Asla Gelişmiş Akciğer Kanseriyle Sigara İçilmeyen Genç, Sağlıklı Kadınlar mı?

Molly Golbon (40 yaşında), ölecek bir öksürüktü. Jenny Padilla, 34 yaşında, boğazında şişti. Her iki kadının sonunda evre 4 akciğer kanseri teşhisi kondu. Hiçbir ailede kanser öyküsü yoktu ve hiç sigara içmemişti.

"Ben her zaman kalifiye olmuş ve sigara içmeyen bir akciğer kanseri olduğunu söylüyor gibi hissediyorum, o zaman insanlar 'Oh, sen içtiniz' demiyor. Bunu kendin yaptın, haklısın, "dedi Golbon.

Golbon ve Padilla'nın sahip olduğu kanser türü için bilinen bir risk faktörü yoktur: adenokarsinoma. Tüm doktorlar, kadınlarda diğer akciğer kanseri türlerinden daha yaygın olduğunu biliyor.

Kasım, Akciğer Kanseri Bilinçlendirme Ayıdır.

"Johns Hopkins Üniversitesi'nden bir patolog Dr. Christopher VandenBussche," Akciğer kanseri genel olarak ve özellikle moleküler yönlerde yapılan yeni araştırmalar yapıldı ancak aynı zamanda gençleri nasıl etkilediğine dair daha çok yayın ve araştırma "dedi. Yakın geçmişte 50 yaşın altındaki hastalarda akciğer kanseri gen mutasyonlarına ilişkin bir araştırma yapan bir tıp fakültesi. "Daha sert bir soru olduğu kadar, aslında bunun nedenini biz de muhtemelen bu sorunun cevabından uzak tutuyoruz. “

advertising

Sigara içmeyenlerin kanseri erken yakalaması daha az olasıdır, çünkü hiç kimse onu aramak zorunda değildir.

Gerçekleri Öğrenin: Adenokarsinom Nedir? Kaliforniya Palo Alto'daki Stanford Kanser Merkezi'ndeki torakal onkolog Dr. Heather Wakelee, akciğer kanserini "çok sessiz bir hastalık" olarak nitelendirdi. "O, geç evreye kadar pek az semptomu olduğu anlamına geliyor. Ancak akciğer kanseri, sigaraya bağlı damgalanma nedeniyle diğer kanserlere göre daha az farkındalık ve araştırma dikkati kazanmaktadır.

Sigarayı hedefleyen halk sağlığı kampanyaları milyonlarca insanın hayatını kurtarmış, ancak sigara içmeyen kanser hastalarını başkalarına bırakmıştır.

Hastalıkla ilgili üzücü şeylerden biri. [Akciğer kanseri hastaları] her zaman, 'Sigara içtiniz mi?' Sorusu sorulacak. Kolon kanseri olan biri sorulmaz, "Yüksek yağlı bir diyet yedin mi?" 'Dr Heather Wakelee, Stanford Kanser Merkezi

Akciğer kanseri hastalarının genel popülasyonunda, Golbon ve Padilla gibi kadınlar sadece küçük bir fraksiyon oluşturuyor. Wakelee'ye göre, akciğer kanseri geçiren kadınlar arasında yüzde 20 kadarının sigara içmediği başka bir şekilde baktı.

Wakelee, "Bu hastalıkla ilgili üzücü şeylerden biri" dedi. "Her zaman," Sigara içtiniz mi "sorusu sorulacak. Kolon kanseri olan biri sorulmaz, "Yüksek yağlı bir diyet yedin mi?"Bununla birlikte, son yıllarda, kanser araştırmacıları, sigara içilmeyen hastalara daha fazla dikkat gösterdiler, çünkü kısmen sigara içilmeyen hastaların yaklaşık üçte birinin diğer kanserleri tedavi etmek için geliştirilen hedefe yönelik terapilere cevap veren tümörlere sahip olduklarını gördüler.

