Yanma vs Asit Reflü vs. GÖRH

Mide bulantısı, asit reflüsü ve GÖRH

Mide ekşimesi, asit reflü ve GÖRH terimleri birbirinin yerine kullanılır. Aslında çok farklı anlamları var.

Asit reflü, şiddette hafifden ciddiye kadar değişebilen yaygın bir tıbbi durumdur. Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), asit reflüün kronik, daha ciddi formudur. Mide ekşimesi, asit reflüsü ve GÖRH semptomudur.

advertisingAdvertisement

Mide ekşimesi

Mide yanması nedir?

"Mide ekşimesi" terimi yanıltıcıdır. Kalp aslında ağrı ile ilgisi yoktur. Mide ekşimesi sindirim sisteminizde oluşur. Özellikle, yemek borunuzda. Mide yanması göğüste hafiften ağırya kadar olan ağrıyı içerir. Bazen kalp krizi ağrısı ile karıştırılır.

Özofagusunuzun astarı midenizin astarından daha narindir. Böylece özofagustaki asit göğsünüzde yanma hissi yaratır. Ağrı keskin, yanıyor veya sıkılaşma hissi uyandırıyor. Bazı insanlar, mide ekşirmesini, boyun ve boğazın etrafında dolaşan yanma veya göğüs kemiği arkasında bulunduğu şeklinde hissettiren rahatsızlık olarak tanımlayabilir.

Mide eklemi genellikle yemekten sonra ortaya çıkar. Eğilmesi veya yatması kendisini daha kötü hissettirir.

Mide yanması oldukça yaygındır. 60 milyondan fazla Amerikalı'nın ayda en az bir kez mide ekşimesi yaşadığı tahmin edilmektedir.

• Kilo kaybı
• sigara içmeyi durdurma
• daha az yağlı gıdaları yeme
• baharatlı veya asidik gıdalardan kaçınarak

Hafif, nadiren oluşan mide yanması da antasitler gibi ilaçlar ile tedavi edilebilir. Eğer haftada birkaç kez antasidikler kullanırsanız, bir doktor sizi değerlendirmelidir. Senin mide yanması, asit reflü veya GÖRH gibi daha ciddi bir sorunun belirtisi olabilir.

Asit geri역

Asit reflü nedir?

Alt özofageal sfinkter (LES) adı verilen dairesel bir kas özofagusunuza ve mideye katılır. Bu kas, yiyecek mideye geçtikten sonra özofagusunuzu sıkıştırmaya yükümlüdür. Bu kas zayıfsa veya düzgün sıkılmazsa, karnınızdaki asit geri doğru özofagusunuza gidebilir. Buna asit reflü olarak da bilinir.

Asit reflü, mide ekşimesi ve diğer belirtilere neden olabilir:

• öksürük
• boğaz ağrısı
• boğazın arkasındaki acı tad
• ağızda ekşi tatma
• yanma ve bastırma baskısı göğüs kemiği uzatın

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

GÖRH

GÖRH nedir?

GÖRH asit reflüün kronik formudur. Asit reflüsü haftada iki kere daha ortaya çıktığında veya yemek borusunda iltihaba neden olduğunda teşhis edilir. Özofagusun uzun süreli hasarı kansere neden olabilir. GÖRH'den kaynaklanan ağrı, antasitler veya diğer tezgah üstü (OTC) ilaçlarla rahatlatılabilir veya olmayabilir.

GÖRH belirtileri arasında şunlar sayılabilir:

• ağız kokusu
• Aşırı asitten ötürü diş minesine hasar
• mide ekşimesi
• Mide içeriği boğaza veya ağza geri döndüğünü veya yetersizliği hissettiğini hissetti
• göğüs ağrısı
• kalıcı kuru öksürük
• astım
• yutma rahatsızlığı

Çoğu insan yemek yedikten hemen sonra yatan gibi yediği veya alışkanlık ettiği şeylerle aralıklarla mide ekşimesi ve asit reflüsü yaşayabilir. Bununla birlikte, GERD, doktorların uzun süren alışkanlıkları ve kişinin anatomisinin GERD'ye neden olabilecek bölümlerini incelemeye başladığı kronik bir durumdur. GÖRH nedenlerinin örnekleri şunları içerir:

