30 Yaşın üzerindeki Amerikalıların Çeyreği'nde Gösterilen Alzheimer Biyobelirteçleri Alzheimer'ın İnsanlardaki Biyolojik Saptayıcılar 30 yaşın üstünde

Kalp hastalığı ve bazı kanserler gibi, Alzheimer hastalığının gelişme riski, hastalığın herhangi bir belirtisinin görülmesinden çok önce bazı biyolojik belirteçler aracılığıyla tahmin edilebileceğini düşünüyor.

Araştırmacılar, bu "biyolojik belirteçleri tanımlama ve analiz etme konusuna hızla kapanıyorlar. "

AdvertisementAdvertisement

Ancak bu süreçte, gelecekteki Alzheimer belirtilerinin ne kadar yaygın olduğunu keşfediyorlar.

Yeni bir araştırmaya göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 30 yaşın üzerindeki yaklaşık 47 milyon insanın "klinik öncesi" Alzheimer belirtileri bulunduğu tahmin ediliyor.

Bu, sonunda Alzheimer'e yol açtığı bilinen saptanabilir değişikliklerin beyinde yer almaya başladığı anlamına gelir.

Araştırmacılar, muhtemelen bu değişikliklerin Alzheimer'e neden olabileceğini ve hafızayı veya diğer beyin fonksiyonlarını zayıflattığını belirtti.

47 milyonun bazıları, hastalığın ortaya çıkması için yeterince uzun yaşayacaklarını söylüyorlar.

Advertising Advertisement

Başka 3.6 milyon Amerikalı, 2017'de zaten klinik Alzheimer hastası oldu.

Başka bir 2.4 milyon, Alzheimer hastalığının hafif bir kognitif bozukluğa (MCI) sahipti; beyinde işlevin bulunduğu hastalığın ara bir aşaması. demans öncesi bile etkilidir.

2060 yılında araştırmacılar, 15 milyon Amerikalı'nın Alzheimer veya MCI'ya sahip olmasını bekliyor.

Araştırmalar potansiyel etkiyi gösteriyor

Alzheimer Derneğine göre, araştırmanın ön klinik öncesi Alzheimer ve MCI miktarını tahmin eden ilk araştırması.

Araştırma, büyüyen bir probleme ve ortaya çıkan fırsatlara işaret ediyor.

AdvertisementAdvertisement

Yeni istatistikler, 30'dan fazla nüfusun yaklaşık dörtte birinin halen gelecek Alzheimer belirtileri olabileceğini gösteriyor.

Ve preklinik Alzheimer nüfusunun 2060 yılına kadar 75 milyona çıkması beklenirken, Amerikalıların yaklaşık yüzde 30'unu 30'un üzerinde bir orana sahip olabilir.

Fakat aynı zamanda, eğer bu biyolojik belirteçler doğruysa, hastalar tanı ve tedavide erken kolestrol düzeyleri ve diğer biyolojik belirteçler gibi gelecekteki kalp hastalığı, şeker hastalığı veya kanser riskini gösterebilir.

Gelecekteki Alzheimer'ı belirten birincil biyolojik belirteçler, beyindeki amiloid-beta proteinlerinin birikmesi ve beyindeki nöronların işlevsellik kaybı veya nörodejenerasyonudır.

Yeterince erken tespit edildiyse, doktorlar, en azından yaklaşmakta olan bunama ve Alzheimer'ı olabildiğince uzun süre erteleyebilecek müdahaleler tasarlayabilirler.

AdvertisementAdvertisement

Şu anda, bu müdahaleler sınırlıdır.

Bilişsel egzersiz çalışmaları, fiziksel egzersiz ve bazı ilaçlar etkili olduğunun bazı belirtilerini gösterdi, ancak kanıt hala sınırlı.

Ancak Kaliforniya Los Angeles Üniversitesi (UCLA) Halk Sağlığı Araştırma Enstitüsü'ndeki Biyoistatistik Profesörü Ron Brookmeyer, "Bu müdahalelere kimlerin ne ihtiyaç duyulduğunu ve bunun ne zaman etkili olabileceğini bilmek, tedaviye yönelik ilerlemenin bir parçası" dedi. yeni çalışmanın yazarı.

