Prostat Biyopsisi Alternatifleri: Anlayın Seçenekler
İçindekiler:
- Genel Bakış
- Prostat spesifik antijen (PSA) testi, prostat kanseri için yaygın bir tarama testidir. PSA prostat bezinden gelen bir proteindir. Test kanınızdaki PSA miktarını ölçer. Basit bir kan testi ve bazı erkekler için cankurtaran olduğu anlaşılıyor.
- Doktorunuz rutin taramalar için tek başına bir DRE veya PSA testi uygulayabilir. Bu hızlı ve basit bir testtir. Her ne kadar bir DRE, genişlemiş bir prostat gibi bir probleme işaret edebilirse de, prostat kanseri nedeniyle olup olmadığını belirleyemez.
- Basit bir kan testi, ancak doktorlar arasında serbestçe bağlanmış PSA'ya ilişkin ideal bir görüş birliği mevcut değil. Ücretsiz PSA testi, biyopsi kararında yardımcı olabilecek daha fazla bilgi toplanması açısından değerlidir.
- Test rahatsız, fakat acı verici değil. Doktorunuzun ofisinde veya ayakta tedavi için yaklaşık 10 dakika içinde yapılabilir. Prostatın boyutunu ve kanseri işaret eden nokta anormalliklerini tahmin etmede yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bir TRUS prostat kanseri tanısını teyit edemez.
- Bu test bir DRE'yi içerir, bundan sonra bir idrar örneği sağlayacaksınız. Mi-prostat skoru (MiPS) üç belirteç birleştirir:
- DRE, TRUS ve kan ve idrar testleri, prostat kanseri olasılığını değerlendirmek için kullanılır. Ailenizin geçmişi, semptomları ve kişisel sağlık öyküsünü bilmekle birlikte, bu araçlar doktorunuza biyopsi konusunda öneri vermesine yardımcı olabilir. Tüm bu faktörleri doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
- Biyopsi pozitifse, prognozunuz aşağıdaki gibi birçok faktöre bağlıdır:
- Yaş ilerledikçe prostat kanseri riskiniz artar. Prostat kanserlerinin neredeyse üçte ikisi 65 yaşından büyük erkeklerde görülür. Amerika Birleşik Devletleri'nde prostat kanseri Afrikalı Amerikalılar arasında Kafkasyalılara göre daha yaygındır. Prostat kanseri olan bir babanız veya kardeşiniz varsa riskiniz iki katına çıkar ve bunu yaşayan birkaç akrabanız varsa risk daha da artar. Özellikle akrabanız teşhis anında gençse bu doğru olur.
Genel Bakış
Kesin bir şekilde prostat kanseri tanısı almak için birkaç adım gerekiyor. Birkaç belirtiyi fark edebilirsiniz ya da rutin bir tarama testi anormal sonuçlar doğuncaya kadar bu fikir radarda görünmeyebilir. Eğer bu olduysa, her zaman prostat kanseriniz olduğu anlamına gelmez.
Prostat kanserini teyit etmenin tek yolu biyopsi ile yapılır. Ancak prostat kanserini ekarte etmek ve diğer tarama testleri yoluyla bir biyopsi ihtiyacınızı ortadan kaldırmak mümkündür:
PSA
PSA testi yeterince değil mi?Prostat spesifik antijen (PSA) testi, prostat kanseri için yaygın bir tarama testidir. PSA prostat bezinden gelen bir proteindir. Test kanınızdaki PSA miktarını ölçer. Basit bir kan testi ve bazı erkekler için cankurtaran olduğu anlaşılıyor.
Öte yandan, teşhis aracı olarak değeri oldukça kısıtlıdır. Yüksek PSA seviyeleri prostat kanseri belirtileri olabilir, ancak hastalığın kesin olarak teşhis edilmesi yeterli değildir. Bunun nedeni üriner sistem infeksiyonu ve prostat iltihabı da dahil olmak üzere PSA düzeylerinin yüksek olmasının başka sebepleri olabilir.Devamını oku: PSA düzeyleri ve prostat kanseri evrelemesi »
Ayrıca, tek bir anormal derecede yüksek PSA test sonucu, yüksek düzeyin geçici olup olmadığını veya zamanla yükseldiğini söyleyemez.Düşük PSA düzeyleri kesinlikle prostat kanserini ekarte edemez. Gerçek şu ki, PSA testleri yanlış pozitiflere ve yanlış negatiflere neden olabilir.