• aşırı kilolu veya obez olmakla birlikte, mideye ekstra baskı uygulayan
• hiatal herni, LES
• sigara içmek
• tüketen alkol
• gebelik <999 > antihistaminikler, kalsiyum kanal blokerleri, ağrı giderici ilaçlar, sedatifler ve antidepresanlar gibi LES'i zayıflattığı bilinen ilaçları almak
• GÖRH belirtileri günlük hayatınızı bozabilir. Neyse ki, genellikle tedaviyle kontrol edilebilirler. Seçenekler şunlardır:

diyet modifikasyonu

• kilo kaybı
• sigara bırakma
• alkol bırakma
• GERD için ilaçlar midede asit miktarını azaltmak için çalışır. Herkes için etkili olmayabilirler. Bazı kişilerin LES'i güçlendirmek için cerrahiye ihtiyacı vardır.

Çocuk

Çocuklarda GÖRH

Bebeklerden gençlere, her yaştan çocuk GERD yaşayabilir. Tüm çocukların ve gençlerin yaklaşık dörtte biri GÖRH belirtileri yaşar.

Bebeklerde durum özellikle yaygındır; çünkü mideleri çok daha küçüktür ve dolmaya muktedir değildir. Sonuç olarak, mide içeriği kolaylıkla geri gelebilir.

Bebeklerde GÖRH ile ilişkili semptomlar şunları içerir: özellikle

boğulma

• , özellikle de
• rahatsız edici bulantıdan sonra, özellikle de ağırlık kazanıyor olmayan bir beslenme
• sonrasında özellikle rahatsız edici veya tahammül edilemez
• yemek yemeyi reddetme
• tükürme
• kusma
• hırıltılı
• nefes darlığı
• Bebeğin yaklaşık yüzde 70 ila 85'i ilk iki ay yaşamını düzeltme yeteneğine sahiptir. Tipik olarak, yüzde 95'i semptomları 1 yaşına ulaştıklarında büyür. Serebral felci gibi gelişimsel ve nörolojik rahatsızlıkları olan çocuklar, daha uzun süreler boyunca reflü ve GÖRH yaşayabilir.
• Önem olan doktorlar, komplikasyonların olma ihtimalini azaltmak için erken saatlerde GÖRH'yi teşhis ederler.

Yaşlı bir çocukken hala GÖRH belirtileri yaşayabilirler. Belirtiler arasında şunlar sayılabilir:

ağız kokusu

göğüs rahatsızlığı

• sık solunum yolu enfeksiyonları
• mide ekşimesi
• ses kısalığı
• karın rahatsızlığı
• Çocuğunuzun GERD hastası olduğunu düşünüyorsanız çocuğunuzun çocuk doktoru ile konuşun. Tedavi edilmemiş semptomlar özofagusta sürekli hasara neden olabilir.
• Advertisement Advertisement

Gebe kadınlarda

Gebe kadınlarda mide ekşimesi ve GÖRH

Mide yanması ve GÖRH sıklıkla gebelikle ilişkilidir ve daha önce hiç GÖRH semptomu yaşamamış kadınlarda görülür.Gebe kadınlar genellikle ilk üç ayda GÖRH belirtileri gösterirler. Daha sonra son üç ayda kötüleşir. İyi haber şu ki bebeğiniz doğduğunda belirtileriniz kayboluyor.

Gebelik, alt özofagus kaslarının rahatlamasına neden olan hormon progesteron düzeylerini artırabilir. Bu, asit geri akış olayını daha olası hale getirir. Artmakta olan rahmardan mideye artan basınç, bir kadının GÖRH olma olasılığını artırabilir.

Belirtiler bir yemekten sonra kötüleşen ağrı ve asit regürjitasyonu içerir. Belirtiler geçici olmaya eğilim gösterdiğinden, bir kadın genellikle devam eden iltihaplanma gibi GERD ile ilişkili uzun vadeli komplikasyonları yaşamamaktadır.

