Alzheimer İçin Bir Tedaviden Ne Kadar

Chris Riley, annesine Diane'ye iyi geceler dilerken, 2013'te Şubat ayı soğuk, her iki hayatlarının da sonsuza dek değişmek üzere olduğunu düşünmedi.

Kısa bir süre sonra gece yarısından sonra bir şey bilmiyormuş, annesi evden dondurucu Michigan havasına dolaşıp sadece hafif bir ceket ve yetersiz ayakkabı ile dolaşıyordu.

AdvertisementAdvertisement

Neyse ki Diane için netlik birkaç blok ötede kısaca geri döndü ve yardım için bir komşunun kapı zili çaldı.

Kim olduğunu ya da neden kaybolduğunu tam olarak açıklayamadığı için, komşusuna cebinde adı ve adresi ile birlikte bir parça posta gösterdi. Diane tekrar uzaklaştıysa da, çabucak düşünen komşu polisi çağırıyor ve 20 dakika içinde ihtiyar kadın bulup evinin güvenliğine geri döndürdü.

[Annem] bir tesise koymak ablamın kalbini kırıp annemin kalbini kırdı. Yaptığımız en zor şey buydu. Chris Riley, Alzheimer hastasının kızı

"Annem gezindiğinde derhal bir bakım merkezine yerleştirilmesi gerektiğini biliyorduk" dedi. "Çok bağımsız bir insandı. Onu bir tesise koymak kızkardeşimin kalbini kırdı, annemin kalbini kırdı. Yaptığımız en zor şey buydu. “

Davası sadece bir milyon.

AdvertisementAdvertisement

Bugün ABD'de 5 milyon insan Alzheimer hastalığı geçiriyor ve Medicare harcamalarının yaklaşık yüzde 20'sini emiyor.

İlaç geliştikçe ve yaşam ömrü uzarsa, bebek boomers'larını Alzheimer'in genelde göründüğü yaş aralığına getirirken, bu sayıların astronomik olarak artması bekleniyor.

2020 yılına gelindiğinde Medicare harcamalarının yalnızca yüzde 2'si Alzheimer hastalığı olan bebek boomers'a gidecek. 2040 yılına gelindiğinde, bu rakam neredeyse yüzde 25, 28 milyondan fazla alkollü bireyin Alzheimer hastalığından mustarip olacağı tahmin ediliyor.

Yeni tedaviler veya tedaviler olmaksızın, bu rakamlar ABD sağlık sektörünü bastırabilir.

Geçen hafta Alzheimer's Association International Conference (AAIC), Alzheimer hastalığı hakkında yeni araştırma ve anlama zenginliği sundu ve birçoğu yakında ulaşabileceği umutlarını artırdı.

Advertising Advertisement

Ancak hastalar, bakıcılar ve aile üyeleri ne kadar iyimser olmalıdır?

Healthline daha fazla bilgi edinmek için Alzheimer uzmanlarına ulaştı.

Alzheimer Hastalığının Belirtileri Üzerine Gerçekler Alın> »

Advertisement

Hastalığın Kaynağını Aramak

Alzheimer hastalığını nasıl tedavi edeceğinizi ve önlemeyi öğrenmek için bilim insanları ilk önce durumun nedenini öğrenmek zorundalar.

Konuyla ilgili zengin bir veri hazinesi olmasına rağmen, tek, birleştirici bir resim sunmak yeterli olmamıştır.

Advertising Advertisement

"Alzheimer Hastalığı Derneği bilimsel programlar ve araştırma direktörü Dr. Keith Fargo," Bulutlu ve parça parça aslında alanın Alzheimer hastalığının nerede olduğunu anlamanın oldukça iyi bir açıklaması "diyor. Healthline ile röportaj yapıyor.

