HIV ve ishal: Sebepler, Tedaviler ve Daha Fazla

Sık karşılaşılan bir sorun

Anahtar bilgiler

İshal, HIV'in en sık görülen komplikasyonlarından biridir.
Kötü beslenme, HIV veya HIV ilaçlarının neden olduğu ishali kötüleştirebilir.
Bazı ishal vakaları HIV ilaçlarından kaynaklanıysa da, doktorunuz tarafından yönlendirilmediği sürece ilacı almaya devam etmek önemlidir.

İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV) bağışıklık sisteminizi tehlikeye atmakta ve birçok belirtiyi getiren fırsatçı enfeksiyonlara neden olabilmektedir. HIV bulaştıktan sonra da çeşitli belirtilerle karşılaşabilirsiniz. İshal gibi bu belirtilerin bazıları tedavi nedeniyle bile ortaya çıkabilir.

İshal, HIV'in en yaygın komplikasyonlarından biridir. Şiddetli olabilir, ara sıra gevşek dışkılarla kaplanabilir ve devam edilebilir (kroniktir). HIV enfeksiyonunda ishalin nedenini belirlemek, uzun vadeli yönetim ve daha iyi yaşam kalitesi için doğru tedaviyi almanıza yardımcı olabilir.

AdvertisementAdvertisement

Sebepler

HIV'de ishallama nedenleri

HIV ishalinin birçok olası nedeni vardır. İshal, akut HIV enfeksiyonu olarak da bilinen HIV'in erken bir semptomu olabilir. Mayo Clinic'e göre, HIV enfeksiyonun iki ayı içinde gribe benzer semptomlar üretiyor. Diyare gibi belirtileri birkaç hafta boyunca yaşamaya devam edebilirsiniz. Akut HIV enfeksiyonunun diğer semptomları:

ateş veya titreme
bulantı
gece terlemesi
kas ağrıları veya eklem ağrısı
baş ağrısı
boğaz ağrısı
döküntüleri
şişmiş lenf nodları

Bu semptomlar mevsimsel gribe benzemektedir. Aradaki fark, tezgah üstü grip ilaçlarını aldıktan sonra bile belirtilere sahip olmanızdır. Tedavi edilmemiş ishal özellikle tehlikelidir. Dehidrasyona veya hayatı tehdit eden diğer komplikasyonlara neden olabilir.

İlk enfeksiyon HIV'de ishali tek nedeni değildir. HIV ilaçlarının yaygın bir yan etkisi. Diyare ile birlikte bulantı veya karın ağrısı gibi diğer yan etkilere maruz kalabilirsiniz.

Antiretroviral (ARV) ilaçlar ishal riski taşımaktadır ancak bazı ARV sınıflarında ishal görülme olasılığı daha yüksektir. Diyaree neden olma ihtimali en yüksek olan sınıf proteaz inhibitörü (PI) sınıfı olarak bilinir. İshal, daha sık lopinavir / ritonavir (Kaletra) ve fosamprenavir (Lexiva) gibi eski PI'ler ile darunavir (Prezista) ve atazanavir (Reyataz) gibi daha yeni PI'lerden daha fazla ilişkilidir. Eğer bir ARV alıyorsanız ve uzun süreli diyare yaşıyorsanız doktorunuza bildirin.

Gastrointestinal (GI) problemleri HIV'li insanlarda sık görülür. Kaliforniya Üniversitesi, San Francisco (UCSF) 'ne göre diyare, en yaygın görülen GI semptomudur. İshale yol açabilecek HIV ile ilgili GI sorunları şunları içerir:

Bağırsak enfeksiyonları

UCSF'ye göre, bazı enfeksiyonlar, Mycobacterium avium kompleksi (MAC) gibi HIV'e özgüdür. Cryptosporidium gibi diğerleri, HIV olmayan kişilerde sınırlı ishale neden olur, ancak HIV hastalarında kronik olabilir. Eskiden, HIV'den gelen ishal, enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkma ihtimali daha yüksekti. Ancak enfeksiyonun neden olmadığı ishal daha yaygın hale geldi.

