Hepatit C ve HIV: Koenfeksiyon için Riske Girebilir misiniz?

Enfeksiyoz nedir?

Aynı anda iki enfeksiyonunuz olduğunda virüs enfekte olur. Birisi insan bağışıklık yetersizliği virüsüne (HIV) sahip olduğunda, vücudunun bağışıklık sistemi daha zayıf olup, pnömoni ve karaciğer hastalıkları gibi diğer enfeksiyonlara yakalanma kolaylığı sağlar. HIV'li insanlarda karaciğer hastalıkları, ölümlerin yüzde 14 ila 18'ini oluşturuyor. Bu karaciğer hastalıklarından hepatit C en sık görülenlerden biridir.

Hastalık Kontrolü ve Korunma Merkezlerine (CDC) göre ABD'de HIV taşıyan insanların yaklaşık yüzde 25'inde hepatit C bulunmaktadır. Her iki virüs de özellikle de tedavi edilmediğinde hayatı tehdit etmektedir. Bu virüslerin riskleri ve ne yapılması gerektiğini öğrenmek için okumaya devam edin.

AdvertisementAdvertisement

Hepatit C

Hepatit C'ye nasıl katılıyorsunuz?

HIV ve Hepatit C (HIV / HCV ortak enfeksiyonu) ortak enfekte nispeten yaygındır. İntravenöz uyuşturucu kullanımıyla HIV'ı ihlal eden insanlarda, ortak enfeksiyon oranı yüzde 50 ila 90'dır. Virüsün bulunduğu kanla kontrendiniz demektir. Örneğin, iğneli çubuklar, iğneler paylaşma ve dövme alma sizi hepatit C ile kontamine olma riski altına sokar.

Ayrıca hepatit C enfeksiyonu olan biriyle korunmasız cinsel ilişki kurarak sözleşmenizi yapabilirsiniz. 1992'den önce bir kan nakli yaptırdıysanız veya 1987'den önce pıhtılaşma faktörü bir transfüzyon yaptırdıysanız, aynı zamanda da risk altındasınızdır. Hepatit A ve B'den farklı olarak, hepatit C için kullanılabilir bir aşı yoktur.

Devamını oku: Hepatit C belirtileri nelerdir? »

Reklamlar

Riskler

Nefes alma riski nedir?

HIV, bağışıklık sisteminizi etkilediğinden, hepatit C enfeksiyonu karaciğer hasarına doğru daha hızlı ilerleyebilir. Ayrıca, akut bir hepatit C enfeksiyonunun kendiliğinden temizlenmesi daha az olasıdır. HIV / HCV koenfeksiyonu olan kişiler daha yüksek bir riski için:

• karaciğer ile ilişkili komplikasyonlar
• Eğer karaciğer
• karaciğer yetmezliği
• mortalite

'de hepatik fibrozis ve siroz veya aşırı bağ dokusu birikmesi HIV ile teşhis konulduysa, doktorunuz son derece aktif antiretroviral tedavi (HAART) reçete edebilir. HAART, HIV enfeksiyonunuzu kontrol altında tutmanıza yardımcı olabilir, ancak bu ilaçlardan bazıları, özellikle hepatit C ile koenfekte olan hastalarda karaciğer sorunlarına neden olabilir.

Bu, HIV tedavinizi durdurmanız gerektiği anlamına gelmez. Aslında, eş enfeksiyasyonlu hastalarda HAART'ın faydaları, risklerden daha ağır olduğu gösterilmiştir. HAART'dayken doktorunuz karaciğer fonksiyonunuzu izleyecektir.

Bir çalışma, bir HIV / HCV enfeksiyöz ve saptanamayan bir HIV viral yükü olan kişilerin daha yavaş bir fibroz progresyonu yaşadığını gösterdi. Bir başka 2016 çalışmasında, kombine antiretroviral tedavi (cART) alan bir HIV / HCV ortak enfeksiyonu olan kişilerin zamanla hepatit C virüsü düzeylerinde azalma olduğu bulundu.

Advertisement Advertisement

Test

Testin önemi

Hepatit C testi

Eğer HIV bulaştıysanız, hepatit C için düzenli test yapılması iyi bir fikirdir. Uzmanlar HIV enfeksiyonu olan herkesi test etmeye teşvik etmenizi önerir. Hepatit C için. Siroz ya da karaciğer yara izi olup olmadığını görmek özellikle önemlidir. Doktorunuz hepatit C için risk faktörlerini de gözden geçirmelidir. Bu, ne sıklıkta test edilmek zorunda olduğunuzu belirlemenize yardımcı olabilir.