"Siz HIV'e bakıyorsunuz, virüs olduğu bir yerde ve biz AIDS'e neden olan virüsü biliyoruz," diyor Fargo. "Ve bu yüzden bağlanmak ve araştırma yapmak çok basit bir şey. Alzheimer hastalığı ile durum böyle değil. Muhtemelen çok faktöre dayalı olacaktır. "

Bulutlu ve parça parça aslında, alanın Alzheimer hastalığını anlayışının oldukça iyi bir açıklamasıdır [in]. Keith Fargo, Alzheimer Derneği

Araştırmanın büyük bir kısmı malformasyonu Alzheimer hastalığının klasik özelliklerinden biri olan amiloid ve tau proteinleri üzerinde yoğunlaşmaktadır. Ancak Fargo, vasküler sağlık, inflamasyon, yaşam tarzı ve muhtemelen viral nedenler de dahil olmak üzere diğer faktörlerin de rol oynayacağını söylüyor.

"Öyleyse demans sendromuyla birlikte hafıza sorunları olan 78 yaşındaki bir kadın [hediye edin] deyin. Mayo Klinik Alzheimer Hastalığı Araştırma Merkezi Müdürü ve Yaşlanma için Mayo Kliniği Araştırması Direktörü Dr. Ronald Petersen, Healthlin'e verdiği demeçte, "o yaşta muhtemelen beyninde üç, dört ya da beş bileşen mevcut" dedi. "Dolayısıyla, bize Alzheimer hastalığını tedavi etmenin veya sendromu tedavi etmenin yolu olduğunu söyleyen tek bir cadde olması muhtemel değil. 'Muhtemelen diğer bozukluklar için yaptığımız gibi terapilerin bir kombinasyonunu ve uyuşturucu kokteyli alacağız. Fargo, "Birinci suçlu yaş" diyor.

AdvertisementAdvertisementAltınızı çektiğinizde, Alzheimer hastalığını geliştirme ihtimali giderek artar. Olduğu söyleniyor, Alzheimer hastalığı normal yaşlanma değil. Ronald Petersen, Mayo Clinic

"Yaşlandıkça, Alzheimer hastalığını geliştirme ihtimali de giderek artar" dedi. "Alınan durum, Alzheimer hastalığı normal yaşlanma değil. Çoğu kişi yaşlandıkça bilişsel bir düşüş yaşar; bu da Alzheimer hastalığı değildir. Alzheimer hastalığı, kişinin sonuçta Alzheimer patolojisinden uzaklaşıncaya kadar, nöronların zaman içerisinde ölümüne neden olan, evrensel olarak ölümcül bir beyin hastalığıdır. Bu nedenle kansere yakalanma ihtimaliniz arttıkça kansere benzer, ancak kanser normal yaşlanma değil. "

Ve iki başrol oynayan protein olan amiloid ve tau bile gizem yüklüdür.

Artan yaşla birlikte arızalanma olasılığı daha yüksektir ve bazı genetik mutasyonlar, hastaların bir kısmında deformasyonlarına bağlıdır. Fakat başlangıçta arızalanmaya başlamalarını isteyen şeyin temel nedeni bilinmemektedir.

Daha Fazla Bilgi Alzheimer Beynine Neler Yapıyor?»

Tanı Zorluğu

Alzheimer hastalığının geniş bir neden yelpazesine sahip olması nedeniyle belirtiler insandan insana muazzam ölçüde değişebilir.

Diane için, beklenmedik bir semptom halüsinasyonlardı. Kocasının (2004'te öldü) vizyonlarını görmeye ve iki kızının görüntülerini küçük çocuklar olarak görmeye başladı.

"Alzheimer, her insanda farklı bir şekilde kendini gösterir" dedi Chris Riley. "Olabilecek bazı genel şeyler var, ancak insanlar Alzheimer'e sahip olduklarında, her birinin deneyimi kendine özgüdür. "

Bu, klinik bir tanı ya da semptomların temelinden uzak bir tanı koymasını zorlaştırır.