Bakteriyel aşırı büyüme

HIV'li insanlarda küçük bakteri çoğalması mümkündür. Bağırsak problemleri, HIV'li bir kişinin bakteri üremesi ihtimalini arttırır. Bu, diyare ve diğer sindirim sorunlarına yol açabilir.

HIV enteropatisi

HIV kendisi ishale neden olan bir patojen olabilir. Ulusal Biyoteknoloji Enstitüsü (NCBI) 'na göre, bir aydan uzun süredir ishali olan bir HIV hastası başka bir sebep bulunmadığında HIV enteropatisi teşhisi kondu.

Reklam

Tedavi

Tedavi seçenekleri

İshal, anti-HIV ilaçları alırken kalıcı bir problem olmaya devam ederse, doktorunuz farklı bir ilaç türünü reçete edebilir. Bir doktor tarafından yönlendirilmedikçe ilacınızı almayı bırakmayın. HIV ilaç rejimine sadık kalmazsanız, virüs vücudunuzda daha hızlı çoğalmaya başlayabilir. Daha hızlı çoğaltma, virüsün mutasyona uğramış kopyalarına yol açarak ilaç direncine yol açabilir.

Bilim adamları, ishalin azaltılması için ilaçlar üretmek için çalıştılar. Crofelemer (eskiden Fulyzaq olarak biliniyordu, ancak artık Mytesi markası vardır), enfeksiyöz olmayan ishale yönelik antidiyareik bir reçeteli ilaçtır. 2012'de ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), anti-HIV ilaçlarının sebep olduğu ishale karşı crofelemeri onayladı.

İshal de ev ilaçları ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir. Aşağıdakileri deneyebilirsiniz:

daha temiz sıvılar içersin
kafeinden kaçının
süt ürünlerini tüketmeyi bırakın
günde 20 gram veya daha fazla çözünebilir lif tüketin
Yağlı, baharatlı gıdalardan kaçının

Diyaree neden olan altta yatan bir enfeksiyon var, doktorunuz bunu tedavi etmeye çalışacaktır. Doktorunuzla konuşmadan diyare durdurmak için herhangi bir ilaç kullanmaya başlamayın.

AdvertisementAdvertisement

Yardım arıyor

HIV ile ilgili ishal konusunun ele alınması, yaşam kalitesi ve konfor açısından önem taşıyor. Ancak, kronik ishalin tehlikeli olduğunu ve mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gerektiğini unutmamak önemlidir. Kanlı ishalleriniz varsa veya aynı anda bir ateşiniz varsa hemen bir doktor çağırmalısınız.

Reklam

Süre

Ne kadar sürüyor?

HIV'de ishal yaygınlığı, sebebine bağlı. Sadece akut enfeksiyon sendromunun bir parçası olarak diyare yaşayabilirsiniz. Ve birkaç hafta sonra daha az sayıda bölüm fark edebilirsiniz.

İshal, genellikle yan etki yaratmayan ilaçlara geçtikten sonra temizleyebilir. Bazı yaşam tarzı değişiklikleri yaparak veya ishale karşı ilaçlar alarak acil rahatlama yaşayabilirsiniz. Ancak doktorunuzla konuşmadan diyare durdurmak için herhangi bir ilaç almaya başlamayın.

Daha büyük bir sorun malnütrisyon olabilir.Kronik HIV taşıyan ve beslenme yetersizliği olan insanlar kötüleşmiş ishale maruz kalabilir. Bu sayı, gelişmekte olan ülkelerde malnütrisyonun HIV'li veya HIV olmayan insanlar için bir problem olduğu ülkelerde daha sık görülmektedir. HIV / AIDS dergisi tarafından yayınlanan bir araştırmada, gelişmekte olan bölgelerde HIV taşıyan herkesin yüzde 100'ünde kronik ishal olduğu tahmininde bulundu.