Doymuş Yağ Şiddetinin Epik Bir Debunking'i

Sağlık otoriteleri yıllardır doymuş yağın kalp rahatsızlığı riskini arttırdığını söylüyor.

Bu nedenle, et, yumurta, hindistancevizi ve süt ürünleri gibi gıdalardan kaçınmamız söylendi.

Teori şu şekilde gider:

1. Doymuş yağ kandaki LDL kolesterolü yükseltir.
2. LDL kolestrolü atardamarda ateroskleroza ve sonunda kalp hastalığına neden olur.

Bu diyet-kalp hipotezi olarak da bilinir.

Bu teori, 'un hiçbir zaman (999) ispatlanmadığı halde, 1977'den bu yana diyet önerilerinin temel taşı olmasına rağmen. AdvertisementAdvertisement

Kolesterol ve Kalp Hastalığı Riski

LDL veya HDL olmasına bakılınca, aslında kolestrolün kendisinden söz etmiyoruz.

LDL, Düşük Yoğunluklu

Lipoprotein ve Yüksek Yoğunluk Lipoprotein için HDL'dir. Lipoproteinler, kan dolaşımında yağ, kolesterol, fosfolipitler ve yağda çözünen vitaminleri taşıyan proteinlerdir.

Kolestrollü (veya daha doğrusu, kolesterolün etrafında dolaşan lipoproteinler) olan şey, yüksek kan düzeyleri ile artmış kalp hastalığı riski taşımasıdır.

Bu, mutlaka yüksek kolestrolün kalp hastalığına neden olduğu anlamına gelmez, sadece çok fazla kolesterol olan kişilerin alması daha muhtemeldir (2, 3).

Masif MRFIT çalışmasındaki (4) bu grafik, erkeklerde 240 mg / dL'nin (6. 2 mmol / L) üzerindeki toplam kolestrolün, özellikle kalp rahatsızlığı nedeniyle artmış ölüm riski ile ilişkili olduğunu açıkça göstermektedir.

Fotoğraf kaynağı.

Bununla birlikte, çok düşük kolestrolün aynı zamanda ölüm riski ile ilişkili olduğunu, ancak kalp hastalıklarından kaynaklanmadığını da belirtmek önemlidir (5, 6, 7). Toplam kolesterol ve kardiyovasküler hastalık arasındaki ilişki karmaşıktır. Örneğin, çok yaşlı bireylerde, daha fazla kolestrol koruyucu görünmektedir (8, 9).

Kolesterol Maddeleri

Tipi

kolesterol önemlidir artık kabul edilmektedir. "İyi" kolestrol olarak adlandırılan HDL (Yüksek Yoğunluklu Lipoprotein) sahibiz ve daha düşük bir kalp rahatsızlığı riski taşıyor (10, 11, 12, 13).

O halde, "kötü" kolesterol olarak da bilinen, artmış bir riskle ilişkili olan LDL'ye sahibiz (14, 15, 16).

Ancak, durum bundan daha da karmaşıklaşıyor. LDL'nin alt tipleri, özellikle parçacıkların büyüklüğü ile ilgili olduğu ortaya çıkıyor.

Artık LDL parçacıklarının boyutunun

kritik öneme sahip olduğu bilinmektedir. Çoğunlukla küçük, yoğun LDL parçacıkları olan insanlar çoğunlukla büyük LDL parçacıklarına sahip olanlardakinden çok daha fazla kalp rahatsızlığı riski altındadırlar (17, 18, 19, 20, 21, 22). Bilim insanları artık LDL parçacıklarının (LDL-p) toplam konsantrasyonlarından (LDL-c) daha önemli olduğunu biliyorlar. LDL parçacık numaranız ne kadar büyük olursa, çoğunlukla küçük, yoğun LDL parçacıklarınız olma ihtimaliniz de o kadar yüksektir (23, 24, 25).

Alt satır:

Kolestrol ve kalp hastalığı arasındaki ilişki karmaşıktır. HDL, daha düşük bir risk ile ilişkiliyken küçük, yoğun LDL parçacıkları daha büyük bir riskle ilişkilidir. Doymuş Yağlar LDL'yi Çok Seviyeyim … Tümü İçerideyse

Diyet-kalp hipotezinin ilk kısmı doymuş yağların LDL kolestrol kan düzeylerini yükseltmesidir.

Bununla birlikte, bu fikir, sağlık görevlilerinin ve sağlık görevlilerinin kafasında o denli derin bir yere yerleştirilmiş olmasına rağmen, net bir bağlantı yoktur.

Bazı kısa süreli beslenme çalışmaları, artan doymuş yağların kısa vadede LDL'yi yükselttiğini göstermektedir. Bununla birlikte, etki zayıftır ve tutarsızdır ve bu çalışmaların çoğu metodolojik kusurlara dayanarak eleştirilmektedir (26, 27, 28).

Eğer doymuş yağlar LDL'de bu kadar

baskın bir faktör

idi, bu ilişki gözlemsel çalışmalarda güçlü ve tutarlı olmalıdır, ancak değil. Aslında, bol miktarda çalışma, doymuş yağ tüketimi ile toplam LDL arasındaki ilişkiyi desteklemez (29, 30, 31).