Hepatit C'ye maruz kaldıysanız şüpheleniyorsanız, enfekte olup olmadığınızı öğrenmek için birden fazla teste ihtiyacınız olabilir. Hepatit C virüsü, birkaç ay boyunca kan testlerinizde görünmeyebilir.

Virüs zaten ciddi karaciğer hasarına neden olana kadar hepatit C belirtileri fark edilmeyecektir. Bu, bir HCV enfeksiyonunun erken evrelerinde tanınmasını zorlaştırıyor. Birisinin HIV bulması durumunda, hepatit C özellikle hayatı tehdit eder, çünkü HIV bağışıklık sisteminizi zayıflar. Bu vücudunuzun enfeksiyona karşı savaşmasını zorlaştırıyor.

HIV viral yükü ve CD4 sayısı

Bazı hepatit C tedavileri HIV tedavinize müdahale edebilir. Bir çalışma, akut hepatit C tedavisinin geçici olarak CD4 sayısını azalttığını ve HIV / HCV koenfeksiyonu olan kişilerin viral yüklerini arttırdığını buldu. Seviyelerdeki bu değişiklik HIV bulaşma riskini artırabilir.

Reklam

Tedavi

Bireysel tedavi

Bir HIV / HCV ortak dezenfeksiyonu HIV tedavisine müdahele edebilir. Her birinin bir HIV / HCV ortak dezenfeksiyon tedavisinde farklı bir rejimi olacaktır. Doktorunuz, sizinle birlikte, aşağıdakilere dayanan bireysel bir tedavi planını bulmaya çalışır:

• ne kadar karaciğer hasarı var
• için tehlike altında olduğunuz karaciğer hasarı türüne
• ilaçlarınıza reaksiyonunuz

genel sağlık

hamile olup olmadığınız

• Hepatit C için standart tedavi HIV hastalarına daha az etkilidir ve bazı ilaçlar karaciğer yetmezliği riskinizi artırabilir. Doktorunuz ayrıca, alkolün karaciğer hasarının ilerlemesini hızlandırabileceği için alkol tüketimini sınırlamayı önerecektir.
• İlaçlarınızı ayarlamak için bir HIV uzmanıyla birlikte çalışın. Hepatit C tedavisi 12 haftadan kısa olmamalıdır.
• elbasvir / grazoprevir ile kobicistat gibi HIV proteaz inhibitörleri, efavirenz
• sofosbuvir esaslı reçineler, tipranavir
• ile birlikte sofosbuvir / velpatasvir, efavirenz ile etravirin veya nevirapin

ribavirin ile didanozin, stavudin veya zidovudin

stavudin

Bu ilaç kombinasyonlarından bazıları, anemi, karaciğer toksisitesi ve karaciğer yetmezliği riskinizi artırabilmektedir. Geçerli rejim tavsiyeleri hakkında, HCV Kılavuzunda daha fazla bilgi bulabilirsiniz.

Advertisement Advertisement

Prevention

HCV enfeksiyonu riskinizi azaltmak için

• Özellikle HIV bulaştığınızda enfeksiyona yakalanmamak için önlemler almak önemlidir. HIV, bağışıklık sisteminizi zayıflar ve iyileşmeyi daha zor hale getirir.
• Bir HIV / HCV ortak enfeksiyonunu önlemenin en iyi yolu:
• korunmasız cinsel ilişkiden kaçının
• paylaşım iğnelerini önleme
• Rekreasyonel ilaçları kullanmaktan kaçınma

kendi diş fırçasını kullanın ve traş makinesini

düzenli olarak kullanın test edilmiş ve tedavi edilmiştir. Önleyici tedbirlerin alınması, yaşam kalitenizi uzatmaya ve iyileştirmeye yardımcı olabilir.Bir HIV / HCV enfeksiyonu hakkında endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun. Akut hepatit C'nin erken tedavisi, daha iyi yanıt oranları ile ilişkilidir. Bir HIV / HCV coinfection'a sahip olmak daha fazla dikkat gerektirmekle birlikte, hayatta kalabilen bir durumdur.