Doktorlar genellikle bir kadın hamile iken ilaç vermeyi kaçının; çünkü ilaç fetusa geçebilir. Bunun yerine doktorlar genellikle asit reflüsüne neden olduğu bilinen yiyeceklerden kaçınmak ve kafa biraz yükselmek üzere uyku gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmanızı önerir. Magnezyum, alüminyum ve kalsiyum içeren antasitler alınabilir. Bununla birlikte, hamile kadınlarda sodyum bikarbonatlı antasitlerden kaçınılmalıdır, çünkü bir kadının sıvı miktarını etkileyebilirler.

Antasitlere ek olarak, genelde gebelikte güvenli sayılan yaygın mide ekşimesi ilaçları arasında ranitidin (Zantac) ve famotidin (Pepcid) bulunur. Daha ağır vakalar için, lansoprazol (Prevacid) gibi proton pompa inhibitörleri olarak bilinen diğer ilaçlar sıklıkla kullanılabilir. Hamilelik sırasında tezgah üstü ilaçları almadan önce daima doktorunuza danışın.

Reklam

Tanı

GERD nasıl teşhis edilir?

Doktorunuzun GÖRH teşhisine yardımcı olmak için kullanacağı tipik testler şunlardır:

24 saat empedans-sonda çalışması:

Bu çalışma, burnunuza esnek bir küvet yerleştirmeyi ve onu özofagusa doğru ilerletmeyi içerir. Tüp, asidin özofagustan geri aktığını tespit edebilen sensörler içerir.

Üst endoskopi: Bu test, ucunda bir kamera bulunan özel bir tüp kullanmayı içerir. Sedanize edildiğinde, tüp ağzından mideye ve ince bağırsağınızın bir bölümüne geçirilebilir. Üst endoskopi testi, bir doktorun bu alanlardaki hasar, tümör, inflamasyon veya ülser belirtilerini tanımasına yardımcı olabilir. Doktorunuz genellikle biyopsi olarak bilinen bir doku örneğini alacaktır.

Reklam Reklamı Komplikasyonlar

GÖRH'nin komplikasyonları

GERD, tedavi edilmediği takdirde mideden gelen asit özofagusun astarına zarar verebilir. Bu, aşağıdakilere neden olabilir:

kanama

ülserler

• skar
• Asit aynı zamanda özofagustaki hücrelerde zamanla bir değişikliğe neden olabilir. Buna Barrett özofagusu denir. GERD hastalarının yaklaşık yüzde 10 ila 15'i bu durumu geliştirecek. Barrett özofagusu, adenokarsinoma olarak bilinen bir tür özofageal kanser riskini arttırır. Uzmanlar, bu tür özofagus kanseri vakalarının çoğunun Barrett dokusunda bulunan hücrelere başladığına inanıyor.
• Evde Tedavi

GERD için Evde Tedavi

Bazı gıdaları yiyerek, midede asit reflüsü ve mide ekşimesi belirtilerine neden olabilecek asit miktarını artırdığı bilinmektedir.Bu gıdalardan kaçınma, ilaç almadan belirtileri azaltmaya yardımcı olabilir. Örnekler:

alkollü içkiler

çikolata

• kahve
• yağlı ve tuzlu gıdalar
• yüksek yağlı gıdalar
• nane nevüeni
• baharatlı gıdalar
• domatesler ve domates ürünleri
• sigara içmekten kaçınma

sıkı giyinmeyen kıyafetler giymeyin

• büyük olanlardan küçük yemekler yeme
• yedikten sonra en az üç saat dik oturur
• Ayrıca aşırı kilolu olmanız durumunda, kilo vermek için adımlar atmanız yardımcı olabilir. Bu, sağlıklı beslenme ve mümkün olduğunda egzersiz yapmayı içerir. Eğer düzenli olarak egzersiz yapmıyorsanız, haftanın beş günü 30 dakikalık egzersiz yapmak iyi bir hedeftir.
• GERD'li bebekler için bir doktor diyet değişiklikleri önerebilir, örneğin süt miktarını azaltmak için anne sütüne ya da formülün koyulaştırılması için az miktarda pirinç tahıl eklenmesi gibi. Bir bebeği besleme sırasında dik tutmak ve en az 30 dakika sonra belirtileri azaltmak da mümkündür. Aşırı beslemeyi önlemek de yardımcı olabilir.