"Ne kadar etkili olduğumuzu ve hastalık sürecinin hangi aşamasında etkili olabileceğini aklımızda tutmamız gerekir. Bu uzun hastalık sürecinin devamı boyunca her bir noktada etkili olabilecek müdahalelerimiz var mı? "Brookmeyer Healthline'a verdiği demeçte; "Bir kişinin risklerini belirleyebilir ve ekrana getirebilirseniz, ne işe yarar? Planlamakta fayda var, fakat tabii ki soru şu ki, yapabileceğiniz müdahaleler var mı? "Daha iyi tedaviler sürdürmenin yanı sıra, alanın diğer biyolojik belirteçleri ve belirteçleri tanımlamak ve çalışma konularının çeşitliliğini genişletmek de dahil olmak üzere hastalığın öngörülmesi için daha iyi yollar bulması gerektiğini belirtti.

Advertising Advertisement

Örneğin, yaptığı çalışma kısmen Mayo Clinic Study of Ageing kohortunun verilerine dayanıyordu. Yaşlı kohortunun yüzde 93'ü beyaz bir konudan oluşuyordu.

Ortaya çıkan bir portre

Ancak sınırlamalara rağmen, Alzheimer'in ilerlemesinin ve kaç kişinin etkilediğinin bir resmi ortaya çıkıyor.

Brookmeyer'in çalışmasına göre bu resim, 30'lu yıllardan başlamak üzere saptanabilir amiloid birikimini gösterir, ancak 60'lı yılların ortalarında zirveye ulaşır.

Ayrıca nörodejenerasyon 40'lı yıllarda büyümeye başlar ve 70 yaşlarında pik yapar.

60'lı yıllara kadar genellikle hafif kognitif bozukluk başlar, 60'ların sonundaki erken Alzheimer, 80'li yılların ortalarında doruk noktasına kadar 90'lı yılların başında.

Gençler için riskler düşüktür.

"Genç yaşlarda biraz amiloid birikme görüyoruz, ancak klinik sonlanım noktaları açısından bunu 70'li ve 80'li yıllara kadar gerçekten görmüyoruz" dedi Brookmeyer.

Yeni araştırmaya dahil olmayan Güney California Üniversitesi (USC) Keck Tıp Fakültesi'nde nöroloji doçenti olan Michael Donohue, 30 kişinin yüzde 2'sinin sahip olabileceği önceki araştırmalara işaret etti. Amiloid birikimi, ancak bu 50 yaşına kadar yaklaşık yüzde 10'a yükselir.

Amyloid zamanı gelince ya da diğer biyolojik belirteçler oluşmaya başlarsa, tam teşekküllü Alzheimer geliştirmek olasılığınız o kadar yüksektir - hastalığın onlarca yıl süren ilerlemesi sırasında başka bir şeyden ölme ihtimaliniz daha yüksektir.

"Hastalık süreci çok uzun" dedi Brookmeyer.

Gelecekte Alzheimer belirtileri bulunan 47 milyon kişiden biri "doğal ömrü yeterince uzun olmadığı için birçoğu hiçbir zaman belirti veya semptom yaşamayabilir" diye ekledi.

Amiloid birikimi olan 65 yaşındaki bir kadın Alzheimer hastalığına yakalanma şansıyla karşı karşıyadır.

Ancak, amiloid birikimi olan 90 yaşındaki bir erkek, hastalığın yaşlı insanlarda daha hızlı ilerlediğini düşünse bile, ilk kez muhtemelen bulamıyor.

"Bu yüzden hepsi uyan tek bir boyut değil" dedi. "Çoğumuz devam eden bazı beyin değişiklikleri var, ancak biz asla belirtiler veya belirtiler yaşamayabiliriz. "

Geleceğin Alzheimer bulguları ile 30 yaşından büyük Amerikalılardan biri olup olmadığınızı belirlemek gelince, aynı zamanda halen devam etmekte olan bir çalışmadır.

Donohue, amiloid bulguları PET taramaları ve omurilik sıvısı testleri kullanan ve amiloid yükselmiş gönüllüleri belirleyen A4 Çalışma ve Erken çalışmalara işaret etti.

Ancak, sigortanın PET taramaları için halen tazminat ödemediğini ve omurilik testlerinin çoğunlukla sadece uzmanlaşmış araştırma kliniklerinde kullanıldığını söyledi.