Dünyada, bol yağlı süt içen Afrika'daki Masai ve çok sayıda hindistan cevizi yemi olan Tokelaualılar gibi doymuş yağ yiyen popülasyonlar var (32, 33, 34, 35).

Bu popülasyonların her ikisinde de düşük kolestrol ve kalp rahatsızlığı yoktur.

Alt satır:

Doymuş yağ gerçekten LDL'yi yükseltirse, etki zayıftır ve tutarsızdır. Doymuş yağ LDL düzeylerinde kesinlikle baskın bir faktör değildir.

Reklam Reklam Reklamı Doymuş Yağlar Kan Lipid Profiline Rahatsız Etmeyin

LDL parçacıklarının boyutunu göz önünde bulundurursanız, doymuş yağın kan lipid profiline aslında zarar vermediğini görürsünüz … onu geliştirir! Çalışmalar şunu gösteriyor: Doymuş yağlar LDL kolesterolü küçük, yoğun LDL'den büyük LDL'ye kaydırıyor - bu da kalp rahatsızlığı riskini düşürmeli (36, 37, 38).

Doymuş yağlar HDL'yi yükseltir ve bu da riski azaltacaktır (39, 40, 41, 42).

Küçük, yoğun LDL parçacıklarının oksidize olma ve arterlere bulaşma olasılığı daha yüksektir (43, 44, 45).

• doymuş yağlar, küçük, yoğun LDL parçacıklarını azaltıp HDL'yi yükseltirse, o zaman çevredeki yolu değil, kalp hastalığının riskini
• azaltmalıdır.

Alt satır: Doymuş yağlar, LDL parçacıklarını küçük, yoğundan Büyük'e kaydırır ve HDL'yi yükseltir. Bir şey olursa, bu kalp rahatsızlığı riskini azaltacaktır. Az yağlı diyetler Kolestrolünüzü Kötüleştın

Sağlık otoriteleri tarafından sıklıkla tavsiye edilen düşük yağlı diyet sefil bir başarısızlıktır. Başlangıçta, bunu destekleyen gözlemsel çalışmalar vardı. O zamandan beri birçok kontrollü deneme yapıldı.

Bu diyet aslında kan lipid profilini

kötüleştirir, daha iyi değil.

Kontrollü çalışmalar, düşük yağlı diyetlerin LDL parçacıklarının boyutunu azalttığını, düşük karbonhidratlı, yüksek yağlı diyetlerin ise onları artırdığını gösteriyor (46, 47, 48, 49).

Bu nedenle, düşük yağlı diyetlerin kan lipit profili üzerinde net zararlı etkisi vardır, düşük karbonhidratlı diyetlerin pozitif bir etkisi vardır.

Düşük yağlı diyetler HDL'nin ("iyi") kolestrolün kan düzeylerini de düşürebilir (50, 51, 52).

Çok karbonhidrat yemek çok iyi Diğer bir önemli risk faktörü olan trigliseridlerin kan düzeylerini yükseltmenin yolu Düşük yağlı, yüksek karbonhidratlı diyetler kan trigliseridlerini artırabilir (53, 54, 55).

Düşük HDL ve yüksek trigliseritler metabolik sendromun iki bileşenidir; tip II diyabet ve kalp hastalığına karşı atak taşıdır.

Sonuç:

HDL kolestrol ve LDL parçacık boyutunda bir azalma ile birlikte trigliseritlerin artması, artmış kalp hastalığı riskine yol açmalıdır.

Reklam Reklamı

Doymuş Yağlar ve Kalp Hastalıkları - İspat Nerede?

doymuş yağlar kalp hastalığına neden olursa, daha doymuş yağ alan insanlar daha büyük bir risk altında olmalı … ama değiller. Prospektif gözlemsel çalışmaların gözden geçirme makaleleri, herhangi bir dernek görmüyor.

2010 yılında yayınlanan, 21. (56):

"Prospektif epidemiyolojik çalışmaların bir meta-analizi, diyetle doymuş yağın artmış KKH veya KVH riski ile ilişkili olduğu sonucuna varan önemli bir kanıt olmadığını gösterdi. "

Diğer delil kanıtları aynı sonuca götürür. Doymuş yağ tüketimiyle kardiyovasküler hastalık riski arasında bir bağlantı yoktur (57, 58). Ancak gözlemsel çalışmalar bir şey kanıtlayamıyor, sadece korelasyon gösterebilirler. Dolayısıyla, yalnızca bu tür çalışmalara dayanarak doymuş yağları tahf edemeyiz. Rastgele Kontrollü Çalışmalardan Kanıtlar

Neyse ki, randomize kontrollü çalışmalarımız da var. Bu tür çalışmalar araştırmanın "altın standardı" olarak düşünülür.

Women's Health Iniative, tarihteki en büyük randomize kontrollü diyet denemesidir. Bu çalışmada, 48.835 postmenopozal kadın düşük-yağlı diyet grubuna ve standart batı diyetini yemeyi sürdüren bir kontrol grubuna randomize edildi.