Alzheimer hastalığının bir doktor tarafından bölgedeki deneyimlerinden ötürü klinik tanısı genellikle doğrudur, ancak her zaman geçerli değildir. Victor Henderson, Stanford Üniversitesi

"Bir doktor tarafından bölgedeki tecrübesiyle Alzheimer hastalığının klinik tanısı genellikle doğru ama her zaman değil" diyor Dr. Dr. Victor Henderson, sağlık araştırmaları profesörü ve politika ve nöroloji ve nörolojik bilimler Stanford Üniversitesi'nde ve Stanford Alzheimer Hastalığı Araştırma Merkezi direktörü Healthline ile röportaj yaptı. "Belki de klinik tanı zamanının yüzde 90'ı doğru, biraz atipik özelliklere sahipken biraz daha az. "

2011 yılında Yaşlanma Ulusal Enstitüsü, tanı için yeni kılavuzlar içeren bir rapor geliştirdi. Alzheimer hastalığını teşhis etmek için vücuttaki biyobelirteçlere bakan bir dizi testi içeren yeni araştırma zenginliği dahil etti.

Nadir bir azınlık için, kişinin hastalığın özellikle hızlı hareket eden bir versiyonu olan erken başlangıçlı Alzheimer hastalığı gelişip gelişmediğini genetik bir testle ortaya çıkarabilir.

Bu arada Alzheimer hastalığından şüphelenilen kişiler beyninde anormal amiloid veya tau proteinleri aramak için PET taraması yapabilir. Bu proteinler ayrıca kişinin omurilik sıvısında ölçülebilir.

"Bu farklı omurga sıvılarının ve görüntüleme testlerinin bir kombinasyonu ile bir tanıyla ilgili biraz daha emin olabilir [ve hatta bunlar yüzde 100 değildir" dedi Henderson.

Bu testler şu anda şu anda Medicaid, Medicare veya çoğu özel sağlık sigortası şirketleri tarafından kapsanmamaktadır. Testler tanı oranlarını iyileştirebilmesine rağmen, bu iyileşme oranının hastalar için daha iyi sonuçlar verecek olduğunu göstermek için henüz kanıt yok.

Fargo, kendisinin ve Alzheimer Association'ın üzerinde çalıştığı bir çalışmayla bunu ele almayı planlıyor: Görüntüleme Demans, Amiloid Taramaya Kanıtı (IDEAS). 100 milyon dolarla finanse edilen ve yaklaşık 18, 500 kişiyi inceleyen Ahmet, amiloid taramalarının aslında hasta sonuçlarını iyileştirdiğini göstermeyi umuyor. Sonuçların 2019'da hazır olmasını bekliyor.

Daha Fazla Bilgi: Yeni Kan Testi Alzheimer Hastalığını Öngörüyor. »

Tedavi Giderilmesi

Alzheimer hastalığı tespit edildiğinde bir sonraki adım tedavi. Ve resimde daha parlak değil.

Elbette en iyi hedef, hastalarda Alzheimer hastalığının ortaya çıkmasını önlemek olacaktır.Ve orada, yaşam tarzı bir rol oynayabilir.

Fargo, "İyi diyet, egzersiz, bilişsel aktiviteyi sürdürme ve sosyal aktivitenin bilişsel gerilemeyi yavaşlatabileceğini veya geciktirebilir gibi şeyleri biliyoruz" dedi. "Bu oldukça açık. Henüz bilmediğimiz şey bunun dürüst bunama belirtilerinin başlangıcını geciktirip geciktirmeyeceğidir. "

Finlandiya'da Finlandiya Geriatrik Müdahale Çalışması, Bilişsel Bozukluk ve Özürlülüğü Önleme Çalışması olarak adlandırılan bir klinik araştırmada (FinGer) bu soruyu cevaplamayı umuyor. 1, 200 katılımcı, yarısına normal tıbbi tedavi görüyor ve yarısı ekstra koruyucu bakım alıyor. Buna özel bir diyet ve yapılandırılmış egzersiz, sosyal ve bilişsel etkinlikler dahildir. Çalışma, katılımcıların bu müdahalelerin bir fark yarattığını görmek için dokuz yıl boyunca takip edecektir.

Halen mevcut ilaçların semptomatik fayda … olduğu gösterilmiş … ancak yalnızca tüm insanlar için değil bazı insanlar için çalıştıkları için yetersiz ve yalnızca bir süre çalışıyorlar. Keith Fargo, Alzheimer Derneği

Buna ek olarak, Alzheimer hastalığının başlamasını yavaşlatmak veya önlemek için çeşitli ilaçlar klinik araştırmalara girdi. Fargo, bugüne kadar yenileri sürekli yeni klinik araştırmalara giren tek birinin çalışmadığını kanıtlamadı.