Advertisement Advertisement

EGFR veya epidermal büyüme faktörü reseptörü ve ALK veya anaplastik lenfoma kinaz moleküler belirteçleri sigara içmeyenler arasında en yaygın olanlardır ve bunlar genellikle küçük hücreli dışı akciğer kanseri adenokarsinom tipini geliştirirler.

Bu iki mutasyon, hücrelere ne zaman yetişeceğini bildiren mesajları gönderir. Genetik yolaklardaki mutasyonlar, hücrelerin çok fazla mesaj göndermesine ve böylelikle bölünmelerine ve çok hızlı çoğalmalarına neden olabilir.

Bu düzensizlikler iyi haberlerdir çünkü tümörleri, sağlıklı hücrelerden ayırırlar; ilaçlar verirler ve immünoterapilere saldırı için özel bir hedef koyarlar.

Reklam

Yeni Hedefli Tedaviler Hastaların Kalite Süresini Satın Alın '

Kasım 2013'te teşhis edilen Golbon, EGFR mutasyonuna sahipti. Wakelee derhal mutantı hedef alan bir ilaç olan erlotinib (Tarceva) reçete etti. İlaç, sadece birkaç ay önce akciğer kanseri hastalarında kullanılmak üzere Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmıştı.

İlaç bir tedavi değildir, ancak hastalara daha fazla zaman kazandırır. Genellikle doktorların "kaliteli zaman" dediği şeyleri alıyorlar, yani kemoterapi hastalarının kadar acımasız hasta oldukları anlamına geliyor.

Advertising Advertisement

Devamını Oku: Adenokarsinom Yaşam Boyu ve Prognozu »

Kanser direnci oluşana kadar hedef ilaçlar şaşırtıcı şekilde çalışabilir.

Tanı ve evreleme aşamalarında taşındığı için Golbon daha da hasta oluyordu. Kalbi orada oluşmakta olan bir tümörden zarar görmeye başlamıştı.

Reklam

"Tarceva'yı kullanmaya başladığım gün yürüyemiyordum çünkü kalçam dondu. Cumartesi günü almaya başladım ve Pazartesi günü tekrar yürüyebildim "dedi.

Molly Golbon ve kızları.

AdvertisementAdvertisement

Tümörü dramatik bir şekilde küçüldü ve sadece kısa bir süre önce "birazcık biraz ilerlemeye" başladı. Doktorlar büyüyen kısmı yaymaktadırlar.

Daha az gelişmiş bir kanser merkezinde, Golbon, EGFR mutasyonu için hızlı bir şekilde taranmamış olabilir. Kanser tedavisinde moleküler yaklaşımlar halen oldukça yeni. Bununla birlikte, genç, sigara içilmeyen akciğer kanseri hastaları için önemli bir atılım olarak giderek daha fazla tanınmaktadır. Geçen ay Amerikan Klinik Onkoloji Derneği, doktorların tüm adenokarsinom hastalarını EGFR ve ALK için taramalarını önerdi.

Kaliforniya, Menlo Park'da yaşayan Golbon için hedef terapi, Apple için bir yazılım mühendisliği yöneticisi olarak işine devam edebileceği anlamına geliyordu. İlaçların bir yan etkisi olarak, genç kızlarından birinin "Annenin lekeli noktaları" dediği yüzü, göğsü ve sırtında bir döküntü var; ancak düzenli egzersiz ve yoga yapacak kadar iyi.

"Yüksek düzeyde çalışmam ve hayatımı sürdürmeme izin veriyor.Yaşamak vaktim varken daha çok mücadele ederdim, "dedi Golbon.

Gen Mutasyonu Olmayan Hastalar Neler Yapıyor?

Ancak genç, sigara içilmeyen akciğer kanseri hastalarının sadece yarısı mevcut ilaçlarla eşleşen gen mutasyonlarına sahiptir.