PSA testleri, prostat kanseri tedavisinde ve sonrasında faydalı olabilir. Yükselen PSA seviyeleri, tedavinin etkili olmadığını veya kanserin tekrarlamasının sinyalini verebilir. PSA düzeyleriniz azalıyorsa, halihazırdaki tedaviniz muhtemelen işini yapıyor demektir.
Dijital sınav
Dijital rektal muayene ne yapar?
Dijital rektal muayene (DRE) sırasında, doktor prostatın düzensizliklerini hissetmek için rektumunuza eldivenli bir parmak takar. Bir erkeğin rutin fizik muayenesinin ortak bir parçası.
Doktorunuz rutin taramalar için tek başına bir DRE veya PSA testi uygulayabilir. Bu hızlı ve basit bir testtir. Her ne kadar bir DRE, genişlemiş bir prostat gibi bir probleme işaret edebilirse de, prostat kanseri nedeniyle olup olmadığını belirleyemez.
Protez kanseri, DRE'de anormal bulguların biyopsiye yol açtığı zaman yüzde 15 ila 25 oranında teşhis edilir.
AdvertisementAdvertisementAdvertisement
Ücretsiz PSA
Ücretsiz PSA nedir?Rutin PSA testi kanınızdaki toplam PSA'yı ölçer. Ancak iki tip PSA var. Sınırlı PSA, bir proteine bağlanır. Ücretsiz PSA değil. Ücretsiz PSA testi sonuçları keser ve doktorunuza bir oran sağlar. Prostat kanseri olan erkekler, prostat kanseri olmayan erkeklerden daha düşük serbest PSA'ya sahip olma eğilimindedir.
Basit bir kan testi, ancak doktorlar arasında serbestçe bağlanmış PSA'ya ilişkin ideal bir görüş birliği mevcut değil. Ücretsiz PSA testi, biyopsi kararında yardımcı olabilecek daha fazla bilgi toplanması açısından değerlidir.
Tek başına, serbest PSA testi bir prostat kanseri teşhisini teyit edemez veya ekarte edemez.
Ultrason
Transrektal ultrasonun (TRUS) amacı nedir?
Transrektal ultrason (TRUS), prostat görüntüsünü üreten bir prosedürdür. Genellikle anormal bir PSA ve DRE'den sonra sipariş edilir. Test için rektuma küçük bir prob takıldı. Prob, daha sonra bir bilgisayar ekranında bir resim üretmek için ses dalgalarını kullanır.
Test rahatsız, fakat acı verici değil. Doktorunuzun ofisinde veya ayakta tedavi için yaklaşık 10 dakika içinde yapılabilir. Prostatın boyutunu ve kanseri işaret eden nokta anormalliklerini tahmin etmede yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bir TRUS prostat kanseri tanısını teyit edemez.
Bir TRUS biyopsiyi yönlendirmek için de kullanılabilir.
AdvertisementAdvertisement
MiPS
Mi-prostat skoru (MiPS) nedir?MiPS skoru, prostat kanseri ve agresif prostat kanseri riskinizi değerlendirmenize yardımcı olur. Genellikle, bir PSA testinden ve DRE'den anormal sonuçlar aldıktan sonra gerçekleştirilir.
Bu test bir DRE'yi içerir, bundan sonra bir idrar örneği sağlayacaksınız. Mi-prostat skoru (MiPS) üç belirteç birleştirir:
serum PSA
PCA3
- TMPRSS2: ERG (T2: ERG)
- PCA3 ve T2: ERG idrarda bulunan genlerdir. Prostat kanseri olmayan erkeklerin idrarda bu belirteçlerin yüksek miktarlarda olması nadirdir. Düzeyleriniz ne kadar yüksek olursa, prostat kanseri o kadar yüksektir.
- MiPS, tek başına bir PSA testinden daha fazla bilgi sağlar. Bu değerli bir risk değerlendirme aracıdır ve bir biyopsiyle devam edip etmeyeceğinize karar vermede yardımcı olabilir. Diğer testler gibi, MiPS testi tek başına prostat kanseri teyit edemez.
