Dünya AIDS Günü: Enfeksiyonun Enfekte Olmasını Engelleyen Günlük Hap

Uyuşturucu 2012'den beri mevcut olmasına rağmen, insanlara HIV bulaştırmamasını sağlayacak bir günlük hap, sağlık görevlilerinin istediği kadar yaygın değildir.

Maruz kalma öncesi profilaksi PrEP) - aynı zamanda Truvada ticari ismi ile bilinir - tenofovir ve emtrisitabin ilaçlarını içeren bir haptır.

AdvertisementAdvertisement

PrEP, yönlendirildiği gibi alındığında cinsel yolla edinilen HIV enfeksiyonu riskini yüzde 90 veya daha fazla azaltabilir. Ayrıca, ilaçları en fazla yüzde 73 oranında enjekte eden insanlar arasında HIV enfeksiyonu riskini azaltabilir.

Reklam

Bu yüksek risk grubunda dörtten biri cinsel olarak aktif olan gay veya biseksüel yetişkin erkekler, birinde uyuşturucu enjekte eden beş yetişkin ve bir tane cinsel olarak aktif heteroseksüel yetişkin bulunur.

Sağlık yetkilileri, bu geniş ve yüksek risk grubuna ek olarak, PrEP için ideal aday olan diğer insanlara bakmaktadır.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Los Angeles'taki AltaMed Sağlık Hizmetleri'ndeki HIV servislerinin tıbbi direktörü Scott Kim, Healthline'a HIV ile enfeksiyonlu eşi ile hamile kalmaya çalışan hastalarından birinden birisini anlattı.

"Bu çift için, güvenli bir şekilde gebe kalmaya yönelik mükemmel seçenekler yok" dedi. "Bu yüzden PrEP'i seçerek hamile kalmalarını ve ailelerine başlayabilmelerini sağladı ancak aynı zamanda HIV ile sözleşme yapma riskini en aza indirgedi. "

PrEP ayrıca, kusurlu ilişkiler içinde olan kadınlar gibi, tam kontrol sahibi olmayan, ilişkiler içinde veya sosyal durumlarda olabilecek insanlar için bir seçenek sunmaktadır. Seks yapmak zorunda kalabilirler veya prezervatif olmadan seks yapmak zorunda kalabilirler.

"Bu ilişkilerde enfekte olma riski altında" diyor Kim. "Dolayısıyla kendilerini korumak için kesinlikle PrEP'i kullanabiliyorlar. "

Devamını Oku: PrEP, Beyaz Saray'da Büyük HIV Stratejisi Olarak Görülüyor"

Advertisement Advertisement

PrEP Kullanımı Artıyor

2012'nin başlangıcından 31 Mart 2015'e kadar 8 milyondan fazla insanlar Healthline'a bir e-postayla Truvada'yı geliştiren Gilead Sciences Inc.'in sözcüsü Ryan McKeel'e göre, insanlar Birleşik Devletler'de HIV için PrEP kullanmaya başladı.

Bu, PrEP'i dağıtmayan Birleşik Devletler'deki perakende eczanelerin yüzde 39'u tarafından doldurulan reçetelere dayanıyor. Katılımcılara doğrudan PrEP sağlayan gösteri projeleri dahil değildir.

Bu sadece PrEP kullanımının bir anıtı olsa da, McKeel "2014 yılının ilk çeyreğinden 2015 yılının ilk çeyreğine kadar Birleşik Devletlerde PrEP için Truvada'yı başlatan benzersiz bireylerin sayısının yüzde 332 oranında arttığını belirtti. "

New York Eyaleti için Medicaid reçete verileri PrEP'de de benzer bir sıçrama gösteriyor.

Temmuz 2012 ile Haziran 2015 tarihleri arasında PrEP'de başlayan New York State Medicaid katılımcılarının sayısı dört kattan fazla arttı.

Advertising Advertisement

Ancak, bazı büyük şehirlerden gelen bilgiler, birçok yüksek riskli bireyin hala PrEP'den faydalanmadığını gösteriyor. Sakinleri arasında HIV önlemeyi uzun zamandır teşvik eden San Francisco'da bile. 2014'te HIV ile negatif olan biseksüel ya da gay erkeklerin yaklaşık yüzde 66'sı PrEP için kriterleri karşıladı, ancak yüzde 10'u yalnızca onu kullanıyordu.

Philline Philadelphia Halk Sağlığı Direktörü James Garrow, Healthline'a gönderdiği bir e-postayla Philadelphia'da yaklaşık 90 hasta şehrin PrEP programının bir parçası olan dört sağlık merkezinden PrEP alıyor dedi.

Devamını Oku: Nadir olmasına rağmen PrEP Sırasında Uyuşturucuya Dirençli HIV Geliştirmek mümkündür »

Reklam

PrEP'nin Daha Geniş Kullanımına İlişkin Yükümlülükler

PrEP kullanımının arttırılması birçok zorluklarla karşı karşıya. Bazı insanlar, "belki HIV bulaşmasını azaltmak için her gün bir hap almaktan fayda sağlayacakları gerçeğini" kabul etmekte güçlük çekiyor.

PrEP konusunda bilinç eksikliği, insanları HIV enfeksiyonundan korumaktan da alıkoyabilir.

Advertisement Advertisement

JAMA Internal Medicine'de Chicago'dan kısa süre önce yapılan bir araştırma, yeni HIV enfeksiyonları için en zor isabet eden gruplardan biri olan ve erkeklerle seks yapan genç Afrikalı Amerikalı erkekler arasında yalnızca yaklaşık yüzde 41'i PrEP'in farkındaydı ve yüzde 4'ten azı onu kullanmıştı.

Bir birinci basamak sağlık hizmeti sunucusu olanların, PrEP'den haberdar olma olasılıkları daha yüksekti.

Fakat bu yeterli olmayabilir. 2015 yılındaki bir CDC anketine göre, birinci basamak sağlık hizmetinin üçte birinden fazlası doktorlar ve hemşireler PrEP hakkında bile bilgi sahibi değil. Bu nedenle Hem Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri hem de Dünya Sağlık Örgütü PrEP'nin daha geniş kullanımını zorlamaktadır.

PrP istemeyen insanlar tıbbi bakımdan da kaçınılmalıdır.

"Genel olarak bir doktorla bir ilişki kurmanın korkutucu olduğu gerçeği ile ilgisi var" diyen Kim, "Sağlık sigortası kapsamında kalan konular hala var mı, yoksa bir doktor. “