Primer Hiperparatiroidizm: Nedenler, Semptomlar ve Tanı

Primer hiperparatiroidizm nedir?

Anahtar noktalar

1. Hiperparatiroidizm, paratiroid bezlerinin çok fazla paratiroid hormonu (PTH) ürettiği zamandır.
2. Bu, kanınızda çok fazla kalsiyuma neden olur, bu durum hiperkalsemi denir.
3. Tedavi genellikle cerrahi gerektirir.

Paratiroid bezleri, Adem elmasının altındaki tiroid bezinin yakınında veya arkasında bulunan dört küçük bezdir. (Evet, kadınların bir Adem elması var, bu bir erkeğinkinden daha küçüktür.) Bu bezler paratiroid hormonu (PTH) üretirler.

Paratiroid bezleri, vücuttaki kalsiyum, fosfor ve D vitamini seviyelerini kontrol eder. PTH'nin serbest bırakılması veya üretimi için ana tetikleyici kandaki kalsiyum seviyesidir. PTH vücuttaki kalsiyum miktarını düzenlemeye yardımcı olur. Kalsiyum seviyeniz çok düşük olursa, PTH kanınıza daha fazla kalsiyum getirir. Bunu, bağırsaklardan kalsiyumun yeniden emilimini arttırarak yapar. Bu, idrarda kaybedilen kalsiyum miktarını azaltır ve vücudun kemiklerinizden kalsiyumu almasını önler.

Paratiroid bezleriniz normal olarak çok küçüktür. Genellikle tek bir tane pirincinin büyüklüğüyle ilgilidirler. Bazen bir veya daha fazla bez büyütülür. Daha sonra çok fazla PTH üretir. Diğer vakalarda, bu bezlerden birinde bir büyüme, artmış miktarda PTH üretmesine neden olabilir.

Çok fazla PTH kanda çok fazla kalsiyuma yol açar. Bu duruma hiperkalsemi adı verilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli belirtilere neden olabilir:

• sık idrara çıkma
• karın sorunları
• karışıklık
• yorgunluk

AdvertisementAdvertisement

Belirtiler

Primer hiperparatiroidizm belirtileri nelerdir?

Primer hiperparatiroidi genellikle semptomlara sahip değildir. Belirtiler varsa, genellikle hafiftirler. Primer hiperparatiroidizm, Endokrinoloji Uluslararası Dergisinde yayınlanan araştırmaya göre postmenopozal kadınlarda görülür. Yüksek tansiyon genellikle hiperparatiroidizm eşlik eder. Hiperparatiroidizmi tedavi ettiğinizde, sıklıkla kan basıncınız düşer.

Hiperparatiroidizmde ortaya çıkan belirtiler genellikle non-spesifiktir. Bu, bu duruma özgü olmadığı anlamına gelir. Örneğin: 999'dan fazla kas zayıflığı

• letarji
• yorgunluk
• kas ağrılarınız
• depresyon
• Durumunuz daha şiddetli ise şunları da yaşayabilirsiniz:

böbrek artmış kalsiyum düzeyleri nedeniyle artmış kalsiyum düzeyleri

• sık idrara çıkma
• karın veya karın, ağrı
• bulantı ve kusma
• karışıklık
• bozuk bellek
• kişilik değişiklikleri
• kabızlık
• kemik inceltme ve k> r> klar
• komaya (nadir durumlarda)
• Reklam

Nedenler

Primer hiperparatiroidizm neden olur?

Primer hiperparatiroidizm, paratiroid bezlerinizde paratiroid hormonunun çok fazla oluşması durumunda ortaya çıkar.Çeşitli koşullar hiperparatiroidizmle sonuçlanabilir, örneğin aşağıdakilerdir.

Adenom

Adenom, bu bezlerin birinde nonkanceröz bir tümördür. Bu tümörler, primer hiperparatiroidinin en yaygın nedenidir.

Paratiroid bezi büyütme

Başka durumlarda, parathyroid bezlerinizden en az ikisinin büyümesi hiperparatiroidizme yol açabilir. Doktorlar çoğu kez bu genişlemenin nedenini bilmiyorlar.

Paratiroid kanseri

Nadir durumlarda paratiroid kanseri paratiroid bezlerinin birinde veya daha fazlasında büyümeye neden olabilir. Bu tümörler hiperparatiroidiye neden olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Teşhis

Primer hiperparatiroidizm nasıl teşhis edilir?

Primer hiperparatiroidi genellikle kan testleri ile teşhis edilir. Bu durumun belirtileri şunlardır:

yüksek PTH

• yüksek kan kalsiyumu
• yüksek alkalin fosfataz, kemik ve karaciğerde bulunan protein
• düşük düzeyde fosfor
• Doktorunuz hiperparatiroidizmden şüphelendiğinde, muhtemelen kemik yoğunluğunu kontrol et. Çok fazla PTH'ye sahip olmak kanınızdaki kalsiyum seviyesini yükseltir. Vücudunuz bu kalsiyumu kemiklerinizden çeker. X-ışınları, doktorunuza kırıklar ve inceltme gibi kemik problemlerini tespit etmesine yardımcı olabilir.

Reklam

Tedavi

Primer hiperparatiroidizm nasıl tedavi edilir?

Primer hiperparatiroidizm şiddeti büyük ölçüde değişebilir. Bütün davalar için uygun tek bir tedavi yöntemi yoktur. Doktorunuz, sizin davanız için en iyi olanı bulmanız için sizinle birlikte çalışır.

Herhangi bir belirtiniz yoksa, derhal tedaviye gerek duymayabilirsiniz. Bunun yerine, doktorunuz kötüleşmediğinden emin olmak için durumunuzu izleyebilir.

Kalsiyum seviyeleri

• böbrek fonksiyonları
• kemik yoğunluğu
• böbrek taşı gelişmeye başlamış olsun ya da olmasın
• . Tedaviye ihtiyacınız varsa, cerrahi en yaygın tedavi seçeneğidir ve hemen hemen tüm durumlarda tedavi. Yalnızca etkilenen bezler çıkarılır. Dört bezin tümü büyütülürse, bezlerden birinin bir kısmı vücutta bırakılacak ve böylece işleyen parathyroid dokusu hâlâ devam edecektir.

Doktorunuz şu durumlarda cerrahi önerebilir:

Kalsiyum düzeyiniz normal aralıktaki 8'den 5-10'un üstünde 0 mg / dL'den fazla.

• semptomları bile olmaksızın 2 mg / dL,
• semptomlarınız şiddetli
• 50 yaşından küçük olduğunuz
• Bazı durumlarda komplikasyonların önlenmesine yardımcı olmak için bazen ilaçlar önerilmektedir primer hiperparatiroidizm. Örneğin:

Alendronat (Fosamax) gibi bisfosfonatlar, kemik döngüsünü azaltmaya yardımcı olur.

• Cinacalcet (Sensipar) kandaki kalsiyum düzeylerini normalleştirmeye yardımcı olur.
• Postmenapozal kadınlar için östrojen tedavisi reçete edilebilir.

AdvertisementAdvertisement

Paket servisi açma Paketleme

Hiperparatiroidizm, paratiroid bezlerinizin vücudunda çok fazla paratiroid hormonu ürettiği bir durumdur. Bu, kalsiyum seviyelerinin yükselmesine ve dolayısıyla kemik inceltilmesine ve kırıklara, karın problemlerine ve depresyona neden olabilir.Çoğu zaman erken belirtiler yoktur. Tedavi tıbbi olarak gerekli ise cerrahi tavsiye edilir ve genellikle küratiftir.