Jenny Padilla'nın teşhisi onu tamamen şaşırttı. "Ben hiç hasta olmamıştım ya da hasta hissettim" dedi.

Boynu şişmiş olsa da, yalnızca doktora gittiğinde biraz tükendiğini hissetti.

Doktor kanseri gidermek için bir biyopsi önerdiğinde, pek fazla düşünmüyordu. 2013 Eylül ayında geç evre kanseri olduğunu söylese de, ondan bunun hakkında ne yapacaklarını söylemelerini istediler.

"Reddindeydim - duygusal olarak onunla bağlantı kurmam zordu," dedi.

Ne yazık ki, Padilla'nın kanseri, yeni tedavilerin hedeflediği daha yaygın genetik belirteçlerden hiçbirine sahip değildir. Her perşembe günü bir yıldan fazla bir süredir pemetreksed (Alimta) ile kemoterapi görüyor. Mezotelyomayı mezotelyoma tedavi etmek için ilk olarak 2004 yılında onaylanan ilaç, sisplatin ve daha sonra küçük olmayan küçük hücreli dışı akciğer kanseri için tek başına bir tedavi olarak onaylanan ilaç - hastalığın yayılmasını yavaşlatıyor.

Nihayet kanser olduğumu kabul ettim ve gitmiyorum. Bir destek grubu aradım ve duygularımı ve düşüncelerimi yönlendirmeme yardımcı oldu. Hayatta kalma modunda olması normal olduğunu ve daha sonra hissetmeye başladığını öğrendim. Jenny Padilla

Padilla, kemoterapi sırasında bile iyi hissetti. Tedaviye başladıktan kısa bir süre sonra Portland'a taşındı, ancak Wakelee ile yaptığı randevular için geri döndü. O bölgedeyken, taşındıktan sonra California'daki San Jose'de kaldığı sevgilisini ziyaret etti.

Pazartesi günü Portland'da Hanna Andersson giyiminde görsel bir tuhafiye olarak geri döndü. Pemetreksed saç dökülmesine neden olmaz, bu yüzden pek çok tanıdıklar onun hasta olduğunu bile bilmiyorlar.

Padilla'nın kanseri büyümedi ya da yayılmadı.

"Şimdi olduğu gibi alıyoruz," dedi Padilla. “Dr Wakelee bana umut veriyor. Bana son randevumda, 'Senelerce düşünebilirsin, ama kaç tane olduğunu söyleyemem. 'Herkesin durumu çok farklı, bu yüzden sadece başkalarının hikayelerini okumamaya çalışıyorum. "

Golbon, Wakelee'nin 4. evre hastanın ne kadar süre hayatta kalacağı hakkındaki istatistiklerin göz ardı edilmesiyle de rahat buldu. “Dr Wakelee daima 'Neden önemlidir?' Der. Hadi sizi tedavi altına alalım ve nasıl gidileceğini görelim, 'dedi Golbon.

Akciğer Kanseri Hakkında Klinik Çalışmalar hakkında daha fazla bilgi edinin>

İlaç değiştikçe istatistikler daha az ilgilidir - ve Padilla, başka şekilde mükemmel sağlıkta - en güncel yaşam beklentisi istatistiklerinden bile daha iyi ölebilir.

Padilla'nın kanserinde, kemoterapinin çalışması durursa, daha az yaygın hedeflenmiş tedavilere yanıt verebilecek bazı mutasyonlar var. Ve şimdi klinik araştırmalarda daha hedefli terapiler var.

Bu, tıbbın en sonundaki hayattır: Standart tedavilere kıyasla daha iyi, ancak hiçbir şekilde kolay değildir.

"Nihayet kanser olduğumu kabul ettim ve gitmiyorum. Ben sadece duyguydu "dedi Padilla. "Bir destek grubu aradım ve duygularımı ve düşüncelerimi yönlendirmemde yardımcı oldu. Hayatta kalma modunda olması normal olduğunu ve daha sonra hissetmeye başladığını öğrendim. “