Bu arada, halihazırda Alzheimer hastalığı geçiren insanlar için umutlar çok daha iyi değildir. Aricept (donepezil) ve Namenda (memantin) gibi piyasada mevcut bazı ilaçlar var.

Fargo, bu olmamasına rağmen ihtiyaç duydukları şey değil.

"Mevcut ilaçların semptomatik fayda sağladığı" belirtildi. "Yetkileri yetersiz, ancak onlara sahip olmamız, bir sürü insan için iyi şeyler yapmamız önemlidir ancak yalnızca herkes için değil bazı insanlar için çalıştığı için yetersizdir ve sadece bir süre için çalışmaktadırlar.. Çalışmalarını bıraktıktan sonra, çoğu insanın bilinci, daha önce ilaç almak için almadıkları seviyeye geri döner. “

Daha Fazla Bilgi: Yeni Kan Testi Alzheimer Hastalığını Öngörüyor. »

Geleceğin Finansmanı

Alzheimer hastalığı araştırma ilerlemesini azaltmanın bir kısmı fon yetersizliği.

2010 yılında, Kongre oybirliği ile Alzheimer hastalığının önlenmesine ya da etkili bir şekilde 2025 yılına kadar tedavi edilmesinin amacını ilan eden Ulusal Alzheimer Projesi Yasasını oybirliğiyle kabul etti.

Bunu başarmak için kaynak sağlama zamanı geldi. NIH'nin 2015 yılında 586 milyon dolarlık araştırma finansmanı öngörmesi bekleniyor. Ancak bu, 2025 hedefini karşılamak için önümüzdeki 10 yıl içinde gerekeceği tahmin edilen yıllık 2 milyar doların çok altında kalıyor.

"Half milyar, çok para ister, ancak bunu bir perspektif içine koyarsanız ve kanser ve kalp hastalığı gibi diğer hastalıklara bakarsanız, diğer önemli katillerden bazıları, aslında çok az şey "Dedi Fargo. "Yıllık 2-4 veya hatta 6 milyar dolarlık alanlarda finanse edilen bu alanlardaki finansmanla karşılaştırıldığında, bu nedenle bu hastalık alanlarındaki bilim adamları tarafından ilerleme kaydedildiğini görüyorsunuz."

Mevzuat şu anda gerek Senato ve gerekse Senato'da 300 milyon dolarlık bir finansman sağlamakla yükümlüdür.

"Harika, ama yine de bizi yılda bir milyar doların altında tutuyor; bilim camiasının bize söylediklerinin yarısı bu" dedi Fargo. "Dolayısıyla, doğru yönde büyük bir ilerleme, doğru yönde büyük bir adım, ancak yine de daha fazlasını yapmak zorundayız. "

Devamını Oku: Alzheimer, Kanser, Kalp Hastalığı Olarak Birçok Kişi Ölüyor"

Nasıl Yardımcı Olabilirsiniz

İnsanların yardımcı olabilecek diğer yolları, Alzheimer Yürüyüşüne katılmak ve yerel Alzheimer'le Ortaklık bölümü.

Ve belki de en önemlisi, klinik araştırmalara katılmaktır.

"Şu anda büyük bir engel, klinik araştırmalar için işe alım" dedi Petersen. "Bu, insanların bu klinik araştırmalara katılmaya gönüllü olmalarına neden oluyor, çünkü bu farklı terapileri ve ilaçları denemedikçe hangisinin çalıştığını bilmiyoruz. Bazen tam deneme için işe alınması yıllar alır. Yüz binlerce hastayı gerektirir ve bu ilaç keşfi sürecinde inanılmaz derecede yavaş olabilir. "

Bu çalışmalar sadece Alzheimer hastalığına yakalanmış olanları değil.