Reklam
Biyopsi
Biyopsi hakkında İnsidans Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 161.000'den fazla erkeğin bu yıl prostat kanseri bulacaklarını tahmin ediyor.
DRE, TRUS ve kan ve idrar testleri, prostat kanseri olasılığını değerlendirmek için kullanılır. Ailenizin geçmişi, semptomları ve kişisel sağlık öyküsünü bilmekle birlikte, bu araçlar doktorunuza biyopsi konusunda öneri vermesine yardımcı olabilir. Tüm bu faktörleri doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
Prostat kanserini teyit etmenin tek yolu biyopsi ile yapılır, ancak tarama testlerinden sonra prostat biyopsisine sahip erkeklerin çoğunda kanser yoktur.Bir biyopsi, doktor ofisinde veya ayakta tedavi prosedürü olarak yapılabilir. Uzun sürmez, ancak invaziv bir işlemdir.Yan etkiler şunları içerebilir: •
prosedürü izleyen birkaç gün boyunca ağrı kesici veya zorluk •
birkaç gün ila birkaç hafta
- enfeksiyon için semen, idrar ve bağırsak hareketlerinizde az miktarda kan
- Riskinizi azaltmak için antibiyotik verilir Sonuçlar
- Doktorunuz birkaç doku örneği almasına rağmen kanserli hücreleri içeren bölgeyi özlemek mümkündür. Böyle bir biyopsi yanlış negatif sonuç doğurabilir. Diğer test sonuçlarına bağlı olarak, doktorunuz tekrarlanan PSA testleri veya başka bir biyopsi ile takip etmek isteyebilir.
MRI kılavuzluğundaki prostat biyopsisi, doktorların şüpheli dokuları bulmalarına yardımcı olabilir ve yanlış negatif sonuç olasılığını düşürür.
Prostat kanseriniz varsa, patoloji raporunda 2-10 arası bir Gleason skoru bulunacaktır. Düşük bir sayı kanserin yavaş büyümekte ve yayılma ihtimalini düşürmektedir.
MRI ve kemik taramaları gibi görüntüleme testleri, kanserin prostatın dışında zaten yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Artıları
Biyopsi, prostat kanserini teyit etmenin tek yoludur.
Biyopsi sonuçları, kanserinizin ne kadar hızlı yayılabileceğini belirlemek için kullanılabilir.- Eksileri
- Bu invaziv prosedür, birkaç gün ila birkaç hafta arasında düzelmesine rağmen yan etkilere neden olabilir.
- AdvertisementAdvertisement
- Outlook
Eğer biyopsi yapmamayı seçerseniz veya biyopsi negatif sonuç verirse, doktorunuz bu testlerden bazılarını kullanarak sağlığınızı izlemeye devam edebilir.
Biyopsi pozitifse, prognozunuz aşağıdaki gibi birçok faktöre bağlıdır:
teşhis aşamasında
tümör derecesi
- yaşınızdaki
- genel sağlığınız olup olmamasına bakılmaksızın
- Çeşitli muamelelere nasıl tepki vereceksiniz
- Ancak, Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, prostat kanseri olan erkeklerin çoğu ölmüyor.
- Risk faktörleri
Prostat kanseri için risk faktörleri
Biyopsi alıp almayacağınıza karar verirken yaş, ırk ve aile öyküsü gibi risk faktörlerini göz önünde bulundurun.
Yaş ilerledikçe prostat kanseri riskiniz artar. Prostat kanserlerinin neredeyse üçte ikisi 65 yaşından büyük erkeklerde görülür. Amerika Birleşik Devletleri'nde prostat kanseri Afrikalı Amerikalılar arasında Kafkasyalılara göre daha yaygındır. Prostat kanseri olan bir babanız veya kardeşiniz varsa riskiniz iki katına çıkar ve bunu yaşayan birkaç akrabanız varsa risk daha da artar. Özellikle akrabanız teşhis anında gençse bu doğru olur.
Prostat biyopsinizin risk faktörlerini ve artılarını ve eksilerini doktorunuzla tartışın. Kanseri izlemek için birkaç yol var. Bununla birlikte, anormal test sonuçlarınız varsa ve prostat kanseri ile ilgili endişeleriniz varsa, biyopsi tanıyı doğrulamanın tek yoludur.