Büyük çocuklarda, bir doktor, asit reflüsü ağırlaştırdığı bilinen gıdaların eliminasyon diyetini önerebilir (bu gıdalar çocuklar ve yetişkinler için aynı olma eğilimindedir). Bir çocuğun yatağının başını kaldırmak asit reflü semptomlarını önlemeye de yardımcı olabilir.

Bu önlemler bir çocuğun semptomlarını gidermezse, bir doktor bir yetişkine benzeyen, ancak daha küçük dozlarda ilaçlar reçete edebilir. Değişiklikler yardımcı olmadığında veya semptomlar haftada iki kez veya daha fazla olduğunda doktorunuzu görmek önemlidir.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Tedaviler

GERD için tıbbi tedaviler

İlaçlar, asit reflüsü ve GÖRH için bir reçete ile veya reçete olmadan kullanılabilir.

Antasitler

: Asit reflüsü için birinci-basamak tedavisi genellikle antiasitlerdir. Bu ilaçlar semptomları hafifleten mide asidinin etkisini azaltmak için çabucak hareket eder. Bu ilaçların örnekleri Tums ve Rolaids'dir.

Bu ilaçlar asit reflüsünü gidermezse veya bir kişide GÖRH varsa, diğer tedaviler şunları içerebilir: H2 blokerler:

H2 blokerler, kişinin midesinin asit miktarını azaltmak üzere tasarlanmıştır. Bazen bu ilaçları antasitlerle alarak yardımcı olabilir. Bu ilaçlara örnekler:

simetidin (Tagamet) famotidin (Pepcid)

• ranitidin (Zantac)
• Proton pompası inhibitörleri:
• Bu ilaçlar mide asidini azaltmak için H2 blokerlerden daha uzun süre çalışır. Aynı zamanda mide astarı iyileşmesine yardımcı olabilirler. Örnekler arasında aşağıdakiler bulunmaktadır: Bunlar metoklopramid (Reglan) gibi ilaçlardır. Bunlar arasında, esomeprazol (Neksium)

omeprazol (Prilosec) lansoprazol (Prevasit)

• pantoprazol (Protonix)
• Prokinetics:
• Bu ilaçların GERD hastalarına faydalı olup olmadığı konusunda tartışmalar var. Birçok yeni prokinetik ciddi yan etkiler nedeniyle piyasadan kaldırılmıştır.
• İlaçlar kişinin asit reflü semptomlarını azaltmazsa, bir doktor özofagusta ve midede daha fazla hasar oluşmasını önlemek için ameliyat önerebilir. Bir cerrahi yaklaşım Nissen fundoplikasyonu olarak bilinir.Bu, LES'i güçlendirmek için midenizin bir kısmını özofagustan sarmalamayı içerir.

Bir doktor çağırın Doktorunuzu ne zaman arayalısınız?

Mide yanması belirtileri genellikle kalp krizi ile karıştırılır, ancak iki koşul birbiriyle ilgisizdir.

nefes darlığı

terleme

baş dönmesi

• kolunuzdaki veya çenenizdeki ağrı
• bu semptomlar olabilir: Bu semptomlar şu anki durumunuza göre değişiklik gösterebilir: kalp krizi belirtileri.
• Bazen GÖRH belirtileri acil tıbbi tedaviye olan ihtiyacı gösterebilir. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:

solunum güçlüğü

yutma güçlüğü olan

• kusma sıvısı, parlak kırmızı kan veya kahve değirmeni gibi içerikler
• Tüm mide ekşimesi tıbbi gerektirmez bakım. Seyrek ve hafif mide ekşimesi, baharatlı yiyeceklerden kaçınma gibi antasitler ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir. Ara sıra reflü endişe kaynağı değildir. Eğer mide ekşimesi haftada iki kez veya daha fazla iseniz veya tezgah üstü ilaçlar rahatsızlıktan kurtarmazsa bir doktora danışmalısınız.