra yorulursun. Önümüzdeki birkaç gün boyunca kolaylaşın ve eğilme dahil olmak üzere yorucu faaliyetlerden kaçının.

Ameliyattan sonra, enfeksiyonu önlemeye yardımcı olması için antibiyotikler reçete edilebilir.

Cerrahi alan ayrılmadan önce bir bandajla kaplanacaktır. Bu bandajı 24-48 saat açık bırakmalısın. Doktorunuz bandajın çıkarılma zamanı ve kullanmanız gereken yara bakımı türü hakkında talimat verecektir. Buz paketlerinin kullanılması ortak bir öneri.

Ameliyat sonrası rahatsızlık hissederseniz doktorunuza hangi tür ilaçları almalısınız? Minör rahatsızlık ve hafif kanama beklenmelidir. Ağır kanama ya da sizi ilgilendiren herhangi bir reaksiyon görürseniz, derhal doktorunuza bildirin.