"Petersen, hafıza yetersizliği olan insanlar için şu anda devam eden denemeler var" dedi. "Bilişsel açıdan normal olan, ancak Alzheimer hastalığının bazı biyolojik özelliklerini taşıyan insanlar için devam eden bir duruşma var ve bu denemeler işe alınıyor, bu nedenle herkesin bu çabaya katılma şansının bulunduğuna dikkat et. "Fargo, tamamen sağlıklı insanlar ve hatta Alzheimer hastalığı olan kişilerin bakıcılarını destekleme amaçlı denemeler için denemeler olduğunu da ekliyor. İlgili kişilerin, nitelikli katılımcıların yardıma ihtiyacı olan bir dava ile eşleşmesine yardımcı olabilecek TrialMatch'e gitmesini öneriyor.

Annem öldüğünden beri, stres düzeyi ortadan kalktı. Her şeyi tekrar düşünme stresini ortaya çıkarmak istemiyorum. Chris Riley, Alzheimer hastasının kızı

Chris böyle bir davaya girmeyi düşündü, ancak günün sonunda, önce kendi refahı için bakması gerekiyor.

"Alzheimer hastalığının gerçekten kötü bir bölümünü gördükten sonra, progresyonun ilerleyeceği yer" dedi. "Annem öldüğünden beri, stres düzeyi ortadan kalktı. Her şeyi tekrar düşünme stresini ortaya çıkarmak istemiyorum. Bu, hayatıma saygı duymak istediğim bir şey değil, bilime yardım etsem bile. Yardımcı olmak ve yapmak için ilgilendiğim bir bölüm var, ama her zaman düşünmeyi düşünüyorum. Sanki sadece klinik araştırmanın bir parçası olabilirim ve bölümlemiyorum gibi değil. Her şeye yemek yiyor. Annem hayatta olsaydı, farklı olabilir. "

Bunun yerine, Chris topluluğa başka yollarla katkıda bulunuyor. Alzheimer hastalığı hakkındaki bir belgesel için uzlaşmaya ve angaje olan "Meryem'in Genius'u" ile ilgileniyor ve bakım verenler için ortak bir web sitesinde, Bakımın Geniusunda çalışıyor.

"Taramalardan ve siteyle, amacımız insanları birbirine bağlamaya yardımcı olmak, bu nedenle insanlar çok tecrit hissetmiyor ve Alzheimer'in damgalamasını kırmaya yardımcı oluyor" dedi. "Başkasının benzer bir durumla nasıl baş ettiğini görmek güzel. "İlgili Okuma: Alzheimer, Doktorlardaki Hayatta Çok Daha Önceden Başladı»

Geleceğe Umut Etti

Ne kadar finansman ihtiyacı olmasa da, Alzheimer hastalığı araştırması hâlâ hızlanıyor.

"Bunu bana iki yıl önce bile sormuş olsaydın, umut verici olmazdım," dedi Chris. "Neler olduğunu görünce, aslında çok umutluyum. "

Henderson, iyimserliğini, daha fazla ihtiyatla paylaşıyor.

Hastalığın düşünülenden daha karmaşık olduğu ve bu atılımların orada olmadığı ortaya çıktı. Victor Henderson, Stanford Üniversitesi

"On beş yıl önce bugün bu konuşmayı yapmayacağımızı düşündüm" dedi. "Hastalığın bilindiği [ve orada olması gereken] önemli gelişmeler şu anda muazzam bir fark yaratacaktı. Ve bu olmamıştı. Hastalığın düşünülenden daha karmaşık olduğu ve bu atılımların orada olmadığı ortaya çıktı. Klinik açıdan önemli önemli bir şey olacağı konusunda iyimserim, fakat köşede olduğunu söyleyemem. "

O," Bir büyük gelişme olmayabilir, daha mütevazı ilerlemeler olacaktır ve nihai tedavi, her biri mütevazı bir etkiye sahip birkaç farklı yaklaşımdan oluşacaktır; ancak toplamda önemli bir büyük etkisi var. Bu yüzden iyimserim, ancak bunu köşede dolaşarak göremiyorum, bunu büyük bir çaba olarak görüyorum ve er ya da geç işe yaramalı. "

Okumaya Devam Edin: Alzheimer Hastalığı Laboratuarda Yenilenir, İlaç Testi için Kapıyı Açar"