8-1 yıllık bir dönemden sonra, iki grup arasında kardiyovasküler hastalık oranı açısından

fark yok

bulundu (59). Diyet kilo kaybı, göğüs kanseri veya kolorektal kanser için de çalışmadı (60, 61, 62).

Başka bir büyük çalışma, Çoklu Risk Faktörü Müdahale Davası (MRFIT), 12.960 gurubunda 999 gürültüye maruz kalmış 12.996 erkek. Bu, düşük yağlı diyet gerçekten işe yaradığında en çok fayda gören insanlar grubudur.

Bununla birlikte, 7 yıl sonra düşük yağlı bir diyet için randomize edilen gruplar arasında fark yoktu (999) ve düşük yağlı gruptaki erkeklerin daha fazla olduğu halde standart batı diyetini yiyen grup vardı sigara da bırakın (63). Düşük yağlı diyet test edildi, işe yaramadı. Dönemi.

Genel olarak, doymuş yağın kalp hastalığına neden olduğu veya doymuş yağın azaltılmasının bir azalmaya yol açtığı

sıfır kanıt vardır. Sadece eğlence için, obezite salgınının da nasıl başladığı

tam da aynı zamanda, düşük yağlı beslenme kurallarının Amerikan kamuoyuna nasıl yayımlandığına dair şu grafik: Obezite, kalp hastalığı, diyabet ve diğer kronik hastalıklar için büyük bir risk faktörüdür. Elbette bu grafik yalnızca bir korelasyon gösterir ve düşük yağ içerikli kılavuzların obezite salgınına neden olduğunu kanıtlamaz; ancak yine de ilginç bir gözlem.

Art arda etkili olmadığı ispatlanmış olmasına rağmen, ana sağlık kurumları ve birçok beslenme uzmanları halen düşük yağlı diyet satmaya devam ediyor.

Alt satır: Doymuş yağın kalp rahatsızlığı riskini arttırdığına dair kanıt yoktur veya doymuş yağdaki diyetlerin düşük olması riski azaltır. Reklam

Doymuş Yağlar İnme Riski Azaltabilir Doymuş yağlarla ilgili tartışmalarda sıkça rastlanmayan önemli bir diğer ölüm nedeni inme … başka türlü serebrovasküler bir kaza olarak da bilinir. Beyin kan tıkanıklığı veya kanama nedeniyle kan akışında bir aksaklık olduğunda inme olur.

İnme, dünyadaki ölümlerin en sık görülen ikinci nedenidir ve yalnızca 2008 yılında 6. 15 milyon ölümle sonuçlanmıştır (64).

İnme, 2008 yılında 6. 15 milyon kişiyi öldürdü, kalp hastalığı ise 7.25 milyon kişiyi öldürdü … bu sayılara bakılırsa inme, nüfusta ölüm oranı söz konusu olduğunda neredeyse kalp hastalığı kadar önemli.

Gözlemsel çalışmalar, bazı çalışmalarda herhangi bir etki göstermediği halde, doymuş yağın inme riskinde anlamlı ölçüde düşük olduğunu ortaya koymaktadır (65, 66, 67, 68). Alt satır:

Birçok çalışmada doymuş yağ tüketimi inme riskinde azalma ile ilişkilidir. İnme, dünyadaki ikinci ölüm nedeni.

AdvertisementAdvertisement

İyi Yağlar, Kötü Yağlar

Tabii ki, aslında diyette kalp rahatsızlığı riskini artıran bazı kötü yağlar var.

Trans yağlar

, bir hidrojenasyon işlemi uygulanan tekli doymamış yağlardır.

Bu, yağların raf ömrünü uzatır ve tutarlılık derecesinde doymuş yağlara benzetmesini sağlar.

İşlenmiş gıdalarda bulunan trans yağlar, artmış kalp hastalığı riski ile kuvvetli bir şekilde ilişkilidir (69, 70, 71, 72, 73).

Soya fasulyesi ve mısır yağı gibi bitkisel yağlar, Omega-6 yağ asitleri açısından çok yüksektir ve kalp hastalığı riski ile kuvvetli bir şekilde ilişkilidir (74, 75, 76, 77, 78).

Riski azaltmak için bol miktarda doymuş ve tekli doymamış yağlarla sağlıklı yiyecekler yiyin. Bazı Omega-3'leri balık ve çim beslenen hayvanlardan yiyin, ancak

trans yağ ve bitkisel yağlardan uzak durun.

Efsanevi Söylenme Zamanı

Dr. Stephan Gueyenet ve Dr. Axel F Sigurdsson sayesinde bu makalenin sitelerindeki referanslarının çoğunu buldum. Doldurulmuş yağın herhangi bir şekilde kalp rahatsızlığıyla ilgili olduğu, eski mitolojik söylentilerini emeklemenin tam zamanı.

Geçmişte kanıtlanmadı, bugün kanıtlanmadı ve asla kanıtlanmayacak … çünkü sadece yanlışlıkla yanlıştır.